呼延琳，保先玲*

（甘肃省兰大二院心内3科综合内科，甘肃 兰州 730030）

对使用胺碘酮进行治疗的心衰合并心律失常患者实施用药护理的效果研究

呼延琳，保先玲*

（甘肃省兰大二院心内3科综合内科，甘肃 兰州 730030）

目的 研究在心衰并发心律失常患者中应用胺碘酮治疗后开展用药护理的疗效。方法 选取本院2016年10月～2017年8月收治的48例心衰并发心律失常患者为研究对象，以计算机表法将其分为参照组与实验组，各24例。参照组行常规护理干预，实验组行用药护理干预，并观察两组患者的护理效果。结果 实验组不良反应发生率为4.16%、护理满意度为100%，参照组不良反应发生率为29.16%、护理满意度为83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将胺碘酮用药护理应用于心衰并发心律失常患者中具有确切的效果，可降低不良反应，改善患者满意度。

胺碘酮；心衰；心律失常用药护理；效果

心衰是常见的一种临床疾病，存在较高致死率，经常合并多种并发症，心律失常较为常见。胺碘酮是常用的心律失常临床治疗药物，具有见效快、不影响血流动力学等优势[1]，随着医疗服务水平及人们要求的提升，人们对就医中身心体验越来越重视。本文对收治的48例心衰并发心律失常患者的护理结果进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年10月～2017年8月收治的48例心衰并发心律失常患者为研究对象，以计算机表法将其分为参照组与实验组，各24例。参照组男12例，女12例，年龄38～67岁，平均年龄（55.36±4.23）岁；实验组男11例，女13例，年龄39～68岁，平均年龄（56.54±4.87）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组开展常规护理，给予患者心电监护，定期换气、通风，保持环境整洁、空气清新。

实验组开展用药护理，服用胺碘酮过程中主要包括以下护理措施：（1）服药前准备。在谨遵医嘱下护理人员了解患者电解质、肝功能、心电图以及心肌酶等情况，及时通知主治医师，护理人员也需掌握患者过敏史以及药物史，用药前切实做好急救准备，确保可及时处理严重不良反应。（2）用药中护理。胺碘酮可刺激患者静脉，护理人员进行胺碘酮静脉注射过程中需要选择弹性好、回流通畅以及管径粗的静脉，避免同一静脉反复穿刺，降低静脉炎发生率。对于静脉炎患者需要予以冰敷护理，胺碘酮注射中需要对胺碘酮注射速度进行严格控制，注射速度不可超过30滴/分钟，避免增加心脏负荷。注射药物过程中需要护理人员密切观察心电图，如果出现心率异常加快现象，应该停止用药，必要的时候在医嘱下应用降心率药物。此外胺碘酮能够对血管进行扩张，因此用药过程中应该对血压变化进行密切观察，如果患者血压下降明显，需要立即停止用药，同时利用多巴胺升压。（3）用药后护理。护理人员告知患者用药过程中需要饮食清淡，避免引发肠道不适，同时告知患者于医嘱下使用其他药物。

1.3 观察指标

观察两组患者包括胃肠道不适、静脉炎、低血压等在内的不良反应及护理满意度。

1.4 统计学方法

选择统计学软件SPSS 19.0进行数据分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床护理满意度比较

实验组出现不满意0例，一般满意10例，非常满意为14例，总满意24例，护理满意度为100%，参照组不满意4例，一般满意10例，非常满意10例，总满意20例，护理满意度83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05，x2=4.3636）。

2.2 两组患者不良反应发生率比较

实验组治疗后出现不良反应1例，包括胃肠道不适，不良反应发生率为4.16%，参照组治疗后出现不良反应7例，包括胃肠道不适、静脉炎、低血压，不良反应发生率为29.16%，差异有统计学意义（P＜0.05，x2=5.4000）。

3 讨 论

心衰合并心律失常是常见的临床心血管疾病[2]，患者发病之后十分容易发生不良情绪，如焦虑与紧张等，所以常规治疗措施并不能获得理想的效果。胺碘酮是一种拥有扩张血管作用的药物，是首选的心衰合并心律失常临床治疗药物[3]。资料研究发现，临床治疗心衰合并心律失常患者中选取胺碘酮治疗效果较为理想，同时采取有效护理方式可显著改善患者负面情绪及临床护理效果。用药护理干预是一种可行且可靠的护理措施，临床上已经得到广泛应用[4-5]。

本次研究发现，实验组不良反应发生率低于参照组，护理满意度显著高于参照组（P＜0.05）。

综上所述，将胺碘酮应用于心衰合并心律失常患者中后开展用药护理可显著改善满意度及护理效果，同时可降低不良反应发生率，具有广泛应用的临床价值。

[1] 金春茹.对使用胺碘酮进行治疗的心衰合并心律失常患者实施用药护理的效果研究[J].当代医药论丛,2015,(11):132-133.

[2] 乔 静.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理观察[J].中国伤残医学,2016,24(5):160-161.

[3] 何艳丽,杜秀丽,贾 坤,等.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床护理观察[J].医学信息,2015,(32):169-170.

[4] 王 娟.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理[J].医学理论与实践,2016,29(13):1785-1786.

[5] 高续新.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理分析[J].中国继续医学教育,2015,(4):118-119.

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ISSN.2096-2479.2017.46.25.01

本文编辑：张 钰

保先玲