李咏梅，刘 丹

（1.哈尔滨铁路局齐齐哈尔医疗保险分中心，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔市医学院附属第三医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

健康管理对糖尿病高危人群危险因素的影响

李咏梅1，刘 丹2

（1.哈尔滨铁路局齐齐哈尔医疗保险分中心，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔市医学院附属第三医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 分析给予糖尿病高危人群健康管理对其危险因素的影响效果。方法 将60例体检筛查中排查出糖尿病高危因素的人员当作研究对象，施予健康管理，比对管理前后相关危险因素变化情况。结果 管理后，患者有效运动量、膳食能量摄入量、体质量、血压、血糖均较管理前改善，（P＜0.05）。结论 施予糖尿病高危人群健康管理，可对糖尿病的一些危险因素进行有效控制，使糖尿病患病率降低。

糖尿病高危人群；健康管理；危险因素

糖尿病高危人群指的是存在糖尿病的一些危险因素，但还血糖还未达到糖尿病诊断标准的人群，对于此类人群，如果不对相关危险因素进行干预，极易发展为糖尿病[1]。近年来，我们将健康管理应用到了糖尿病高危人群的干预中，取得的效果较为理想，现将其中的60例当作研究对象，对其健康管理干预过程与结果进行回顾，现将研究呈现如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将近期接受体检、筛查出糖尿病高危因素的60例人员当作此次研究对象，男性例数/女性例数=39/21，34岁-67岁，均值是（50±5.3）岁，所选患者空腹血糖在5.6～7.0 mmol/L之间，餐后2 h血糖在7.8～11.1 mmol/L之间，体质指数在24及以上，血压在140/90 mmHg及以上。已经明确确诊为糖尿病、合并认知障碍、恶性肿瘤等人员则不纳入此次研究。

1.2 方法

（1）认知方面的健康管理，对入选者进行2周的面对面健康管理，每周进行4次，主要方式为健康讲座、播放视频、发放健康小册子、病情咨询等，使糖尿病高危人群明确糖尿病的危险因素、预防方法、早期症状等。（2）给予饮食方面的健康管理，以热量、盐分含量低的食物为主，一天中，至少有一餐食用粗粮，如荞麦面、玉米面等，其余两餐应以大米、小麦为主食，副食应该以脱脂奶、大豆、黑木耳、茎叶蔬菜、瘦肉、鱼为主，如果食用了苹果、香蕉、梨等水果，需适当对主食量进行控制。此外，嘱咐其饮用水应该以泉水、深井水为主，一对血液进行稀释，从而使血糖的浓度降低[2]。（3）给予运动方面的健康管理，坚持适量体育运动，如游泳、打球、骑自行车等，每天应该进行30～60 min的运动，一周需进行5次以上运动，运动时，不得过度，需循序渐进。

1.3 观察指标

（1）测定管理前后运动情况及饮食改善情况。（2）测定管理前后体质量、血压变化情况。（3）测定60例高危人员管理前后血糖变化情况，比比对。

1.4 数据处理

本次数据处理软件版本为SPSS 20.0，本次研究，以（±s）代表相关计量资料；管理前后客观比对后，若有差异性出现，（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 比较管理前运动、饮食情况

管理前，60例人员有效运动量是（122.3±21.2）千卡，膳食摄入能量是（1993.3±356.7）千卡；管理后，有效运动量是（165.3±103.8）千卡，膳食施入能量是（1589.7±308.6）千卡。管理后有效运动量明显较管理前高，膳食摄入能量明显较管理前少，（P＜0.05）。

2.2 分析管理前后体质量、血压情况

管理前，体质量是（26.3±3.5）kg/m2，收缩压是（129.6±14.1）mmHg，舒张压是（82.3±8.7）mmHg；管理前，体质量是（25.6±3.3）kg/m2，收缩压是（123.3±13.1）mmHg，舒张压是（76.3±7.5）mmHg。管理后体质量、收缩压、舒张压均较管理前低，（P＜0.05）。

2.3 比较管理前后血糖

管理前，空腹血糖是（6.3±0.3）mmol/L，餐后2小时血糖是（7.6±1.7）mmol/L；管理前，空腹血糖是（5.7±0.2）mmol/L，餐后2小时血糖是（6.8±1.6）mmol/L。管理后空腹血糖与餐后2小时血糖均较管理前低，（P＜0.05）。

3 讨 论

对于糖尿病高危人群而且，其血糖水平虽然还没有达到糖尿病诊断标准，但如果不施予相应的临床干预，可致使危险因素进一步发展，致使糖尿病出现[3-4]。因此，对于明确存在高危糖尿病危险因素的人群，临床上应该积极给予健康管理，从认知、饮食、运动等方面入手，使高危人群对糖尿病有准确的认识，帮助其养成健康的饮食、运动习惯，从而对糖尿病进行有效预防。

本次研究对60例糖尿病高危人群实施了健康管理，结果显示，管理后，相关高危因素得到了有效的控制。综上，在糖尿病高危人群中，健康管理有较大应用价值，可使糖尿病发病率得到有效控制。

[1] 叶秀丽.糖尿病高危人群的筛查及社区干预意义[J].包头医学院学报,2015,31(5):15-16.

[2] 季 瑾.参与式方法在社区糖尿病患者健康管理中的应用[J].母婴世界,2016,10(11):223-224.

[3] 薛宏丽,顾瑞霞.糖尿病高危人群的健康管理策略分析[J].中国医药指南,2016,14(7):151-151.

[4] 贾荣娟,姜庥每.糖尿病高危人群健康教育方法的改进效果[J].国际医药卫生导报,2014,20(15):2267-2270.

本文编辑：吴 卫

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.05.899.01