李光春

（吉林省人民医院，吉林 长春 130021）

急诊内科昏迷患者的发病原因分析及救治措施探讨

李光春

（吉林省人民医院，吉林 长春 130021）

目的 探讨急诊内科昏迷患者的发病原因以及救治措施。方法 选取我院2015年3月～2016年3月期间收治的90例急诊内科昏迷患者作为研究的对象，对患者的一般资料进行回顾性分析。分析昏迷患者的发病原因并且在此基础上探讨其救治措施。结果 90例急诊内科昏迷患者中酒精中毒引发的昏迷有15例（16.67%）；脑梗死引发的昏迷有20例（22.22%）；脑出血与肺心脑综合征引发的昏迷各有18例（20%）；心源性昏迷患者6例（6.67%）；镇静药物中毒引发昏迷的患者有7例（7.78%）；交通意外导致昏迷的有6例（6.67%）；在经过抢救治疗之后，90例患者中有85例患者脱离危险，救治率为94.44%，5例患者身亡（5.56%）。结论 急诊内科昏迷患者的发病原因比较多，主要有酒精中毒、脑出血、肺心脑综合症以及镇静药物等。急诊内科昏迷患者的病情比较严重，为了降低死亡率，需要采取积极有效的措施进行救治。

急诊内科；昏迷患者；发病原因；救治措施；分析探讨

在急诊科昏迷是一种比较常见的病症，急诊内科昏迷患者的发病原因是比较复杂的，不同的发病原因其救治的措施也不同[1]。本次研究对我院收治的90例急诊内科昏迷患者的临床资料进行回顾性分析，分析引发昏迷的原因，并且在此基础上探讨救治措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选自我院2015年3月～2016年3月期间收治的急诊内科昏迷患者90例，所有患者均符合急诊内科昏迷症状的临床诊断标准，其中男性患者50例，女性患者40例，年龄主要分布在20～80岁之间，平均年龄（30.56±5.45）岁，昏迷时间15 min～2 h，平均昏迷时间（55.45±6.75）min，昏迷程度：轻度昏迷40例，中度昏迷30例，重度昏迷20例。昏迷患者的临床症状主要有发热、呕吐、以及瞳孔变大或者变小等。

1.2 研究方法

对患者的临床资料进行回顾性分析，主要分析急诊内科患者的发病原因，并且针对不同的发病原因采取针对性的救治措施。

1.3 救治措施

在对患者进行诊断检查的时候适当的采取抢救措施，比如对患者进行吸氧以及行心电监护等抢救措施[2]。另外在此基础上还需要根据不同的诱发因子采取针对性的救治措施：（1）酒精中毒引发的昏迷：采用纳洛酮对患者进行促醒治疗，另外还要给予患者催吐治疗，如果患者的情绪不够稳定可以适当的给予镇静药物治疗比如地西泮类药物等[3]；（2）脑梗死引发的昏迷：保障患者的脑循环，适当的采用一些药物预防患者的脑水肿以及减少并发症的发生几率；（3）脑出血引发的昏迷：针对此类病因，需要保持患者的呼吸道畅通，对患者的血压进行有效的控制，给予患者营养神经等治疗，控制颅内压。（4）镇静药物中毒引发的昏迷：针对此类病因需要开放患者的气道，及时清洗患者的肠胃。对患者进行利尿以及透析治疗[4]。（5）交通事故引发的昏迷：交通事故引发的昏迷患者基本上都会出现失血性休克，针对此类患者需要做好输血与止血的准备，在治疗骨折患者时需要特别注意，手法要轻盈，尽量不要对患者造成再次伤害[5]。

2 结 果

本次研究对90例急诊内科昏迷患者的临床资料进行回顾性分析，得知酒精中毒、脑梗死、脑出血、肺心脑综合征、心源性昏迷以及镇静药物中毒与交通事故等都会引发急诊内科患者出现昏迷症状。在90例患者中，酒精中毒引发的昏迷患者有15例（16.67%）；脑梗死引发的昏迷患者有20例（22.22%）；脑出血与肺心脑综合征引发的昏迷患者各有18例（20%）；心源性昏迷患者6例（6.67%）；镇静药物中毒引发昏迷的患者有7例（7.78%）；交通意外导致昏迷的有6例（6.67%）；在经过抢救治疗之后，90例患者中有85例患者脱离危险，救治率为94.44%，5例患者身亡，死亡率为5.56%。

3 讨 论

本次研究中，首先对急诊内科昏迷患者的发病原因进行了分析，通过分析得知其发病原因是复杂多样的，其中酒精中毒以及脑梗死与脑出血是最高的致病因子[6]。伴随着我国经济社会的发展，我国每年酒水消费都呈现持续增长的趋势，因而临床上酒精中毒的患者也越来越多。再加上人们生活方式的改变，心脑血管疾病也成为威胁人们身心健康的重要因子，这些都会导致患者出现昏迷症状。在分析了原因的基础之上需要对患者采取及时有效的救治措施，对症下药才能提高患者的生存率。

[1] 陈光祖,钟 兵,连炳新.急诊内科昏迷患者的发病原因分析[J].中国社区医师,2016,34:59+61.

[2] 陈建军,蔡英丽,陈羡敏,林志芳.急诊内科的昏迷患者发病原因分析及处理措施[J].黑龙江医学,2014,06:709-710.

[3] 李伟东,曹 翔,曲修胜.210例急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素分析[J]. 当代医学,2012,14:51.

[4] 林 民,谢宝辉,游桂良,施增金.急诊内科98例昏迷患者的临床分析[J]. 黑龙江医药,2012,03:465-467.

[5] 殷黑兰,吴南妃,姚 芳,段碧娟.急诊内科昏迷患者加强人性化护理干预对预后的影响[J].吉林医学,2014,36:8139-8140.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.05.841.01