鞠俊杰，王 强，冯 金，解克非，黄 雯

（辽宁电力中心医院，辽宁 沈阳 110006）

孤独症儿童社会适应性与心理推理能力和执行功能的相关性

鞠俊杰，王 强，冯 金，解克非，黄 雯

（辽宁电力中心医院，辽宁 沈阳 110006）

目的 讨论孤独症儿童社会适应性与心理推理能力和执行功能的相关性。方法 根据精神障碍诊断和统计手册的孤独诊断标准对6～12岁的40例儿童进行诊断，将所有的儿童执行功能、心理推断能力作为依据，对其的适应行为商、智商以及执行功能和心理推断能力进行研究。结果：心理推断能力测试中的社会自制因子、社会责任分量表评分以及一级错误信念得分之间呈正相关。在执行功能中社会责任分量表评分与复杂图形即刻细节评分以及延迟细节评分呈负相关。结论：患有孤独症的儿童，其执行功能以及心理推断能力与社会适应性中度相关，执行功能以及心理推断能力与社会适应性呈现正相关。

孤独症儿童；社会适应性；心理推断能力；执行功能；相关性

孤独症是一种在婴幼儿时期出现的精神发育的全面性障碍，一些患儿还会出现智力发展迟缓的情况，主要的临床症状有刻板重复、社会交往障碍以及兴趣狭窄、沟通交流障碍等[1]。本文主要对孤独症儿童社会适应性与心理推理能力和执行功能的相关性进行研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2015年1月～2016年3月收治的40例年龄在6～12岁之间的患儿作为研究对象，并且由儿童少年精神卫生专家对其进行诊断，所有的患儿均符合精神障碍诊断标准。所有患儿在进行研究的时候，法定监护人均知情并且同意，相关研究资料完全保证患者的资料。

1.2 研究方法

使用儿童适应行为评定量表、中国韦氏儿童智力量表对所有的儿童进行研究，同时对所有的患儿进行心理推理能力测试，并且进行执行功能评定任务[2]。利用儿童适应行为评定量表对患儿进行社会适应能力评定的过程中，主要针对其感觉运动、经济活动、生活自理以及言语发展和个人取向、时空定向和劳动技能等进行评分。三个因子分别为社会自制因子、独立因子以及认知因子，通过将这几个方面的因子转化成为T分后，根据最终的总T分得到适应行为商。ADQ在85分以上属于正常、在74～85之间处于边缘状态，在55～69分之间属于轻度受损，在25～54分之间，属于中重度受损，小于25分属于极重度受损[3]。使用韦氏儿童智力量表进行评估，主要是针对儿童的言语智商以及操作智商两个方面，总智商就是将操作智商以及言语智商相加的总和[4]。心理测试可以分为一级错误信念任务以及二级错误信念任务，错误为0分，正确1分。对于执行功能的评定任务，这一部分主要是对患儿的言语流畅性以及颜色、记忆以及数字进行测试。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用±s进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用x2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。

2 结 果

所有患儿的ADQ平均分为（85.4±20.8）分，感觉运动平均分为（22.5±3.3）分，生活自理平均分为（27.2±5.7）分，个人取向平均分为（24.1±7.2）分，社会责任平均分为（17.5±3.9）分，劳动技能平均分为（7.6±4.32）分。经济活动平均分为（6.9±3.4）分，独立因子T分平均分为（40.1±17.2）分，认知因子T平均分为（43.2±15.6）分，社会自制因子T平均分为（42.1±15.9）分；中国韦氏儿童智力量表，所以患儿的FIQ平均分为（102.2±24.1）分，言语智商为（83.2±27.6）分，操作智商平均分为（115.2±28.1）分；

3 讨 论

社会适应能力是指个人能够独立完成相应的日常生活，其中主要包含经济活动、感觉运动以及劳动技能、生活自理、时空定向和言语发展、社会责任、个人取向等。患有孤独症的儿童往往存在社会适应性低的特点。

本次研究中，通过对所有的患儿利用儿童适应行为评定量表、中国韦氏儿童智力量表以及心理推理能力测试对其社会适应性与心理推理能力和执行功能的相关性进行研究，发现儿童心理推断能力测试中的社会自制因子、社会责任分量表评分以及一级错误信念得分之间呈正相关[5]。在执行功能中社会责任分量表评分与复杂图形即刻细节评分以及延迟细节评分呈负相关。

综上所述，心理推断能力测试中的社会自制因子、社会责任分量表评分以及一级错误信念得分之间呈正相关。在执行功能中社会责任分量表评分与复杂图形即刻细节评分以及延迟细节评分呈负相关。由此可见，患有孤独症的儿童，其执行功能以及心理推断能力与社会适应性中度相关，执行功能以及心理推断能力与社会适应性呈现正相关。

[1] 张 明,高 伟,孙媛媛,等.肿瘤患者PICC带管期间自我护理能力与心理一致感及社会支持的相关性研究[J].护理学杂志,2014,29(8):78-80.

[2] 胡国儒.分析难治性抑郁症社会心理危险因素与HPA、细胞免疫功能的相关性[J].当代医学,2016(4):33-34.

[3] 朱 瓒,李荐中,王 蓓.社区女性心理健康与家庭亲密度、适应性的相关性研究[J].海南医学,2016,27(6):957-960.

[4] 胡 月,韩 娟,陈心广,等.湖北省麻城农村留守儿童心理健康状况及其与社会资本的相关性研究[J].中华流行病学杂志,2014,35(1):31-34.

[5] 袁有才,张晓丽,李忠英,等.精神病高危综合征患者心理和社会支持与社会功能的相关研究[J].国际精神病学杂志,2016(5): 777-780.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.02.1041.01