【摘 要】 目的：探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果。方法：选取2015年6月～2016年4月我院收治的126例患者为研究对象，随机抽取63例纳入对照组给予常规护理干预，另63例纳入研究组给予社区护理干预，对比两组患者护理效果。结果：研究组的血压、Bather评分及Fugl-Meyer评分均优于对照组，差异显著；研究组的护理满意率、依从率、并发症发生率及复发率均优于对照组，差异显著。结论：社区护理干预应用于脑卒中合并高血压患者，改善了患者身心状况，满足了其护理需求，提高了其依从率，避免了并发症的出现，值得推广。

【关键词】 社区护理干预 脑卒中 高血压 应用效果

脑卒中合并高血压属于临床常见与多发疾病，高危群体为中老年人，如果患者血压未能得到有效控制，则会增加脑卒中复发率，甚至会威胁其生命安全。随着人们生活水平的提高，患者及其家属对护理干预提出了较高的要求，社会护理作为医疗救护的重要部分，其干预效果关系着患者身心健康，影响了其预后[1]。为了证实社会护理干预价值，本文以126例患者为研究对象，与常规护理干预进行了对比分析，效果显著，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

2015年6月～2016年4月，我院收治了126例患者，其中男66例，女60例，最小45岁、最大81岁，平均（62.1±1.6）岁。纳入标准：①均符合脑卒中合并高血压诊断标准；②均签署知情同意书；③均无精神疾病、严重器质性疾病、沟通与交流障碍等。随机划分为两组，各63例，患者性别、年龄等比较，差异不显著。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预，一般家庭护理，具体包括用药、饮食、运动指导以及血压监测，护理人员向患者及其家属讲解规范、合理用药必要性，介绍各类药物作用机制、服用方法、注意事项及可能出现的不良反应，并结合患者饮食习惯，为其提供个性化的饮食方案，提高其饮食科学性与营养性，此外，叮嘱患者坚持运动、锻炼，提高机体素质，掌握血压仪使用方法，密切关注自身血压变化。

1.2.2 研究组

社区护理干预，具体措施有（1）健康干预档案，详细记录患者性别、年龄、联系方式、饮食习惯、疾病情况、服药依从性等；（2）确定干预时间，自患者出院后，社区护理人员给予定期随访，1次/周，电话或上门随访，此后逐渐延长随访间隔时间，1次/月、1次/半年，并结合患者具体情况，调整随访频率；（3）落实护理方案，包括心理疏导、健康教育及后遗症护理等。

1.3 观察指标

观察血压、Bather评分、Fugl-Meyer评分、护理满意率、依从率、并发症发生率及复发率[2]。

1.4 统计学处理

以SPSS18.0软件处理资料，其中计量资料表示（x±s），计数资料表示（n）与（%），组间用t、÷2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压、Bather评分及Fugl-Meyer评分

研究组的血压、Bather评分及Fugl-Meyer评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 护理满意率、依从率、并发症发生率及复发率

研究组的护理满意率、依从率、并发症发生率及复发率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

脑卒中合并高血压具有高发病率、高致残率及高病死率等特点，为了巩固治疗效果，改善患者预后，临床护理干预得到了医护患高度关注。本文以126例患者为研究对象，经对照分析证实，社区护理干预，成效显著，值得推广。

常规家庭护理干预，仅包括饮食、用药、运动指导及血压监测，其缺少针对性与连续性，而在此基础上，实施的社区护理干预，由社区护理人员负责，详细记录了患者有关信息，指导了护理工作开展，在连续护理实施过程中对患者生理、心理等均给予了关注，保证了护理全面性与有效性，具体内容有：社区护理人员与患者及其家属主动沟通，向其介绍疾病及治疗有关知识，使其明确定时、定量用药的必要性与重要性，并督促其逐渐养成良好的用药、饮食及作息习惯，同时结合患者心理状态，给予针对性的疏导，减量消除其负面情绪，使其保持积极、乐观的心态，进一步提高其依从性与配合度，此外给予患者针对性的肢体、语言等锻炼指导，改善其机体素质，促进其各项功能恢复，避免并发症的出现[3]。

经研究显示，研究组的血压及各项评分指标均优于对照组，同时满意率、依从率高于对照组，并且未出现并发症或复发。此结果表明，脑卒中合并高血压患者经社区护理干预，满足了其护理需求，改善了其生活质量，值得推广。与国内学者[4]报道一致。

综上所述，社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中应用，适应了新时期护理需求，提升了护理水平，临床上应给予高度关注。

参考文献

[1]尹蓉蓉.探讨对脑卒中合并高血压患者进行社区护理干预的临床效果[J].当代医药论丛，2014，21（07）：87-88.

[2]谢伟媚，和建冰，代亚娟.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用分析[J].中国当代医药，2015，24（04）：178-180.

[3]林凤英.脑卒中合并高血压患者临床护理中社区护理干预的应用效果观察[J].中国实用医药，2016，10（06）：246-247.

[4]洪名花.社区脑卒中合并高血压患者80例在护理干预的效果分析[J].中国医药科学，2012，2（07）：98-99.

作者简介：周莉，1980年7月20日，女，上海人，本科，护师，社区老年护理