唐艳华

舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用

唐艳华

目的 研究探讨舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用价值。方法 选取本院2014年4月- 2016年10月收治的胸外科患者126例，随机性划分为观察、对照两组，对照组63例，实施胸外科常规护理模式；观察组63例，重视胸外科护理流程，实施舒适护理模式，对比护理效果。结果 观察组患者在对胸外科护理服务的满意度以及患者后期生活质量恢复情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 胸外科护理中开展舒适护理模式服务，可有效增强患者恢复效果，提高患者满意度，提升医院整体的社会形象。

胸外科；实施流程；舒适护理；应用价值

随着现代护理理念的发展进步，在临床治疗中越发重视以人为本的核心服务观点，同时患者自身对就医的舒适感受与要求也在提高，舒适护理模式由此而生[1-3]。舒适护理措施能够满足患者生理的需求，并促进患者具有良好的心理情感，提升患者就医舒适感。本文回顾性分析我院胸外科患者，探析舒适护理模式在胸外科护理中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取本院2014年4月- 2016年10月收治的胸外科患者126例，男性68例，女性58例，年龄23～75岁，平均年龄（46.89±8.14）岁；全部患者均符合胸外科诊疗标准，已排除伴有恶性肿瘤、精神疾病、认知功能障碍以及高龄（80岁）患者。随机性划分为观察、对照两组，对照组63例，男性34例，女性29例，年龄23～74岁，平均年龄（46.46±8.82）岁；实施胸外科常规护理模式；观察组63例，男性34例，女性29例，年龄25～75岁，平均年龄（47.16±7.85）岁；重视胸外科护理流程，实施舒适护理模式。两组患者在性别、病情症状、年龄等资料统计分析，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。

1.2 方法

对照组患者遵医嘱实施胸外科基础护理服务，观察组则结合胸外科患者病情特点及相关护理流程实施舒适护理。（1）建立舒适服务管理小组，完善胸外科护理服务流程，量化行为标准，制定“人性化”护理准则，明确各项服务措施行为规范，重点将基础标准化护理模式透过细节与情感关怀相互结合，让护理服务充分体现以人为本的服务理念，将人文关怀建立在规章制度之内，提高护理服务质量。（2）舒适心理干预：胸外科所收治的患者多属病情较凶险、危急病症者，这类患者因病情痛苦而产生心理紧张、焦虑、恐惧等情绪，对此护理人员可通过言语的交流了解患者心理状况，给予鼓励、关心，适当倾听患者自身心理需求，及时疏导负面情绪，让患者在治疗过程中保持稳定的心理状态。（3）舒适环境护理：良好、整洁的病区环境可明显提高患者自身心理的舒适感，帮助患者稳定情绪。在病区环境的布置中重视人文关怀，稳定控制室内温度与湿度，加强病床的整洁，做好消毒工作，可建议将病房布置以暖色为主，并适度提高温水、报刊读物等个体化设施服务水平，促进患者舒适就医感受。（4）舒适穿刺用药护理：胸外科患者因病情因素在治疗期间均会涉及大量静脉注射用药，因此反复性穿刺也将增多，对此在护理中可加强相关用药知识讲解，护士与家属配合下转移患者注意力，提高穿刺质量，并对用药过程密切监测，探查有无皮疹、肿胀等现象，询问患者用药感受，若发生皮肤瘙痒或皮疹需立即停药；注意在穿刺过程需遵循无菌操作标准，适度控制静滴速度。（5）呼吸道舒适护理：胸外科患者容易因病情影响而诱发咳嗽、咳痰现象，增加患者胸痛，对此需重视胸外科呼吸道护理，及时进行口腔分泌物的清除，指导患者正确咳痰。

1.3 观察指标

本院自拟护理服务质量满意度问卷调查表评估患者对胸外科护理服务的满意度，采取百分制形式，最高可达100分；参考生活质量评估表WHOQOL-BREF评估患者恢复效果。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计量资料对比采用t检验，若P＜0.05则差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者在护理治疗后，患者满意度评分为（97.18±1.24）分，WHOQOL-BREF评分为（89.16±12.49）分；对照组患者在护理治疗后，患者满意度评分为（91.05±2.37）分，WHOQOLBREF评分为（54.16±15.18）分；两组对比，观察组患者对胸外科护理服务的满意度以及患者后期生活质量恢复情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胸外科患者在临床治疗中多选择手术方式，但是入侵性操作可产生较为强烈的痛苦，并且对机体形成持续性应激刺激，将进一步加重患者焦虑、烦躁等情绪。对此全面、包容的舒适护理对于胸外科必不可少[4-6]。这一护理服务模式的核心理念为人文关怀，通过深厚的人文精神促进服务质量的持续改进优化，将护理服务上升至品质的层面，让患者自身生理或是心理需求得到满足，并重视个体化服务，考虑患者自身实际问题，让患者充分感受护理服务的关怀，尊重患者，增强舒适感，同样也提升了患者的安全信任感，让患者对后续的治疗依从性更高[7-8]。另外专业的服务意识与职业素养，细致的舒适关怀与高度的责任感，全面体现胸外科护理服务的高质量，也赢得患者的赞誉，提升医院整体的社会形象。

[1] 杜新艳，王云平，王彤，等． 舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用[J]． 河北医药，2010，32（20）：2932-2933．

[2] 王晶茹，王晴，林英． 探讨舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用[J]． 中国药物经济学，2013（4）：461-462．

[3] 黄伟亚． 舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用[J]． 医药前沿，2014，4（4）：344-345．

[4] 孟颖． 探讨舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用[J]． 中国实用医药，2015，10（30）：240-241．

[5] 陈卉． 探讨舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用[J]． 中国实用医药，2016，11（4）：254-255．

[6] 徐邦英． 舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用分析[J]． 心理医生（下半月版），2012（6）：229-230．

[7] 钟丽平，傅爱凤，欧运娇，等． 舒适护理对胸外科术后患者满意度的影响[J]．齐鲁护理杂志，2014，20（16）：36-37．

[8] 田晶． 舒适护理在胸外科的临床应用分析[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（17）：204-205．

Application of Comfortable Nursing Mode and Implementation Process in Department of Thoracic Surgery Nursing

TANG Yanhua Department of Cardiothoracic Surgery, The Affiliated Hospital of career Technical College,Yongzhou Hu’nan 425006, China

Objective To study the application value of comfort nursing mode and implementation process in department of thoracic surgery nursing. Methods From April 2014 to October 2016,126 patients in the department of thoracic surgery in our hospital were randomly divided into observation and control group. The control group of 63 cases were treated with routine nursing in department of thoracic surgery. Observation group of 63 cases, paid attention to the department of thoracic surgery nursing process, were given comfort care model, nursing effect was compared. Results The nursing service satisfaction and recovery of life quality of patients in the observation group were signifcantly better than the control group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion Comfortable nursing mode service in department of thoracic surgery nursing can effectively enhance patients’recovery effect, improve patients’satisfaction, enhance the overall social image of the hospital.

department of thoracic surgery; implementation process; comfort nursing; application value

R473．6

A

1674-9316（2017）02-0193-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．122

湖南省永州市职业技术学院附属医院心胸外科，湖南 永州 425006