刘春燕

护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响

刘春燕

目的 探究护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响。方法 选取2016年1-10月我院收诊的40例剖宫产患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上实施护理干预措施，对比两组患者术后切口恢复时间、并发症发生率及护理满意度。结果 观察组患者护理满意度为95 %，对照组患者满意度75%，观察组患者满意度高于对照组，恢复时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 对剖腹产术后患者实施护理干预，能有效促进切口恢复速度，提高患者满意度。

护理干预；剖腹产术后；切口恢复

剖腹产是为保护母婴生命安全所采取的一种外科手术，剖腹产是难产、产科综合征的主要应用手段[1-2]。近些年来剖腹产手术越来越多，而剖腹产术后并发症发生率也随之增加。加强对剖腹产手术的护理干预十分重要，不仅能有效降低患者并发症发生率，还能帮助患者恢复。我院对剖腹产手术患者实施有效的护理干预，并取得了一定成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1-10月我院收诊的40例剖宫产患者作为研究对象，按照随机分组的方式分为观察组和对照组，每组20例，患者年龄在23～36岁，平均年龄（27.2±4.6）岁，孕期在37～41周，平均孕周（36.2±3.6）周，两组患者在年龄、孕周等一般资料的对比上差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对对照组患者实施常规护理，常规护理措施包括：（1）以500 mg哌替啶肌肉注射，达到切口止痛效果[3]；（2）术后禁食，待肛门排气后，按食谱要求进食，忌牛奶、糖类的摄入；（3）叮嘱患者保持充足睡眠，谨遵医嘱正确服药；（4）严密观察患者各项生命体征变化；（5）指导患者术后6 h适当创伤活动，缓解患者紧张、焦虑情绪。

对观察组患者在常规护理的基础上实施护理干预措施，具体方法如下：

（1）术前，护理人员应向产妇详细讲解剖腹产手术的相关知识及手术注意事项，使产妇提前做好心理准备，缓解患者紧张、焦虑的情绪。出现宫缩时不必过度紧张，切勿过度屏气，也不要大声呻吟[4]。

（2）术中，指导产妇少讲话，减少体内积气，减轻患者术后排气困难度。

（3）护理干预的措施还包括：饮食护理、疼痛护理以及腹部按摩等。注重饮食，避免产妇术后腹胀，患者在术后6 h左右，护理人员应协助产妇平卧，避免术后麻醉而引起的呕吐反应，麻醉作用消失前的时间禁止患者饮食、进水，待麻醉作用消失后，护理人员根据患者情况，制定健康的饮食，指导患者正常饮食[5]。

（4）疼痛护理。患者术后第1 d疼痛感较强烈，指导产妇以正确方式缓解疼痛，若手术后患者出现剧烈疼痛，可在医生指导下应用止痛药。

（5） 护理人员还应对产妇进行腹部按摩，以此来加快产妇胃肠蠕动，帮助产妇尽早排便、排气，以轻柔的手法将包裹着热水袋的毛巾放在产妇腹部，但要避开产妇手术切口，以环形方式对产妇腹部按摩[6]。

1.3 统计学方法

本次研究采用SPSS 21.0专用数据分析软件，计数资料以χ2检验，计量资料以t检验，P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。

2 结果

对比患者护理满意度：观察组满意度95 %（19/20），对照组75%（15/20），观察组优于对照组。对比两组患者切口恢复时间：观察组（4.62±0.23）d，对照组（9.21±0.25）d，观察组患者切口恢复时间短于对照组。观察组患者并发症发生率10%（2/20）,对照组患者并发症发生率15%（3/20）,观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

随着科技的进步，医疗卫生事业随之快速发展，手术安全性逐渐得到提高，患者对于医疗服务的质量和水平也有了较高要求，相对于自然分娩来说，剖腹产手术的产妇恢复时间较长且身体较虚弱，在实施剖腹产手术后采取有效的护理措施十分必要[7]。

对剖腹产产妇实施护理干预，能有效缓解其心理压力，引导患者以积极的心态应对手术，减少术后并发症。手术刺激抑制产妇胃肠蠕动，从而导致腹胀，其次，产妇的紧张心理及麻醉药物应用也会产生腹胀，护理人员应在麻醉过后帮助患者促进胃肠蠕动[8]。

综上所述，护理干预对剖腹产术后切口恢复具有积极的促进作用，有效的护理干预措施能提高患者满意度[9]，缓解产妇切口疼痛，帮助患者快速恢复，从而减少并发症的发生率，我院对剖腹产术后实施有效的护理干预，成效较好。

[1] 宋立群． 护理干预对剖腹产术后切口恢复76例的影响[J]． 中国民族民间医药，2015（11）：155-156．

[2] 吴双英． 护理干预对剖腹产术后切口恢复的影响[J]． 中国继续医学教育，2015，7（24）：234-235．

[3] 翟明华． 中西医护理干预对剖宫产产妇术后恢复的影响[J]． 四川中医，2016，34（3）：207-209．

[4] 李菱． 护理干预对剖宫产术后切口恢复的影响评价[J]． 中国社区医师，2016，32（12）：164-165．

[5] 苏敏． 护理干预对剖腹产术后切口恢复58例的影响[J]． 当代临床医刊，2016，29（2）：1983-1984．

[6] 张晓华． 及早护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响[J]． 中外女性健康研究，2016（16）：142-143．

[7] 仇维珍． 及早护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响[J]． 求医问药（下半月），2013，11（1）：313-314．

[8] 贾凤岚． 剖腹产手术患者腹部切口的护理体会[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（14）：219-220．

[9] 冯春，职芬芬，冯金菊． 探讨及早护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响[J]． 大家健康（学术版），2014，8（13）：227-228．

Influence of Nursing Intervention on the Recovery of Incision After Cesarean Section

LIU Chunyan Nursing Department, The First Division of Xinjiang Corps Fifth Group Hospital, Akesu Xinjiang 843015, China

Objective To explore the effect of nursing intervention on the recovery of incision after caesarean section. Methods From January to October 2016, diagnosed 40 cases of cesarean section patients as the research object in our hospital, randomly divided into observation group and control group, the control group received routine nursing, patients in the observation group on the basis of control group received nursing intervention, compared two groups of patients with postoperative recovery time, incision complications and nursing satisfaction. Results The nursing satisfaction of the observation group was 95%, the control group was 75%, the patients in the observation group were higher than those in the control group, the recovery time was shorter than the control group, the complication rate was signifcantly lower than the control group, P ＜ 0.05, with statistical significance difference.Conclusion The implementation of nursing intervention on patients after caesarean section, can effectively promote the recovery of incision rate, improve patients’satisfaction.

nursing intervention; cesarean section; incision recovery

R473．6

A

1674-9316（2017）02-0177-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．110

新疆兵团第一师五团医院护理部，新疆 阿克苏 843015