杨兴东， 范素菊， 李 嘉， 李 森， 安 进， 李 晋

(1.周口师范学院 生命科学与农学学院， 河南周口466001； 2.周口职业技术学院农牧工程学院， 河南周口466000；3.周口市畜牧局， 河南周口466001)

奶牛黏液膜性肠炎伴发荨麻疹的诊治病例

杨兴东1， 范素菊2， 李 嘉2， 李 森2， 安 进3， 李 晋1

(1.周口师范学院 生命科学与农学学院， 河南周口466001； 2.周口职业技术学院农牧工程学院， 河南周口466000；3.周口市畜牧局， 河南周口466001)

奶牛黏液膜性肠炎隶属于奶牛腹泻症，是一种在变态反应的基础上，肠黏膜表层的非特异性炎症，奶牛肠黏膜受体内一些异常代谢产物刺激使之释放组织胺，使肠壁毛细血管扩张，血管渗透压升高，血液中的纤维蛋白原不断渗入到肠腔内，同时由于交感神经的紧张性上升，消化液分泌较少，黏液分泌过多，最终凝结形成一种具有中空的肠管铸型附着于肠黏膜表层，引起消化机能障碍和一定程度的腹痛症状，经过一段时间对肠道的刺激经怒责而从直肠内排出体外。此病的早期确诊较为困难，临床诊治经验不足的动物医生，常常将此病误诊为一般的胃肠炎进行治疗，大量药物的应用，疗效不显著，甚至引起淘汰、死亡，给奶牛养殖业造成不可挽回的经济损失。笔者曾遇到极为少见的1例奶牛黏液膜性肠炎伴发荨麻疹的病例，简介如下。

1 发病情况

2016年 10月 11日，河南省周口市商水县城关镇王某饲养的1头4岁黑白花奶牛前来就诊，畜主讲述：10月9日中午开始该奶牛食欲减退，反刍次数减少，11日早上排出灰白色、稀薄、稍腥臭的粪便，不断怒责后，排出一条长达0.6 m左右、如小肠样管型膜状物。临床检查：患畜精神沉郁，体温39.3℃，脉搏75次/min，体表出现直径1～5 cm、大小不等的扁平状丘疹，尤其面部、背部和肘后方居多，用手指按压丘疹部位，无内容物存在。

2 治疗

采用中西药结合的方法进行治疗，中药以清热燥湿、行气化滞、活血化瘀为治则，西药以强心补液、抗菌消炎为主。

中药采用白头翁汤加减方：白头翁50 g，黄连40 g，黄芩45 g，秦皮40 g，苍术50 g ，茯苓 50 g，厚朴45 g ，神曲30 g，山楂 30 g，泽泻 45 g，地榆炭30 g，甘草20 g，将上述药物用粉碎机粉碎，开水冲调候温灌服，1剂/d。

西药：10%葡萄糖注射液1 000 mL ，10%葡萄糖酸钙200 mL，维生素C 800 mg，10%氯化钠400 mL，甲硝唑800 mL，5%碳酸氢钠500 mL ，1次静脉滴注；肾上腺素3 mL，硫酸庆大霉素20 mL，安钠咖 5 mL，1次肌肉注射，每天1次。

采用上述药物治疗后的第2天，病牛精神状况好转，没有肠管型膜状物的排出，面部、肘后部和背部的荨麻疹全部消失，连续治疗3 d后，病牛基本痊愈。

3 讨论

3.1 该病在8～12月份多见，秋、冬季节气温多变，昼夜温差大，饲喂冰冷、发霉变质、喷洒农药、成分单一的饲料，都是本病发生的诱因，使肠道菌群失衡，肠壁应激产生炎症物质，引起胃肠消化功能障碍、腹痛，排出由纤维蛋白凝结成的肠管型膜状物。中医辨证认为病牛缺乏运动，体质瘦弱，脾、胃运转机能不良，使寒、湿邪等诱因停留在胃肠道，尤其湿邪困脾，使水、谷难以转化，导致清、浊不分，腹泻不断。所以预防该病的主要措施是加强饲养管理，增加动物运动量。

3.2 近年来，奶牛养殖业的集约化发展，使得黏液膜性肠炎呈上升趋势。经过问诊推断，该牛精饲料饲喂过多，以及运动场地不足导致奶牛运动过少可能是该病发生的主要原因，应早发现、早诊断、早治疗，病程越长，治愈率越低，经济损失越严重。

3.3 本病诊断可依据初期排出稀薄粪便，数天后出现里急后重和站立不安，前肢刨地，后肢蹴腹，甚至磨牙、呻吟等腹痛症状，多次怒责后排出腥臭、灰白色、水样粪便和肠管型膜状物，体温、呼吸、脉搏数基本正常进行确诊。

3.4 本病伴发的荨麻疹可能由于受体内的过敏原刺激所引起，也有可能因发病的前1天主述该牛有野外采食、接触过敏原所引起，经肾上腺素抗过敏治疗后的第二天，全身荨麻疹症状消失。

3.5 中兽医治疗要注重辨证施治。中药方剂要活学活用，可根据病畜的体质和致病原因等及时更换药物种类和剂量，才能做到对症用药，达到疗效最佳。白头翁汤行清热解毒，行气凉血之功效，再加上消食导滞、和胃健脾之药物，标本兼治，病畜预后良好。

[1] 张玲萍．黄牛黏液膜 肠炎的辨证治疗[J]．中兽医医药杂志，2013，1：66-67．

[2] 黄福生．两例奶牛黏液膜性肠炎的治疗体会[J]．中国奶牛，2013，12：54-55．

[3] 王永刚，王自柏．中西医结合治疗牛黏液膜性肠炎[J]．中国兽医杂志，2016，52(1)：121．

[4] 蔡芬奇，谢盛勇．中药治疗奶牛黏液膜性肠炎[J]．中兽医学杂志，2009(6)：25．

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[6] 马芬．奶牛荨麻疹、血管性水肿和过敏反应性皮肤病的诊治[J]．现代畜牧科技，2016，9：130．