姜永刚

（辽宁省阜新矿业集团总医院 皮肤科，辽宁 阜新 123000）

评价复方氟米松软膏治疗慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹的临床疗效

姜永刚

（辽宁省阜新矿业集团总医院 皮肤科，辽宁 阜新 123000）

目的 将复方氟米松软膏应用于慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹患者的临床治疗当中，观察其临床治疗效果。方法 随机选取2014年1月至2015年1月，本院收治的150例慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹患者作为本次研究的研究对象，按照患者的意愿，将其分成实验组和对照组两个组别，各75例。对对照组患者进行糠酸莫米松乳膏治疗，实验组患者进行复方氟米松软膏治疗，观察两组患者临床病症评分情况，对比两组患者的临床治疗效果。结果 经过1个月的治疗之后，实验组患者皮肤瘙痒、损伤面积、肥厚和鳞屑等评分均明显低于对照组，且实验组治疗总有效率为96%优于对照组的75%，两组间差异显著（P＜0.05）。结论 在治疗慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹疾病上，采用复方氟米松软膏治疗效果优于采用糠酸莫米松乳膏，临床疗效显著，临床病症改善明显，安全性高，值得大力推广使用。

慢性单纯性苔藓；肥厚性湿疹；复方氟米松软膏；临床疗效

临床上最常见的一种顽固性皮肤病当属慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹，其中，慢性单纯性苔藓的主要特征表现为皮肤阵发性的瘙瘙痒、疼痛和苔藓等。而慢性肥厚性湿疹则是脱屑和皲裂，两种疾病经常反复发作，治疗时间相对较长[1]。其主要治疗方式以药物治疗为主。有资料显示，复方氟米松软膏是一种糖皮质激素类复方药物，其具有抗炎、抗增生和抑制免疫的作用，对治疗上述两种病症具有很好的效果。为了探讨复方氟米松软膏的实际治疗效果，本文中对150例患者进行药物治疗研究，分析对比复方氟米松软膏和糠酸莫米松乳膏的临床疗效，详细的研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2014年1月至2015年1月，就诊于本院的150例慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹患者，按照患者的意愿，分成实验组和对照组各75例。实验组中，男性患者44例，女性患者31例，最小岁数为18岁，最大岁数为65岁，最短病程为2个月，最长病程为16年；对照组中，男性患者40例，女性患者35例，最小岁数为20岁，最大岁数为68岁，最短病程为3个月，最长病程为15年，实验组和对照组患者之间的一般资料差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法。对照组：给予糠酸莫米松乳膏治疗。治疗前将患处清洗干净，将糠酸莫米松乳膏均匀的擦在受损部位，轻轻按摩直至药物完全吸收，每天2次。实验组：给予复方氟米松软膏治疗。同对照组患者的操作一致，需将患处清洗干净，将复方氟米松软膏轻轻涂抹于患处，并按摩至全部吸收，每日2次。观察组患者和对照组患者使用药物治疗1个月，1个月后，对比两组患者的临床疗效。

1.3 疗效评定标准：观察患者皮肤瘙痒、损伤面积、肥厚和鳞屑等评分情况，按0～3分进行评定，其中0分表示无，3分表示重度，评分越高说明上述各指标越严重。将临床疗效分为3个级别，分别是成功治愈、治疗有效和治疗无效。成功治愈：经过1个月的治疗后，患者主要临床症状如瘙痒、肥厚等完全消失，皮肤损伤完全消退；治疗有效：患者的主要临床症状得到明显的改善，皮肤损伤消退程度达60%以上；治疗无效：患者的主要临床症状没有得到减轻或加重。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0软件对数据进行统计和分析，用均数±标准差（x-±s）表示计量资料，以t检验，若P＜0.05则差异比较具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床病症评分情况：经过不同的药物治疗1个月后，实验组患者在皮肤瘙痒评分为（0.3±0.2）分，对照组为（0.7±0.5）分；实验组患者在皮肤损伤面积评分为（0.6±0.3）分，对照组为（1.4± 0.5）分；实验组患者在肥厚评分为（0.2±0.2）分，对照组为（0.9± 0.3）分；实验组患者在鳞屑评分为（0.3±0.3）分，对照组为（0.9± 0.4）分，上述指标进行对比后，对照组评分均显著高于实验组，说明实验组临床病症改善情况明显好于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者临床疗效对比：经过1个月的治疗后，实验组中，65例成功治愈，7例治疗有效，只有3例治疗无效，治疗总有效率高达96%；对照组中，40例成功治愈，16例治疗有效，还有19例治疗无效，治疗总有效率为75%。由此可见，实验组患者的临床治疗效果要比对照组患者的临床治疗效果更为显著（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹是临床上常见的慢性炎性皮肤病，这两种疾病的疗程较长，且容易发作。一般的药物治疗因其渗透性较差，使得临床疗效并不理想。治疗慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹首选药物是糖皮质激素。复方氟米松软膏是一种糖皮质激素类复方药物，内含浓度为0.02%的氟米松和浓度为3%的水杨酸，两种药物同时作用具有抗炎、抑制增生和抑制免疫的功效，比传统的糖皮质激素单方药物的抗角化作用更强，因此临床效果最佳[2]。

本次研究表明，采用复方氟米松软膏治疗的实验组其临床皮肤瘙痒、损伤面积、肥厚和鳞屑等评分均低于采用糠酸莫米松乳膏治疗的对照组，且实验组的治疗总有效率高达96%高于对照组的75%，说明，使用复方氟米松软膏治疗慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹疗效显著。

综上所述，使用复方氟米松软膏治疗慢性单纯性苔藓和肥厚性湿疹，可以明显改善患者临床病症指标，提高临床疗效，不良反应的发生率低，安全性非常高，具有临床治疗推广使用的价值。

[1] 武斌.复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(20):101-102.

[2] 郜亮.复方氟米松软膏治疗慢性湿疹120例临床观察[J].长治医学院学报,2013,17(15):789-790.

R758.23

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1671-8194（2017）13-0050-01