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临床执业助理医师资格考试历年真题解析(九)

[A2型题]

1.体内氧分压最高的部位是

A.淋巴液

B.肺泡气

C.静脉血

D.组织液

E.动脉血

答案：B

考点：呼吸

解析：氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力，简单地可以理解为局部氧气的浓度。在人体中，氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血，由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见，氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度，因此，肺泡气中的氧分压最高。

2.动脉血压升高可引起

A.心室减慢充盈期延长

B.心室快速充盈期延长

C.心室快速射血期延长

D.心室减慢射血期延长

E.心室等容收缩期延长

答案：E

考点：血液循环

解析：大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷，若大动脉血压增高，等容收缩期室内压的峰值将增高，结果使等容收缩期延长而射血期缩短。

3.射血分数为与下列何者的百分比

A.心输出量/体重

B.心输出量/心室舒张末期容积

C.搏出量/体表面积

D.搏出量/心室舒张末期容积

E.搏出量/体重

答案：D

考点：血液循环

解析：正常成年人左心室舒张末期的容积约为125 mL，收缩末期容积约55 mL，两者的差值即搏出量为70 mL，可见，心室在每次射血时，未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。

4.关于输血的叙述，错误的是

A.Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液

B.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血

C.O型血可少量、缓慢输给其他血型者

D.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血

E.父母的血可直接输给子女

答案：E

考点：血液

解析：Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后，会产生抗Rh抗体，一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反应，但是，当再次接受Rh阳性的血液时会发生抗体-抗原反应，导致溶血。对于ABO血型，在正常情况下，应坚持同型输血，根据ABO血型的特点，在无法得到同型血源的情况下，可以考虑将O型血输给A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不过异型输血是有原则的，只能少量缓慢地进行。

5.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是

A.导致发热

B.修复

C.白细胞趋化

D.纤维化

E.使血管扩张和通透性增高

答案：E

考点：炎症

解析：炎症介质是急性炎症反应中的血管扩张、通透性升高和白细胞渗出的发生机制。有些致炎因子可直接损伤内皮，引起血管通透性升高，但许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为化学介质或炎症介质。

6.下列关于炎症的叙述正确的是

A.炎症反应均对机体有利

B.损伤必然导致炎症

C.炎症是一种防御反应

D.任何机体均可发生炎症

E.以上都不对

答案：C

考点：炎症

解析：ABD说法均太绝对，C的选项是对的。故选C。

7.血栓转归中可能发生的是

A.钙化

B.溶解

C.机化

D.吸收

E.以上都可能

答案：E

考点：局部血液循环障碍

解析：血栓的结局常为：①血栓软化、溶解、吸收；②血栓机化；③血栓钙化。

8.能够完全再生修复的是

A.淋巴细胞

B.造血细胞

C.间质细胞

D.上皮组织

E.以上都是

答案：E

考点：细胞、组织的适应、损伤和修复

解析：不稳定细胞，又称持续分裂细胞，这类细胞再生能力很强，总在不断地增生，以代替衰老、死亡或破坏的细胞，如表皮细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血细胞，间质细胞等。

9.哪个部位的血管壁容易发生玻璃样变性

A.毛细血管

B.细动脉

C.小动脉

D.浅静脉

E.主动脉

答案：B

考点：细胞、组织的适应、损伤和修复

解析：玻璃样变性又称透明变性，是指在细胞内或间质中，出现半透明状蛋白质蓄积，在HE染色切片中呈嗜伊红均质状。玻璃样变性分为：细胞内玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性、细动脉壁玻璃样变性。细动脉常见。

10.关于结核分枝杆菌，对其诊断最有意义的是

A.菌体结构复杂

B.多形性

C.生长缓慢

D.抵抗力强

E.抗酸性

答案：E

考点：呼吸系统疾病

解析：结核分枝杆菌抗酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精的脱色作用，故称抗酸杆菌。一般细菌无抗酸性，因此，抗酸染色是鉴别分枝杆菌和其他细菌的方法之一。

11.对于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确

A.心率增快

B.心排血量增多

C.血压增高

D.肺毛细血管楔压增加

E.周围循环血液灌注增多

答案：D

考点：心血管系统疾病

解析：在高动力循环状态时，心排血量增多，血压增高，心率增快，周围循环血液灌注增多；但在心功能属正常或代偿期时，肺毛细血管楔压维持正常。

12.病毒性肝炎肝细胞气球样变的病理改变

A.细胞水肿

B.黏液变性

C.玻璃样变

D.水样变

E.脂肪变性

答案：A

考点：消化系统疾病

解析：病毒性肝炎时，肝细胞重度水肿，整个细胞变圆如气球，故称气球样变。