塔君慧

(辽宁省阜蒙县蒙医院，辽宁 阜蒙 123100)

蒙医药治疗慢性胆囊炎的临床观察

塔君慧

(辽宁省阜蒙县蒙医院，辽宁 阜蒙 123100)

目的：观察蒙医药治疗慢性胆囊的临床疗效。方法：将60例患者随即分成2组，治疗组30例，应用蒙药治疗，对照组30例，口服西药治疗，1个月为1疗程，1个疗程后统计临床疗效。结果：治疗组有效率96.7%，对照组有效率90%。结论：蒙医药治疗慢性慢性胆囊炎取得了良好的效果，值得临床推广应用。

蒙医药；慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是指胆囊有慢性炎症，病情呈慢性迁延经过，临床上反复急性发作等特点。慢性胆囊炎病例远多于急性胆囊炎，是一种常见多发病。女性多于男性，发病年龄以30～50岁多见，病史可达10余年或更长[1]。慢性胆囊炎发病与人类脂质代谢障碍和胆囊排空功能障碍有密切关系，亦可能是急性胆囊炎治疗不彻底遗留造成的慢性细菌感染、浓缩胆汁或返流入胆囊的胰液的化学刺激结果。

1 临床资料

1.1 一般资料：60例患者，全部在我科就诊，其中男性28例，女性32例，年龄28～60岁，平均年龄44岁；病程6个月～15年。将60例患者随机分成两组。治疗组30例，男性12例，女性18例;对照组30例，男性16例，女性14例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)

1.2 诊断标准：反复发作的右上腹部疼痛，口苦，体格检查可发现右上腹压痛，彩超检查：正常大小或缩小的胆囊，胆囊壁增厚、毛糙，部分病例伴有胆囊结石。

2 治疗方法

2.1 治疗组：蒙药治疗以祛巴达干、清希拉、燥黄水、止痛为原则，药物选用私日道-5、通拉嘎-5味丸、希吉德、嘎日纳格-10、哈丹嘎日迪等。早空腹服用私日道-5,1丸用希吉德3g，温开水冲服；中午哈丹嘎日迪，3g口服；晚上嘎日纳格-10，15粒用通拉嘎-5味丸冲服。

2.2 对照组：阿莫西林胶囊10mg，每日2次口服，连服1周后停药；阿托品0.5mg，每日1次口服，连服1周后停药；甲硝唑1.2g，每日3次口服，连服1周后停药；若患者有腹胀、嗳气等症状时可加用多潘立酮(吗丁啉)10mg，每日3次口服，连服1周后停药。

2.3 注意事项：两组均1个月为1疗程，1个疗程后观察疗效。治疗期间不再服用其他药物，忌饮酒、浓茶、咖啡，忌食生冷、刺激性食物。

3 疗效标准

临床治愈：临床症状及体征消失，彩超检查正常；好转：临床症状及体征减轻，彩超检查胆囊壁厚度正常；无效：临床症状及体征无改善，彩超检查无明显变化。

4 治疗结果

治疗组30例患者，临床治愈 18例，占60%，好转 11例，占36.7%，无效 1例，占3.3%，有效率为96.7%。对照组30例患者，临床治愈 15例，占50%，好转 12例，占340%，无效 3例，占10%，有效率为90%。两组疗效没有统计学差异(P>0.05),治疗组优于对照组。

5 典型病例

患者刘某，女，蒙族，38岁，主诉：间断恶心、呕吐，右上腹疼痛1年，加重口苦、腹胀伴食欲不振1周。查体：T 36.1℃,P 64次/min，R 18次/min，BP 130/80次/min，神清语利，营养不良，右上腹压痛，脉象迟而底紧，舌苔黄白，尿淡黄、气味浓。彩超提示：胆囊壁增厚，胆囊内沉积。经彩超检查及结合相关症状、体征，诊断为慢性胆囊炎。治疗以祛巴达干、清希拉、燥黄水、止痛为原则，选用蒙药治疗。早：通拉嘎-5味丸，用希吉德1.5g/次水煎服送，午：嘎日纳格-10, 15粒温开水服送，晚：哈丹嘎日迪，15粒/次，温开水服送。治疗4周后自觉症状消失，彩超显示正常，至今未复发。

6 讨论

慢性胆囊炎是临床常见多发病，是因巴达干、希拉偏盛引起，主要起因是由于在急性胆囊炎期，治疗不彻底，致使迁延而致，这与现代医学的相关理论也是相符的。因该病首发症状较为缓慢且相对日常工作无太大影响而被广大患者所忽视，只是在急性发作时来就诊。对于本病蒙医学有着自己独特的认识，并在长期的临床工作中也积累了宝贵的经验，也得到了很好的临床治疗效果[2]。蒙医蒙药更有着自己的优势，它拥有以天然药物调和而成的蒙药复方制剂，一般是由多个单药以不同的比例组合而成，因此不产生耐药性。由于它是产自于大自然，因此它的毒副作用小或无，在日益推崇自然疗法的当今社会有了更好的发展平台。

[1]于皆平，沈志祥，罗和生.实用消化病学[M].北京：科学出版社、1992、2:1292-1293

[1]桂连.慢性胆囊炎蒙医治疗进展[J].中国民族民间医药，2011,4(14)：2

2016年11月24日收稿

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1006-6810(2017)03-0016-02