苗 良 王 栋 隋耘超

精神科男护士心理健康状况及干预对策分析

苗 良 王 栋 隋耘超

目的 调查男护士不良心理健康状况及其影响因素，分析精神科男护士的心理健康状况，探究该特定人群的不良心理卫生的干预对策。方法 采用症状自评量表对62名精神科男护士进行心理健康状况评定，并与常模进行比较，对不良心理状况的对策进行分析与统计。结果 精神科男护士在抑郁、焦虑及人际关系3项因子得分均高于国内常模，差异具有统计学意义。结论 精神科男护士缺乏职业成就感、工作压力大，心理健康状况不容乐观，为了避免这些不良心理因素对护理工作的影响和降低精神科男护士的流失率必须足够重视男护士的自我调节和心理干预。

精神科；男护士；心理状况

随着社会医疗水平的提高，人们对护理的要求也越来越高，而护理工作的内容性质，以及面对患者、家属、医生等复杂的人际关系，决定了护士必须承受职业的风险压力［1］。男护士在思维、体力及适应能力上要优于女护士，因此在护理中的需求也日益增加。精神科男护士是一个特殊群体，其特殊性主要表现在以下几个方面：一是男性护士是护士队伍中的极少数；二是精神科护士护理对象是精神紊乱的特殊人群。这使得精神科男护士在护理工作中需要承担比其他科室护士更高的风险，导致他们的工作压力较大，心理健康状况令人堪忧。本研究调查了精神科男护士的心理健康状况，并分析了干预对策。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我市精神科男护士61名，平均年龄（35.19± 10.22）岁，工作时间2～8年，已婚45人，未婚16人，文化程度为中专：32名，大专：29名。调查前6个月内无重大生活事件发生，调查对象均为自愿参加。

1.2方法

采用症状自评量表（Symptom Checklist-90，SCL-90）对62名精神科男护士进行心理健康状况评定，每一项均采取5级评分制，分数越高说明心理健康水平越低。由经过系统培训的专人对61名男护士进行测试，并通过无记名调查方式统一指导填写，并100%收回。记录躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子分及总分，并于国内常模［2］进行比较。

1.3统计学方法

全部数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料采用（）表示，采用t检验，P＜0.05，为差异具有统计学意义。

2　结果

精神科男护士在抑郁、焦虑及人际关系三项因子得分均高于国内常模，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

表1　精神科男护士SCL-90各因子得分与常模的比较（，分值）

表1　精神科男护士SCL-90各因子得分与常模的比较（，分值）

3　讨论

3.1原因分析

调查结果显示，精神科男护士在人际关系、抑郁及焦虑3方面表现不良，原因为精神科男护士工作压力较大，主要体现为男护士工作量大、工作强度大、工作风险高等方面。由于精神科患者症状多种多样，自伤、他伤和人身攻击等情况时常发生，使得精神科护士精神上处于高度紧张状态［3］，而男护士往往还要照顾女护士、低年资护士，承担更高风险性的工作，给他们造成了很大的心理压力。精神科患者的敌对和攻击也使得男护士常常处于紧张和焦虑的状态，据相关文献［4］报道，精神科护士遭受患者的攻击率为98.74%，可见精神科护士工作中的风险大。另外，男护士在护士人群中较为少见，社会对这一群体带有一定偏见［5］，尤其是精神科男护士更没有被社会充分接纳，故而可能人际关系所面临的压力会更大。

3.2干预对策

首先，医院管理者应该重视精神科男护士的心理健康状况，积极制定减压计划，定期指导男护士进行减压训练，提高男护士自我减压的意识和能力以及对护士职业压力的认识以应对能力［6］。设立专门的心理咨询室，由专业心理治疗师为精神科男护士建立心理健康档案，定期监测男护士的心理健康水平，对心理状态波动大的护士给予积极的治疗。其次，提高男护士的社会价值和薪酬，让男护士感到付出能得到认可，职业发展有前途，能更轻松的参与护理工作［7］。最后，男护士也要积极提高自身职业技能，加强对自身问题的反思，是否有工作疏漏或不足，要积极提高与患者及其家属的沟通能力，取得患者及其家属的理解配合［8-9］。

总之，男护士是精神科不可缺少的特殊群体，其工作压力高于女护士，要从社会、家庭、精神科男护士自身等多方面入手，改善男护士的工作环境和社会认可度，提高男护士的自我减压能力以及职业素养，从根本上改善精神科男护士心理健康状况。

［1］ 王珍宝，张亚蓉，许冬梅，等. 三级甲等医院精神科男护士工作压力与应对方式的调查［J］. 中华现代护理杂志，2012，18（18）： 2126-2129.

［2］ 张明园. 精神科评定量表手册［M］. 长沙：湖南科学技术出版社，2003：19.

［3］ 龚玉，钟伟英. 精神科男护士焦虑抑郁情绪与工作压力相关性研究［J］. 临床心身疾病杂志，2012，18（1）：69-70.

［4］ 郑淑风，李东，王楠. 护理人员遭受住院精神患者攻击情况调查分析与对策［J］. 中国实用护理杂志，2003，19（12）：55-56.

［5］ 周晓敏，卢莲，周游. 精神科男护士心理健康状况与应对方式及其相关性研究［J］. 疾病监测与控制，2011，5（4）：231-232.

［6］ 李智，董丽娟. 三级甲等医院男护士工作压力源的调查分析［J］.护理实践与研究，2015，12（12）：94-96.

［7］ 周康英. 基层精神病医院男护士流失原因分析及对策［J］. 临床心身疾病杂志，2015，21（6）：129-130.

［8］ 王珊，唐岩，杨婷. 对精神科护士职业倦怠、总体幸福感及两者相关性的研究［J］. 当代医药论丛，2014，12（15）：112-113.

［9］ 唐雪梅 李杰 王旭. 男护士不良心理健康现状调查分析及干预对策［J］. 现代医药卫生，2013，29（1）：33-34.

Intervention and Mental Health Status of Psychiatric Male Nurses

MIAO Liang WANG Dong SUI Yunchao The Second Psychiatry，Mental Health Center of Hulun Buir City，Hulun Buir Inner Mongolia 022150，China

Objective To investigate the mental health status of male nurses and their influencing factors，and to analyze the mental health status of male nurses in psychiatric department and intervention strategy. Methods The psychological health status of 62 male nurses in psychiatric department were assessed with symptom self rating scale，and compared with the norm model. Results The scores of depression，anxiety and interpersonal relationship of male nurses in psychiatric department were significantly higher than those in domestic norm model，and the difference was statistically significant. Conclusion Male nurses in psychiatric department are lack of occupation accomplishment，and with huge work pressure，their mental health is not optimistic，in order to avoid the impact of these adverse psychological factors on nursing work and reduce the loss rate of psychiatric male nurses，enough attention must be paid on the male nurses' self adjustment and psychological intervention.

Psychiatric department，Male nurse，Psychological status

R598

A

1674-9316（2016）21-0004-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.003

呼伦贝尔市精神卫生中心精神二科，内蒙古 呼伦贝尔022150