韩晓鹏

【摘要】目的：研究心理加药物与单纯药物治疗强迫症的临床疗效。方法：选取我院2013年4月至2016年4月的强迫症患者100例，由于治疗的方法不同，随机分为对照组和实验组各50例，对照组患者进行单纯药物治疗，实验组患者采用心理疗法配合药物进行治疗，組间对比患者的治疗效果和焦虑抑郁评分。结果：经不同方法治疗后，实验组患者治疗效果优于对照组，且焦虑抑郁评分低于对照组，对比两组患者治疗效果和焦虑抑郁评分，数据结果显示，差异较明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：进行心理疗法配合药物治疗强迫症效果较好，提高了患者的治愈率，缓解了焦虑抑郁的情绪，提高了患者的生活质量，值得患者信赖和推广。

【关键词】心理加药物；单纯药物治疗；强迫症；临床疗效

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0105-01

随着生活水平的不断提高，各种精神疾病的发生率也逐渐增加。强迫症就是其中典型的疾病之一。强迫症主要是指表现为行为强迫和观念强迫为主的一类精神疾病，影响了患者的平静生活[1]。在临床中，强迫症多采用药物进行单纯治疗，但由于应用药物治疗不能适应治疗每位患者，对部分患者的治疗效果不明显[2]。因此，选择心理疗法配合辅助药物治疗，在临床中取得了一定的成果，本文主要研究应用心理疗法联合药物治疗强迫症的临床疗效，选取我院100例患者进行分组对比，结果汇总做以下报告。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2013年4月至2016年4月的强迫症患者100例，经我院护理委员会批准和患者知情同意自愿，由于治疗的方法不同，随机分为对照组和实验组各50例，两组患者均符合我国强迫症的诊断标准指南。实验组患者男28例，女22例，年龄22～60岁，平均年龄（41±6.5）岁，对照组患者男26例，女24例，年龄24～62岁，平均年龄（43±7.6）岁，組间对比患者的年龄，性别等资料，P>0.05，差异不明显，可进行比较。

1.2方法

对照组采用单纯药物治疗，给予舍曲林片进行口服，50～100 mg/日，连续服用8周，观察其疗效。

实验组在对照组药物治疗的基础上采用心理护理干预，具体内容包括以下几点：（1）患者初来医院就诊，有陌生感和紧张感，护理人员应微笑接诊患者，给患者亲和感，缓解其紧张焦虑的情绪，（2）与患者及其家属进行有效沟通，先对患者进行该疾病变得健康宣教，说明其发病的症状、原因以及用药治疗的药物剂量，不可以随意增减剂量，按时服药，同时注意其心情和心态，（3）在进行治疗时，家属及其护理人员应该多关心、鼓励和支持患者，增强患者治疗疾病的信心，同时在就诊途中可以给患者简述一些治疗成功的案例，让患者有信心继续治疗，稳定患者的情绪，从而更好的达到了治疗的效果，（4）治疗完成后，给患者进行健康教育，除了按时按量服药外，还要保持愉悦的心情，家属让患者做自己擅长的喜欢的事情，不要强迫患者，还应该有养成好的生活习惯，保证充足的睡眠，良好的饮食习惯。以上的这些心理护理干预，可以有效的舒缓强迫症的发作，减少该疾病发作的次数，增加其治愈的希望。

1.3疗效观察指标

疗效指标评定：显效：临床症状改善，且Y-BOCS强迫量表评分减少≥80%，有效：临床症状好转，且Y-BOCS强迫量表评分减少≥40%～80%，无效：临床症状无改变，且Y-BOCS强迫量表评分减少≤40%。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

应用软件SPSS14.0对两组的数据结果进行分析与处理，以P<0.05时表示数据结果比较差异较显著，有统计学意义。结果指数中治疗效果为计数资料，采用x2进行检验，数据结果对比采用t检验，结果指数中焦虑抑郁评分为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果

经两组方法治疗后，虽然症状均有所改善，但实验组患者的治疗总有效率为96%仍旧高于对照组的76%，对患者进行組间比较后，发现差异较显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细内容如表1。

2.2比较两组患者焦虑抑郁评分

由于应用心理干预后，实验组患者的焦虑抑郁评分低于对照组，組间患者进行比较，差异较明显，且具有统计学意义（P<0.05）。详细内容可见表2。

3讨论

强迫症是一类以强迫观念和强迫行为为主的精神疾病，该疾病近年来在临床中较常见，是一种轻症的精神疾病[3]。到目前为止，强迫症发生的病因尚不明确，但多数患者发病主要与自身个性特点、遗传因素有关及外界刺激有关。治疗该疾病在临床中主要采用SSRI 类药物进行治疗，应用该药物需长期治疗，效果明显，但对于个别患者无明显效果，所以临床精神科医生正在研究更好的方法治疗该疾病[4]。本文主要研究对强迫症患者应用心理护理干预联合药物治疗的临床疗效。进行心理护理干预，应用语言或非语言与患者进行有效交流，可以缓解患者紧张焦虑的情绪，进行健康指导，可以干预患者的认知，改善患者的观念和行为等症状，并促进患者治愈康复。在本文研究中，实验组的治疗效果优于对照组，且焦虑抑郁评分低于对照组，对比两组患者治疗效果和焦虑抑郁评分，数据结果显示，差异较明显，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对强迫症患者进行药物疗法和心理干预效果良好，改善了症状，提高了患者的生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]杜丽娜. 药物联合心理治疗强迫症疗效观察[J]. 中国民康医学，2014，24（15）：57-58.

[2]袁美英. 心理加药物与单纯药物治疗强迫症的疗效比较[J]. 基层医学论坛，2015，23（05）：621-622.

[3]王红. 认知行为联合药物治疗强迫症疗效的meta分析[J]. 当代医学，2015，24（11）：90-91.

[4]陈晓梅，陈绍荣. 药物治疗联合心理护理干预在强迫症患者治疗中的临床疗效观察[J]. 吉林医学，2014，26（05）： 1077-1078.