孙君拓

【摘要】目的 观察冠心病患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血脂水平的变化。方法 选择2011年1月～2013年12月我院收治的冠心病患者200例作为研究对象，根据患者的发作类型，将其分为心绞痛组和心肌梗死组，各100例。选择同期健康体检者100例为对照组，检测三组患者的hs-CRP和血脂水平。

结果 心肌梗死组患者hs-CRP为（17.3±3.6）mg/dL，TC（7.3±0.6）mmol/L、HDL（1.0±0.3）mmol/L、LDL（3.9±1.5）mmol/L、ApoA1（0.8±0.1）g/L、ApoB（1.9±0.3）g/L、LPa（0.4±0.2）g/L；心绞痛组患者hs-CRP为（6.8±2.3）mg/dL，TC（2.0±1.3）mmol/L、HDL（1.8±1.1）mmol/L、LDL（2.2±1.0）mmol/L、ApoA1（1.4±0.4）g/L、ApoB（1.2±0.2）g/L、LPa（0.2±0.1）g/L；对照组患者hs-CRP为（1.3±0.2）mg/dL，TC（3.1±0.8）mmol/L、HDL（2.5±1.0）mmol/L、LDL（1.2±1.3）mmol/L、ApoA1（2.0±0.4）g/L、ApoB（0.7±0.1）g/L、LPa（0.1±0.1）g/L。心肌梗死组患者hs-CRP、TC、LDL、ApoB、LPa明显高于心绞痛组和对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），心绞痛组患者hs-CRP、TC、LDL、ApoB、LPa明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组HDL、ApoA1水平明显高于心肌梗死组和心绞痛组，差异有统计学意义（P<0.05），心绞痛组患者HDL、ApoA1水平明显高于心肌梗死组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 hs-CRP可辅助冠心病的诊断，与血脂联合检测对冠心病的危险性评估及预后判断有重要价值。

【关键词】C反应蛋白质；血脂异常；冠状动脉疾病

【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18.0.02

改革开放后，随着人们生活水平的提高，以及生活方式的改变，冠心病的发病率迅速增长，已经成为严重危害人们生命健康的心血管疾病，因此，冠心病的预防、诊断和治疗受到了越来越多的重视，本研究主要探讨冠心病患者hs-CRP、血脂水平的变化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月～2013年12月我院收治的冠心病患者200例作为研究对象，根据患者的发作类型，将其分为心绞痛组和心肌梗死组，各100例。选择同期健康体检者100例为对照组。对照组患者身体健康，均无心肌缺血的临床表现及临床检查证据。心绞痛组男52例，女48例；年龄43～75岁，平均年龄（54.6±8.0）岁。心肌梗死组男51例，女49例；年龄44～74岁，平均年龄（54.2±9.3）岁。对照组男53例，女47例；年龄44～73岁，平均年龄（54.5±7.8）岁。三组年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

入院后，当天清晨空腹抽静脉血3 mL，离心后取上层血清，使用我院引进的全自动生化检测仪检测两组患者的hs-CRP、血脂水平。

1.3 统计学方法

所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

心肌梗死组患者hs-CRP为（17.3±3.6）mg/dL，TC（7.3±0.6）mmol/L、HDL（1.0±0.3）mmol/L、LDL（3.9±1.5）mmol/L、ApoA1（0.8±0.1）g/L、ApoB（1.9±0.3）g/L、LPa（0.4±0.2）g/L；心绞痛组患者hs-CRP为（6.8±2.3）mg/dL，TC（2.0±1.3）mmol/L、HDL（1.8±1.1）mmol/L、LDL（2.2±1.0）mmol/L、ApoA1（1.4±0.4）g/L、ApoB（1.2±0.2）g/L、LPa（0.2±0.1）g/L；对照组患者hs-CRP为（1.3±0.2）mg/dL，

TC（3.1±0.8）mmol/L、HDL（2.5±1.0）mmol/L、LDL（1.2±1.3）mmol/L、ApoA1（2.0±0.4）g/L、ApoB（0.7±0.1）g/L、LPa（0.1±0.1）g/L。心肌梗死组患者hs-CRP、TC、LDL、ApoB、LPa明显高于心绞痛组和对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），心绞痛组患者hs-CRP、TC、LDL、ApoB、LPa明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组HDL、ApoA1水平明显高于心肌梗死组和心绞痛组，差异有统计学意义（P<0.05），心绞痛组患者HDL、ApoA1水平明显高于心肌梗死组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

当今社会随着人们生活水平的提高，以及生活方式的改变，冠心病的发病率迅速增长，已经成为严重危害人们生命健康的心血管疾病，因此，冠心病的预防、诊断和治疗受到了越来越多的重视，冠心病的诊实验室诊断指标比较多，本研究主要探讨冠心病患者hs-CRP、血脂水平的变化。大量研究证实，炎症在冠心病的发病中占有重要的地位[1-2]，如果患者的hs-CRP持续升高，则发生心脑血管疾病的可能性比较大[3-4]，经过分析认为，hs-CRP能够与体内的脂蛋白结合，激活体内的补体系统，从而损伤血管内膜[5-6]。本研究结果显示，心肌梗死组患者hs-CRP、TC、LDL、ApoB、LPa明显高于心绞痛组和对照组，差异有统计学意义（P<0.05），心绞痛组患者hs-CRP、TC、LDL、ApoB、LPa明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组HDL、ApoA1水平明显高于心肌梗死组和心绞痛组，差异有统计学意义（P<0.05），心绞痛组患者HDL、ApoA1水平明显高于心肌梗死组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，炎症反应标志物hs-CRP可相应反映心血管的损伤，能够预测冠心病的发生，与血脂联合检测对冠心病的危险性评估及预后判断有重要价值。

参考文献

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[3] 张忠明，林治瓯，周新浪，等.慢性心力衰竭患者高敏C-反应蛋白及肌钙蛋白的浓度变化及其临床意义[J].中国医药指南，2012，10（05）：48-49.

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本文编辑：孙春宇