刘丽杰

[摘要]目的：分析心血管内科心律失常患者的临床特征，探讨有效的治疗措施和临床效果。方法：选取2015年4月到2016年2月间来我院心血管内科治疗的心律失常患者（79例）作为研究对象，回顾性分析所有研究对象的临床资料，观察患者的临床特征，根据患者采用的治疗方案进行分组，将采用常规治疗的患者作为Ⅰ组，将接受胺碘酮治疗的患者作为Ⅱ组，Ⅰ组和Ⅱ组患者分别有39例、40例，比较两种治疗方案的临床效果。结果：Ⅰ组和Ⅱ组患者治疗总有效率分别为74.36%、92.50%，P<0.05。结论：胺碘酮在心血管疾病心律失常治疗中疗效显著，能够有效改善患者临床症状，提高生活质量，值得借鉴。

[关键词]心血管内科；心律失常；临床特征；治疗措施；临床效果

心血管内科疾病患者一般都会出现心律失常症状，如果没有及时采取有效的治疗措施，患者血流动力学就会发生变化，导致患者心肌缺血症状加重，进而出现心力衰竭，大幅度提升了死亡概率。所以医护人员在治疗心血管内科疾病患者时，必须要密切监测患者的临床症状，一旦发生心律失常，要立刻为其制定科学的治疗方案，控制病情。本次选取79例心血管内科心律失常患者作为研究对象，观察常规治疗与胺碘酮治疗的效果，以期能够为临床治疗心血管内科心律失常提供一些参考价值，现具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次搜集2012年3月到2014年3月我院心血管内科收治的79例心律失常患者的临床资料，所有患者均出现头晕、心悸、呼吸困难等临床症状，排除肝肾心等器官功能障碍患者，排除并发有肿瘤、感染疾病患者，所有患者均无语言障碍、精神障碍。按照采用的治疗方案将患者分为I组和II组，比较I组和II组两组患者的一般资料，P>0.05，两组患者均具有研究价值。39例I组患者中，20例患者为男性患者，19例为女性患者，男女性别比例为20：19，患者年龄区间为38-75岁，平均年龄为（56.7±17.2）岁；II组（40例）中，男性患者、女性患者各有21例、19例，男女性别比例为21：19，年龄构成为39-76岁，平均（57.3±17.5）岁。所有患者对本次研究内容知晓，并自愿签署知情同意书。

临床特征：患者会出现头晕、心悸、胸闷、胸痛、晕厥等症状，老年患者临床表现更加更加明显。心律失常的类型有心房纤颤、房室传导阻滞、室性早搏、心室颤动等。

1.2方法

I组：医护人员给予患者吸氧治疗，严格控制患者每日摄盐量，同时让患者服用0.1g心律平（生产企业：山东仁和堂药业有限公司，批准文号：国药准字H37020793），一天用药3次。

II组：医护人员在常规治疗基础上，向患者静脉滴注150mg胺碘酮注射液（生产企业：SaJaofi Winthrop Industrie，批准文号：国药准字J20070056），严格控制滴注时间，确保在半个小时内滴注完。随后以1mg/min的速度向患者泵入胺碘酮，连续用药6小时后，以0.5mg/min的速度向患者泵入胺碘酮。连续治疗滴注3天后，让患者服用胺碘酮片（生产企业：上海信谊药厂有限公司，批准文号：国药准字H31021872），一天服用1片。

两组患者均治疗一周，观察两组患者心律失常控制情况。

1.3观察指标

显效：患者用药后心律失常症状消失，心电图检查显示正常；有效：患者临床症状好转，心电图检查发现期前收缩减少程度大于50%；无效：患者治疗后临床症状无变化。显效患者、有效患者所占比例之和表示治疗总有效率。

1.4统计学方法

整理所有患者的临床资料，借助统计学软件SPSS19.0进行分析，以95%为可信区处理数据，正态计数资料表现形式为%，检验方法为X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

I组患者治疗总有效率为74.36%，将其与II组92.50%比较，P<0.05，详细参见表1。

3.讨论

心律失常是心血管内科患者常见的一种并发症，心律失常患者的临床表现为头晕、胸闷、心悸等，随着年龄的递增，患者的临床特征也就更严重。心血管疾病患者心肌肥厚，时常出现心肌缺血情况，且病情严重患者会出现心肌纤维化、心肌坏死情况，导致患者内分泌、电解质等均会出现变化。因此医护人员在治疗心血管内科患者时，要注意观察患者临床表现，一旦患者出现心律失常症状，要立刻给予有效的治疗措施。有学者指出，胺碘酮能够改善患者心室肌传导功能，促进心肌重构，纠正患者心律失常症状。

我院心血管内科近一年内收治了79例心律失常患者，搜集所有患者的临床资料后，对所有患者进行分组。39例患者采用常规治疗，将其作为I组，I组患者治疗1周后，治疗总有效率为74.36%；40例患者在常规治療基础上加用了胺碘酮，将其作为II组，II组患者用药后，3例患者临床症状无明显变化，治疗总有效率为92.50%。应用统计学软件处理两组数据，P<0.05，这提示胺碘酮能够有效缓解患者心率失常症状，改善患者血流动力学。综上所述，针对心血管内科心律失常患者，给予胺碘酮治疗能够取得良好的效果，值得推荐。