王明霞

阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童肺炎的疗效与安全性分析

王明霞

目的 分析阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童肺炎的临床效果与安全性。方法 选择我院治疗肺炎的患儿184例，随机将其分成对照组和治疗组，各92例，对照组采用头孢呋辛钠治疗，治疗组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗，观察两组患儿治疗效果及用药安全性。结果 治疗组疗效97.83%高于对照组88.04%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿有4例（4.35%）发生不良反应，对照组患儿有7例（7.61%）发生不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对肺炎患儿采用阿莫西林克拉维酸钾治疗效果更明显，能有效的提高疗效，用药安全性高。【关键词】阿莫西林克拉维酸钾；儿童肺炎；临床效果

肺炎是小儿较常见的一种疾病，如果治疗不及时易导致患儿死亡［1-2］。目前临床一般采用抗生素治疗肺炎，取得了一定效果。但是随着抗生素的不合理应用，不良反应及细菌耐药率不断上升，严重影响治疗效果。有报告显示［3］，采用阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童肺炎效果较明显，减少不良反应。为验证这一观点，本研究对来我院治疗肺炎的患儿采用阿莫西林克拉维酸钾治疗，并与采用头孢呋辛钠治疗的患儿相比，观察效果，如下报告。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年10月～2015年11月来我院治疗肺炎的患儿184例，随机将其分成对照组和治疗组，每组各92例。对照组中男59例，女33例；年龄1～8岁，平均年龄（4.1±0.8）岁；病程1～9 d，平均病程（4.8±1.1）d。治疗组中男58例，女34例；年龄2～9岁，平均年龄（4.5±0.6）岁；病程1～10 d，平均病程（5.1±1.3）d。两组患儿一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用头孢呋辛钠（重庆科瑞制药（集团）有限公司，国药准字H20066302）治疗，选择50 mg/kg头孢呋辛钠加入0.9%氯化钠溶液静脉滴注，每天2次。治疗组采用阿莫西林克拉维酸钾（广州白云山天心制药股份有限公司，国药准字H20034129）治疗，选择30 mg/kg阿莫西林克拉维酸钾加入0.9%氯化钠溶液静脉滴注，每天2次。

1.3观察指标

观察两组患儿的治疗效果；对比两组患儿的不良反应发生率。

1.4疗效评定标准

通过治疗，患儿各项指标均恢复正常为治愈；通过治疗，患儿各项指标、临床症状均改善为显效；通过治疗，患儿各项指标、临床症状均有所改善为有效；通过治疗，患儿各项指标、临床症状均无改善为无效。总有效=治愈+显效+有效［4］。

1.5统计学分析

采用SPSS 18.0统计软件分析，临床症状消失时间采用（±s）表示，采用t检验，治疗效果、不良反应发生率采用n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1治疗组与对照组患儿疗效比较

治疗组的疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

作者单位：河南省郸城县人民医院儿科，河南 郸城 477150

表1　治疗组和对照组患儿疗效比较n（%）

2.2两组患儿不良反应发生率比较

治疗组患儿有4例（4.35%）发生不良反应，其中有2例（2.17%）腹泻，有1例（1.09%）呕吐，有1例（1.09%）皮疹。对照组患儿有7例（7.61%）发生不良反应，其中有3例（3.26%）腹泻，有2例（2.17）呕吐，有2例（2.17%）皮疹，停药后，不良反应均消失。治疗组与对照组患儿不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

肺炎是呼吸内科较常见的一种疾病，其中以小儿的发病率较高，如果治疗不及时，易危及患儿的生命安全［5-6］。目前临床一般采用抗生素治疗小儿肺炎，取得了一定效果。头孢呋辛钠是目前临床较常用的抗菌药物，属于第二代头孢菌素，其治疗效果得到了临床医生的认可［7-8］。阿莫西林克拉维酸钾属于联合酶抑制剂，阿莫西林抗菌能力强，克拉维酸是临床较常用的超广谱β-内酰胺酶抑制剂，两者相结合能有效的扩大抗菌谱，增加抗菌能力，减少细菌耐药性。

通过本研究可以发现，治疗组患者的治疗效果高于对照组，说明采用阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童肺炎能有效提高疗效。主要由于阿莫西林克拉维酸钾抗菌功能强，药代动力学特征较好，细菌的耐药率较低，从而提高治疗效果。通过本研究可以发现，两组患儿不良反应相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。说明采用阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童肺炎的用药安全性高，主要由于阿莫西林克拉维酸钾在体内代谢时与绝大多数药物无相互作用，大部分会以原型排出体外，从而减少不良反应。

综上所述，对患有肺炎的患儿采用阿莫西林克拉维酸钾治疗效果更明显，能有效的提高治疗效果，且其用药安全性高，可作为临床医生治疗儿童肺炎的首选药物。

［1］ 胡汉军，叶志华. 阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性分析［J］. 中国医刊，2015，50（2）：104-106.

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［3］ 唐晓燕. 阿莫西林克拉维酸钾复方制剂在社区获得性肺炎治疗中的作用［J］. 中国全科医学，2012，15（20）：2330-2331.

［4］ 赵红军，张春宏. 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床研究［J］. 临床肺科杂志，2013，18（5）：826-827.

［5］ 于芳. 阿莫西林克拉维酸钾治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性评价［J］. 现代中西医结合杂志，2015，24（5）：528-529.

［6］ 陈大理，付艳红. 阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿支气管肺炎［J］. 中国实用医药，2014，9（35）：142-143.

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Efficacy and Safety of Am ox icillin and Potassium in the Treatment of Pneumonia in Children

WANG MingxiaDepartment of Pediatrics，People's Hospital of Dancheng County，Dancheng He'nan 477150，China

【Abstract】Objective Clinical efficacy and safety of amoxicillin and potassium in the treatment of children with pneumonia. Methods 184 children with pneumonia in our hospital were random lydivided into control group and treatment group，92 cases in each group，the control group treated with cefuroxime sodium treatment，treatment group were treated with amoxicillin and clavulanate potassium treatment，the therapeutic effect and safety of drug use were observed in the two groups. Results The curative effect of the treatment group 97.83% was significantly higher than that of the control group 88.04%，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Adverse reactions occurred in 4 cases（4.35%）in the treatment group and 7 cases（7.61%）in the control group，the difference was not statistically significant（P＞0.05）. Conclusion The effect is more obvious in the treatment of pneumonia patients with amoxicillin and potassium acid potassium，can effectively improve the efficacy，medication safety is high，can promote the use.

Amoxicillin and potassium amoxicillin，Children pneumonia，Clinical effect

R 974

A

1674-9316（2016）12-0092-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.063