谢世民，魏爱玲甘谷县人民医院，甘肃甘谷741200



经穴脉冲加喜炎平治疗轮状病毒肠炎66例

谢世民，魏爱玲
甘谷县人民医院，甘肃甘谷741200

目的：观察经穴脉冲加喜炎平治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法：将122例患儿随机分为观察组66例、对照组56例。2组均给予液体疗法及口服思密达、微生态制剂等常规治疗，对照组同时静脉滴注利巴韦林。观察组给予经穴脉冲和喜炎平治疗。结果：总有效率观察组为92.42%，对照组为82.14%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。止泻、退热时间观察组短于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经穴脉冲加喜炎平治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效显著。

轮状病毒肠炎；经穴脉冲；喜炎平

轮状病毒肠炎是由轮状病毒引起的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播，多发生于婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名婴儿秋季腹泻。目前对轮状病毒性胃肠炎尚无特效药物，主要根据急性腹泻的治疗原则采取对症治疗［1］。近年来，笔者在西药常规治疗的基础上加用喜炎平注射液治疗66例轮状病毒肠炎患儿，临床疗效满意，现报道如下：

1　资料与方法

1.1临床资料将2014年1月至2014年12月就诊的122例轮状病毒肠炎患儿随机分为2组。观察组66例，其中男33例，女33例；年龄4个月至3岁，平均2.7岁；病程1天至2周，平均3.9天。对照组56例，其中男30例，女36例；年龄3个月至3岁，平均2.8岁；病程1天至2周，平均3.6天。2组患儿性别、年龄、病程等临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入标准纳入：1）不同程度的腹泻患儿；2）排便次数＞5次/d；3）大便为稀水样便或花状样便，无腥臭味及脓血；4）大便常规未检出脓细胞或（和）红细胞，大便轮状病毒检测阳性；5）患儿家属知情同意。

1.3排除标准排除：1）不符合上述纳入标准者；2）合并有其他系统疾病者；3）因其他原因所致腹泻者；4）高敏体质或对受试药物过敏者。

1.4治疗方法2组均给予饮食调整，合理进食，并根据脱水情况给予口服补液盐或静脉滴注补充液体等纠正脱水，发热者对症处理。对照组同时给予利巴韦林注射液（上海信谊金朱药业有限公司生产，批号：20131005）10～15 mg/（kg·d），加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，1次/d。观察组给予经穴脉冲加喜炎平治疗。喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司生产，批号：20131129）5 mg/（kg·d），加入5%葡萄糖注射液100 mL中静脉滴注，1次/d。BBJ-B-Ⅱ型经穴脉冲治疗仪（西安佰润医疗器械有限公司提供）的2个电极片通过2个耦合贴片（耦合贴片药方中含木香、白果、乌梅、五味子、泽泻、生姜、山药等）直接作用于神阙穴和大肠腧穴，1次/d。2组均以连续治疗7天为1个疗程。

1.5疗效标准参照文献［2］拟定疗效标准。痊愈：治疗72小时内，大便次数恢复正常或每日2次，大便性状恢复正常，全身症状及体征消失。显效：治疗72小时内，大便次数明显减少至治疗前的1/3或以下，大便性状比以前改善且水分明显减少，临床症状体征基本消失。有效：治疗72小时内，大便次数减少至治疗前1/2，大便性状改善水分减少，临床症状体征明显改善。无效：治疗72小时内，大便次数及性状无好转，临床症状无改变或加重。

1.6统计学方法所有数据均经SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资料用±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1临床疗效观察组痊愈51例，显效6例，有效4例，无效5例，总有效率92.42%；对照组痊愈38例，显效5例，有效3例，无效10例，总有效率82.14%。临床疗效观察组优于对照组（P＜0.05）。2.2临床疗效止泻、退热时间观察组与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　2组止泻、退热时间比较（s）天

表1　2组止泻、退热时间比较（s）天

组别观察组对照组例数66 56 2.21±0.31 3.48±0.45止泻时间退热时间1.81±0.12 2.45±0.32

3　讨论

婴幼儿秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起［3］，便次增多、发热、呕吐为其主要临床表现，一般病初1～2天以发热、呕吐为主要症状，具有特征性的水样便或蛋花样便。由于呕吐、便次增多，患儿常常合并脱水、酸中毒和电解质紊乱，还常导致多脏器损害，甚至危及生命。近几年临床上通过给予口服补液盐，肠黏膜保护剂与肠道微生物生态调节剂，病死率已大大降低，但病程仍较长，恢复缓慢，影响婴幼儿的健康成长［4-5］。

喜炎平注射液的主要成分为穿心莲内酯磺化物，具有抗病毒、抗菌、快速退热、强劲消炎等广泛的药理作用，直接杀灭病毒、细菌，增强和提高巨噬细胞及中性粒细胞的吞噬能力，能阻断病毒、细菌DNA的复制，促进肾上腺皮质功能，抑制炎症部位前列腺素的合成，保护溶酶体膜，提高血清中溶菌酶的含量，减少炎性渗出物的量，改善毛细血管的循环［6-7］，显著改善临床症状，患儿退热、止泻时间明显缩短，减小了患儿的痛苦，减轻了家庭的经济负担，同时也减少了抗生素的滥用。

经穴脉冲治疗仪是将生物电疗、模拟灸疗、脉冲磁疗、贴敷、离子导入、中频按摩、穴位脉冲电刺激多种功能综合叠加的治疗设备。采用特殊工艺处理的治疗电极片直接作用于人体病变相关穴位，在脉冲电的恒频磁疗、电泳作用下，使专用电极片的有效成分，沿生物通道透过皮肤、组织和包膜，定向进入病变部位，促进血液循环，扩张局部毛细血管，增加皮肤的通透性，达到疏通经络、活血化瘀、收敛止泻、解痉止痛、补肾益气等功效，达到治疗目的。

综上所述，经穴脉冲联合喜炎平治疗婴幼儿轮状病毒肠炎可以明显缩短患儿退热、止泻时间，提高临床疗效，缩短患儿病程，且无明显毒副反应，值得临床推广使用。

［1］方鹤松.中国腹泻病诊断治疗方案［J］.临床儿科杂志，1994，12（3）：148-149.

［2］方鹤松，魏承毓，段恕诚，等.1998年全国腹泻病防治学术研讨会会议纪要［J］.中华儿科杂志，1999，37（4）：239-241.

［3］胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学（上）［M］.7版.北京：人民卫生出版社，2005：1294-1296.

［4］万凤国，何敏，丁云芳.婴幼儿腹泻轮状病毒感染情况分析［J］.蚌埠医学院学报，2004，29（5）：419-420.

［5］魏升云，张淑珍，方鹤松.轮状病毒肠炎研究进展［J］.临床儿科杂志，2004，22（6）：409-411.

［6］刘建红，张卫东，王国团，等.喜炎平注射液的临床应用［J］.西北药学杂志，2007，22（2）：93-95.

［7］全红伟.利巴韦林单用及联用喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎45例临床疗效分析［J］.中国医学工程，2015，23（9）：180-182.

Meridian Point Impulse and XiYanPing Injection in Treating 66 Cases of Rotavirus Enteritis

XIE Shimin，WEI Ailing
Gangu County People's Hospital，Gangu 741200，China

Objective：To observe curative effects of meridian point impulse and XiYanPing injection in treating the children with rotavirus enteritis.Methods：All 122 children were randomized into 66 cases of the observation group and 56 cases of the control group.All the patients accepted routine treatment of fluid therapy，oral administration of smecta and probiotics and others，the control group received intravenous dripping of ribavirin，and the observation group accepted meridian point impulse and XiYanPing injection.Results：Total effective rate of the observation group was 92.42%，higher than 82.14%of the control group，and the difference indicated statistical meaning（P＜0.05）. Theobservation group was shorter than the control group in the time of stoping diarrhea and bringing down the temperature，and the difference had statistical meaning（P＜0.05）.Conclusion：Meridian point impulse and XiYanPing injection are effective in treating the children with rotavirus enteritis.

rotavirus enteritis；meridian point impulse；XiYanPing injection

R285.5

B

1004-6852（2016）06-0118-02

2016-02-07

谢世民（1963—），男，副主任医师。研究方向：小儿疾病的诊治。