摘 要：我校是川内一所医学类高等专科学校，通过和医院的沟通交流学生的学习实践相应工作已经比较完善。学生在校的前两年学习相应的医学理论知识，第三年在医院当中进行实习。我们都知道实践是检验真理的唯一标准，学生对医学理论知识的掌握在实践当中得到了检验。同时在时间当中也巩固了医学理论知识的学习。但是由于理论知识的学习和到医院的实习之间有一个时间差，所以理论知识的学习和巩固还达不到预想的效果。笔者通过分析我下目前教师实践教学方面的问题，提出在实践教学方面可以改进的地方。笔者提出我校在实践教学中的几点建议从制度保障教师在医院的实践到相关教学内容的创新，再到学术方面的研究和推广。

关键词：医学院校；实践教学；制度保障；改革；思考

在医学各专业的学习中，动手能力一直以来都是非常重视的方面。学生动手能力的培养非常重要的方面来自于实践教学。很多高校已经意识到了目前在高校实践教学当中存在着各种问题。各大高校都开展了不同程度的讨论，有关高校实践教学现状以及相应改革的热烈讨论。意见的集中点主要在于案例教学以及分小组进行讨论。从教学环节本身来讲，案例教学和小组讨论是可行性非常高的实践教学环节。其操作性非常强，但是在实践过程当中容易流于形式浮于表面，很难达到预期的效果。笔者认为要保证医学院校的实践教学需要的不仅仅是案例教学和分组讨论，更多的需要从制度方面进行实践教学的保障，从医学教学实践内容的创新以及文化氛围上的引导，在实践教学方法上的研究力度增强，交流和推广应用的力度，加大，以此来实现我校实践教学方面的创新。

一、从学校层面提高对实践教学的认识，以制度为保障保证教师进行实践教学

在我校目前的实现教学中，教师们教学依托的基本属于二手资料，在教学材料上并不占有优势，因此学生无法从教师的实践教学中真正掌握医院的相应运作情况。尽管学生可以通过寒假暑假见习进行进入的一些医院了解部分情况，但是从目前所获得的见习资料来看，学生所获得的医院情况资料含金量并不高。因为缺乏科学可行的假期见习评价机制，学生们在假期见习方面不重视，带回来的见习报告含金量不高，甚至存在造假的情况。一些见习报告缺乏医院的认可，没有鲜章作为依据。另外一些见习报告尽管有鲜章，但是组织机构的规模普遍较小。和教师预期的学生见习存在着很大的差异。

让我校教师具备实践经验可以从两方面进行考虑，一方面是针对新员工，另外一方面是针对现有员工。从大形势来看很多高校想招聘新教师过程中，对学历的重视对学术的重视远远超过了对实践教学能力的重视。新教师从高校到高校的经历让他们缺乏必要的实践经验，高校的学习再到高校的教学，环境没有发生太多的变化，经验也不会得到太多的累积，因此这种经历不能为他们提供丰富的教学材料，使实系教学理论性强，空洞感强，缺乏生动感。另外一方面是针对现有教师，从学校层面为现有教师提供到医院学习的机会，类似的制度，需要学校和医院共同制定，合作完成。还需要学校根据工作的需要进行工资的活动工作时间的安排调整，以及职称评定方面的优惠条件等等的改革。以保障现有教师的利益为基准，为他们提供更多的学习机会，提升他们的实践教学能力。

二、通过与医院的沟通交流，以及教师的实践学习，对现有的实践教学的内容进行改革和创新

应试教育在我国已实行多年，这种教育制度对学生基础知识的夯实程度非常有作用，只局限在于忽略了学生创新能力的培养，然而在当今社会创新能力就是非常重要的再生资源。因此如何避免在现有体制当中不利于创新性人才培养的弊端，建立一种符合当前形势，不过于松弛不流于形式的制度成为了当前急需解决的问题。實现教学内容的创新，不是一个阶段性的教学内容，那是一个长期的工程。从学校层面可以以科研论文等方式作为鼓励条件，吸引更多的有经验的教师到实践教学内容的改革上来，为教学内容的创新给予更多的能力保障。对于实践教学内容创新的改革还是借鉴国外的先进经验，借鉴经验，但是不用完全的照搬，将西方大学当中流行的创新中心完全落地到我国都高校中的确是不现实的问题，因为有中国文化和制度方面的影响，但是对于西方一流大学当中流行的创新中心的先进经验，我们是可以借鉴的。

三、学校在实现教学方法研究交流以及推广应用的工作力度需进一步加强

各大高校在新形势下都在开展着深化教学方法方面的改革，这是一项长期而艰巨的任务。医学的日新月异注定了在特定的时间段有特定的人才培养目标，在实践内容的制定方面必须结合学科特点专业特点以及教学对象的不同特点的要求。真实方面应该充分利用好教研活动的时间，把赵英氏的活动有计划有组织的开展，进行有针对性的教学方法上的交流。学校教务部门在进行各学科相关教学检查和总结中，要对学科中教学方法改革的推行情况进行跟踪调查，并做动态分析。再优秀教学方法和优秀教师方面树立相关典型，好的教学方法典型的新教师作及时的宣传推广，更多的教师接受到先进的教学方法上的熏陶。

实践，教学是医学各专业教学中不可缺少的环节，现有的教学模式，不管是教师还是学生都有许多的意见。教师的教学效果与学生的学习效果离彼此的预期都有一定的差距，因此对医学院校的实践教学改革是非常重要的问题，只有从学校层面的统筹加上教师和学生的积极配合长江这一系统性工程付诸实践，并取得很好的效果。

参考文献：

[1]喻淑兰，廖扬眉.深化高校实践教学改革的思考[J] 《江苏高教》， 2003（4）：87-89.

[2]吴林根.基于创新人才培养的实践教学改革[J] 《实验室研究与探索》，2004，23（10）：10-11.

作者简介：

陈燚（1977.11—），女，籍贯：四川绵阳，职称：初级职称，学历：大学本科，研究方向：法学、思想政治教育。

（作者单位：四川中医药高等专科学校）