王敏

中医治疗冠心病心律失常的临床价值

王敏

目的 探讨冠心病心律失常使用中医治疗的临床效果。方法 86例冠心病心律失常患者,随机分成对照组和实验组,各43例。对照组采用美托洛尔治疗,实验组采用美托洛尔和稳心颗粒治疗。比较分析两组患者的临床治疗效果。结果 治疗后,对照组显效18例,有效14例,无效11例,治疗总有效率为74.42%；实验组显效28例,有效12例,无效3例,治疗总有效率为93.02%,实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者平均每天心律失常发作(11.21±3.41)次,对照组平均每天心律失常发作(23.26±5.47)次,实验组平均每天心律失常发作次数少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 冠心病心律失常患者可以选择中医治疗方式,其治疗的有效率比较高,发作频率改善明显,安全可靠,临床中可以进行推广使用。

中医；冠心病；心律失常；临床价值

冠心病的发作是冠状动脉粥样硬化导致的血流不畅,患者临床中有心慌、呼吸困难等表现,这些均是因为心肌缺氧和心肌细胞坏死所引起的症状,患者还会合并发作栓塞和心脏破裂等严重合并症［1］。临床中心血管疾病患者发生心律失常症状的几率比较高,造成了患者的生活和工作的极大不便,本院从2012年8月～2015年2月接收的冠心病心律失常患者中选取86例作为研究对象,随机分为两组进行研究,旨在探讨中医治疗对冠心病心律失常患者的治疗效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院从2012年8月～2015年2月接收的冠心病心律失常患者中选取86例进行分析,将其随机分成对照组和实验组,各43例。对照组中男28例,女15例,年龄30～72岁；实验组中男29例,女14例,年龄32～70岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用美托洛尔进行治疗,采用口服的方式,服用15mg/次,2次/d,连续治疗60 d；实验组患者在对照组基础上加用稳心颗粒进行治疗,采用热水冲服的方式,服用9 g/次,3次/d,连续治疗60 d。治疗期间,观察患者的临床症状,检测患者的心电图。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标 比较分析两组患者的临床治疗效果,对比两组患者心律失常发作情况。

1.3.2 疗效判定标准［2］显效：患者的各种症状表现均消失,心电图结果表明,早搏次数比治疗前降低幅度＞90%；有效：各项症状表现有很大的改善,心电图显示的早搏次数比治疗前降低幅度＞50%；无效：患者的症状没有改善,心电图显示的早搏次数和治疗前相比,降低幅度＜50%。总有效率=(显效+有效)/例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后,对照组显效18例,有效14例,无效11例,治疗总有效率为74.42%；实验组显效28例,有效12例,无效3例,治疗总有效率为93.02%,实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者平均每天心律失常发作(11.21±3.41)次,对照组平均每天心律失常发作(23.26±5.47)次,实验组平均每天心律失常发作次数少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

现代人的生活不规律,导致了很多的冠心病患者来院治疗,而且年龄层不断下降。普通的成年人心率介于60～100次/min,而不在这个范围内且长期如此,就属于心律失常症状。心律失常是患者心肌缺血和缺氧,神经兴奋等引起的心肌受损情况［3］,心率不规律,不在正常范围内,患者发病后会有呼吸困难、胸闷、乏力等症状,导致了患者的生活受到了极大的营销,其健康受到了非常大的威胁。

中医对冠心病研究认为是心悸和胸痹之症,患者的发病时由于阴虚、阳虚、气虚、血虚,因此治疗主要是养阴、活血、祛瘀［4］。在本次研究中,我们使用中药稳心颗粒,该药物包含的药材有甘松、三七、党参、黄精,甘松是可以增加心肌耐受性的药物,通过抑制心肌细胞钙离子通道,发挥治疗效果,党参补气补血,对冠状动脉的血流情况具有较好的改善作用,黄精降脂,增加冠状动脉血流速度,三七可以扩充血管,这些药物均是针对冠心病的病理来进行治疗,调和使用,针对性比较强［5］。本次研究结果显示,治疗后,对照组显效18例,有效14例,无效11例,治疗总有效率为74.42%；实验组显效28例,有效12例,无效3例,治疗总有效率为93.02%,实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者平均每天心律失常发作(11.21±3.41)次,对照组平均每天心律失常发作(23.26±5.47)次,实验组平均每天心律失常发作次数少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。 说明美托洛尔和稳心颗粒联合治疗的效果优于单纯使用美托洛尔治疗效果,中医对冠心病心律失常的治疗效果还是比较优秀的。

总之,冠心病心律失常患者可以选择中医治疗方式,其效果好,安全性高,患者的症状改善明显,可以进行推广使用。

［1］胡乃浩,赵文静.还原型谷胱甘肽对大鼠呼吸机相关性肺损伤的保护作用.徐州医学院学报,2010,30(1):14-18.

［2］吕洪雪.浅谈冠心病、高血压患者的心率变异及心率失常.国际医药卫生导报,2012,18(1):46-47.

［3］雷斌,王海文.稳心颗粒治疗冠心病室性早搏72例观察.浙江中医杂志,2013,48(12):882.

［4］陈松涛,吕晓鹏.中医治疗快速心率失常75例疗效观察.中国医药指南,2012,10(13):269-270.

［5］王晶.益气温阳汤治疗心率失常38例.河南中医,2015,35(5): 968-970.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.11.194

2016-05-25］

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