李诗永

（贵州省遵义市湄潭县人民医院检验科 贵州 遵义 564100）

随着我国现代化建设事业的不断发展，我国的医疗卫生水平也得到了较大的提高。尿液检测是一种常见的基础性身体检查项目。尿液检测的结果是临床医师诊断患者病情的重要基础依据。尿沉淀检测是临床上常用的一种进行尿液检测的方法。使用该检测方法进行尿液检测的准确率较高，但是操作复杂。尿常规检测是一种新型的尿液检测方法。使用该检测方法进行尿液检测的操作简单，但检测结果容易受到外在因素的影响，出现一定的偏差[1，2]。为探讨使用尿沉淀与尿常规法对尿液进行检测的效果，我院对近年来采集的200份尿液标本使用尿沉淀与尿常规法进行了检测，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2014年6月至2015年6月我院采集的200份尿液标本。在这些尿液标本中，有110份标本来自男性患者，有90份标本来自女性患者。这些患者的年龄为7～74岁，平均年龄为（35.2±3.4）岁。这些标本均在早晨患者空腹时采集。标本采集完成后，立即将其送往检验单位。

1.2 方法

使用尿常规检验法对这些尿液标本进行检测，具体的方法是：将这些尿液标本放入尿液分析仪中。按照仪器的说明书操作仪器。

使用尿沉淀法对这些尿液标本进行检测，具体的方法是：将尿液标本摇匀。将尿液均匀地涂抹在载玻片上。将盖玻片盖在尿液上方。先使用低倍显微镜对标本进行初步观察，然后使用高倍显微镜进行细致的观察。详细记录观察的结果。将尿液样本以1600 r/min的速度离心5 min。倒出上层清液，只留下层的沉淀物。将沉淀物摇匀。将沉淀物制成装片，先用低倍显微镜进行观察，再用高倍显微镜进行观察，分析标本中红细胞、白细胞的分布状态，并做好相应的记录。

1.3 观察指标

观察使用两种方法检测尿蛋白、白细胞、红细胞水平的结果。若同一标本使用两种不同的方法进行检测的结果不同，检测人员应分析导致检测结果不同的原因，并向患者重新取样，再次进行尿液检验，以验证初次检测结果的准确性。再次进行检验时，检验人员需完全按照相关规定进行操作，保证样本不被污染，并在采集样本后2个小时内完成检测。

1.4 统计学分析

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS15.0进行处理，计量资料用均数±标准差（x± s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 使用尿沉淀与尿常规法对这些标本进行红细胞、白细胞、尿蛋白检测的结果

使用两种方法进行尿液标本检测时，红细胞的阴性率、白细胞的阴性率、尿蛋白的阴性率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。详细情况见表1。

表1 使用尿沉淀与尿常规法对这些标本进行红细胞、白细胞、尿蛋白检测的结果(n(%))

2.2 使用尿沉淀与尿常规法对这些标本进行红细胞、白细胞、尿蛋白检测的准确率

使用尿沉淀法进行尿液标本检测的准确率明显高于使用尿常规法进行尿液标本检测的准确率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2。

表2 使用尿沉淀与尿常规法对这些标本进行红细胞、白细胞、尿蛋白检测的准确率

3 讨论

对患者进行尿液检测可为临床医师诊断肾脏病变、糖尿病、血液病、肝胆疾病、流行性出血热等提供重要的依据。目前，临床上常使用尿沉淀与尿常规法对患者进行尿液检测。进行尿常规检测的操作方法简单，在很短的时间内就可以完成对一些指标的检测。该检测方法在临床上的应用在一定程度上提升了检验科的工作效率[3]。进行尿常规检测时需要使用一些药物，这些药物会对尿液的颜色、形状等造成不同程度的影响，使检测结果出现偏差。在本次研究中，我们对标本进行多次验证检验时发现，初次使用尿常规法检验尿液标本时有22例标本因被污染导致检测结果错误。因此，检测人员应严格把握临床送检尿液标本的质量关，避免在进行尿常规检测时因容器、采集方法、采集量、污染、药物等因素影响检测的结果，在力所能及的范围内尽量提升使用尿常规法进行尿液检测的准确率。尿沉淀检测能够弥补尿常规检测的缺陷。使用尿沉淀法进行尿液检测时，检测人员使用显微镜对离心、摇匀后的尿液标本进行观察。使用该检测方法进行尿液检测的结果具有一定的稳定性，且准确率高。但使用尿沉淀法进行尿液检测的操作方法复杂，用时比较长，大大降低了检验科的工作效率，也无法及时为临床科室提供检测结果[4]。

总之，使用尿沉淀法进行尿液检测的准确率高，但操作方法复杂。使用尿常规法进行尿液检测操作方法简单，但检测结果易受到各种因素的影响而出现偏差。两种检测方法不能互相代替。临床医师应根据患者的具体情况为其选择合适的尿液检测方法。

[1] 赵敏,李新玲.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中国实用医药,2012,34：79-80.

[2] 王丽.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].社区医学杂志 ,2014,20：27-28.

[3] 周烨.探析尿沉渣与尿常规在尿液检验的关系[J].大家健康(学术版 ),2015,13：60.

[4] 王晓英.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J]. 中国卫生产业,2014,19：138-139.