赵邵增

(长葛市中医院 眼科 河南 许昌 461500)

视网膜静脉阻塞是一种常见的由血压过高、动脉硬化、血浆黏稠和血流动力学异常等多种致病因素引起的眼底血管疾病，发病时间长，病情反复，视网膜静脉阻塞的症状主要有视力明显下降、黄斑出血、视网膜血液瘀滞、视盘模糊水肿等。不仅如此，一些外部行为如外伤、避孕药副作用或过度疲劳也会成为其引发原因。一般来说，视网膜静脉阻塞分为视网膜中央静脉阻塞、半侧性阻塞和分支阻塞，治疗方法主要有药物治疗和激光治疗［1］。视网膜静脉阻塞到后期会对眼部器官造成严重的影响，甚至导致失明。因此，尽早进行治疗，治愈率高且效果明显。本文探讨复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞等眼底病的效果，现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取长葛市中医院2011年9月到2014年4月收治的100 例视网膜静脉阻塞患者，随机分成对照组(25例)与实验组(75 例)。两组患者视网膜静脉阻塞原因及其他基本资料情况比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。所有患者均对本研究知情并签署同意书。

1.2 治疗方法 对照组进行常规治疗及护理，实验组在对照组基础上每日口服血栓通胶囊，3 粒/次，3 次/d，连续服用30 d。治疗结束对患者进行视力复查、眼底检查，并记录视网膜出血量和血块大小、黄斑水肿情况，分析眼底变化以及相关症状有无明显改善［2］。

1.3 观察指标及疗效评价标准 根据疗效治愈标准进行客观评价，观察患者视力是否恢复到病前水平，眼底出血能否吸收，眼底黄斑是否明显消除。相对于治疗前相关症状明显改善，视力水平提高2 行以上，眼底造影基本正常，视网膜出血明显减少并且血块消除可视为显效;视力较治疗前未持续下降，视网膜血块减小，水肿和黄斑恶化情况得到抑制可视为有效;视力继续下降，视网膜出血严重血块增大，黄斑水肿持续恶化，眼底情况无改善为无效［3－4］。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0 对所得数据进行分析处理。定性资料组间比较采用χ2检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 实验组治疗总有效率为94.67%，对照组治疗总有效率为48.00%;实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。具体见表1。

2.2 不良反应 两组治疗过程中均未出现严重不良反应。

表1 两组患者治疗效果比较(n，%)

3 讨论

视网膜静脉阻塞是一种常见的眼底血管疾病，发病时间长，病情反复，症状主要有视力明显下降、黄斑出血、视网膜血液瘀滞、视盘模糊水肿等。若不加以控制，不疏通血脉就容易导致眼部视力逐渐恶化甚至失明［5］。复方血栓通胶囊的主要成份包括三七、黄芪、丹参、玄参等，主要功效是治疗血瘀兼气阴的视网膜静脉阻塞症，活血化瘀，对治疗眼底瘀血所致视力下降或视觉异常具有显著效果。此药通过扩张视网膜内的毛细血管从而减少或抑制新生血管的产生和扩张，减缓血小板的凝聚使得血流速度加快，降低血液的黏稠度和眼部压力，减少或避免血栓的形成并保持血流通畅，优化眼部血液循环。

本研究对复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞的效果进行观察，结果显示该方法也具有良好的治疗效果，相关症状比较治疗前明显改善，视力水平稳定并且有明显提升，眼底造影基本正常，视网膜出血明显减少并且血块消除，水肿和黄斑恶化情况得到抑制。不仅如此，在后续的随访过程中，患者视网膜静脉阻塞没有出现复发情况，治疗过程中未发生其他不良反应。血栓通胶囊能够达到95%以上的有效率，证明该方法具有推广使用的价值，并且在实际治疗过程中安全性较高，所以视网膜静脉阻塞患者适宜使用口服复方血栓通胶囊治疗。总而言之，复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞效果显著，安全性高，值得临床推广应用。

［1］郑伟.中医分期治疗视网膜静脉阻塞52 例［J］.河南中医，2012，(10):1333－1334.

［2］危文哲.复方血栓通胶囊在眼科临床中的应用［J］.医疗装备，2014，(4):41－42.

［3］杜献芳，张红霞.视网膜光凝联合中成药治疗视网膜分支静脉阻塞临床疗效［J］.河南职工医学院学报，2013，(2):133－135.

［4］秦丽娟，浦佳宁.复方血栓通软胶囊治疗视网膜静脉阻塞87 眼临床观察［J］.首都医药.2010，(2):130－131.

［5］杨旭东，姬翔.复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床研究［J］.中医学报，2012，(11):1515－1516.