李洪颖

(商丘市中心医院 妇产科 河南 商丘 476000)

宫颈炎是育龄期妇女的常见病，临床可分为慢性和急性，其中以慢性宫颈炎更为常见，但多数慢性宫颈炎均由急性宫颈炎转变而来［1］。慢性宫颈炎病程较长、迁延难愈且反复发作，是引发宫颈癌变的高危因素之一［2］。目前临床上治疗慢性宫颈炎的公认有效方法之一为微波疗法，治疗效果确切，但治疗后不利于控制阴道出血和排液，容易引起感染。本文以60 例慢性宫颈炎患者为研究对象，探讨微波联合西药治疗慢性宫颈炎的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取商丘市中心医院2011年12月至2013年12月收治的60 例慢性宫颈炎患者。所有患者均符合慢性宫颈炎的相关诊断标准，且经宫颈刮片细胞学检查确诊，排除宫颈癌变者，患者均存在不同程度的白带增多、接触性出血、小腹坠涨、白带呈脓性黏液或伴有血丝。根据治疗方式的不同分为观察组和对照组，各30 例。观察组年龄25 ～46 岁，平均(37.1 ±3.1)岁，病理分型:单纯型10 例、颗粒型8 例、乳突型12 例;对照组年龄26 ～48 岁，平均(38.2 ±3.2)岁，病理分型:单纯型8 例、颗粒型12 例、乳突型10例。两组患者年龄、病情以及病理分型等一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均于经期后3 ～7 d 行微波治疗，患者取截石位，行常规消毒，在充分暴露患者宫颈的状况下用棉签擦干净宫颈分泌物，用微波探头接触宫颈炎症面后给予适当的压力，从宫颈管周围向外周以放射状移动，直到患者宫颈的正常组织范围，时间为6 ～8 s，以炎症组织凝固为标准。观察组患者则在此基础上加用活性银离子抗菌凝胶，放于患者阴道的后穹窿处，1 次/d，连续使用10 d。

1.3 判定标准 治愈:宫颈表面光滑，大小正常，未见糜烂，临床症状及体征均消失;显效:宫颈表面基本光滑，大小基本正常，临床症状及体征显著缓解，炎症面积缩小＞1/2;有效:临床症状及体征有所改善，炎症面积缩小＜1/2，或颗粒型转为单纯型、乳突型转为颗粒型;无效:临床症状及体征未见改善甚至加重［3］。总有效=治愈+显效+有效。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0 统计学软件进行数据处理，定性资料行χ2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 观察组治愈10 例，显效15 例，有效率3 例，无效2 例，总有效率为93.33%(28/30);对照组治愈5 例，显效14 例，有效率2 例，无效9 例，总有效率为70.00%(21/30)，差异有统计学意义(χ2=4.01，P ＜0.05)。

2.2 术后阴道分泌物、出血情况 观察组的阴道分泌物及出血控制情况较对照组存在明显优势，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。

表1 两组术后阴道分泌物、出血情况比较(n，%)

3 讨论

慢性宫颈炎是目前临床上较为常见的妇科疾病，其多由急性宫颈炎迁延而成。微波是目前临床上治疗慢性宫颈炎的方法，其通过发射高效电磁波烧灼宫颈炎症表面，导致单层柱状上皮坏死并脱落，最终达到治疗效果，另外微波还能促进细胞再生，从而达到进一步巩固疗效的目的［5］。活性银离子抗菌凝胶属于非抗生素类的杀菌剂，其能在局部达到抑制炎症、加快伤口愈合的功效。有研究表明，微波与活性银离子抗菌凝胶联合用药，能充分破坏炎症表面的单层柱状上皮，促进创口的愈合，并达到抑制局部炎症、防止慢性宫颈炎复发的效果［6］。本研究结果显示，观察组的治疗总有效率为93.33%(28/30)，对照组为70.00%(21/30)，观察组的阴道分泌物及出血控制情况较对照组亦存在明显优势，差异均有统计学意义(P ＜0.05)。

综上所述，微波联合活性银离子抗菌凝胶治疗慢性宫颈炎效果显著，并能有效控制患者的阴道分泌物和出血情况，值得临床推广应用。

［1］郑月桂，李艳.局部全身用药联合微波治疗慢性宫颈炎780 例临床报告［J］.内蒙古中医药，2013，33(16):18－19.

［2］刘珺，高清兰.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床分析［J］.中国医药指南，2012，10(25):155－156.

［3］唐湘玉.微波联合西药治疗宫颈炎的临床效果分析［J］.世界最新医学信息文摘，2014，14(22):126.

［4］谢燕兰，刘红桂，李文清.微波联合西药治疗宫颈炎的临床效果分析［J］.中国当代医药，2012，19(27):49－50.

［5］蒋智.微波联合西药治疗宫颈炎的临床分析［J］.中国医药指南，2013，11(13):399－400.