李道华

（中国医科大学本溪中心医院检验科，辽宁 本溪 117000）

乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验分析

李道华

（中国医科大学本溪中心医院检验科，辽宁 本溪 117000）

目的 检验分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的变化情况，探讨研究其对于临床指导意义。方法 随机选取2013年5月至2015年7月来我院确诊为乙型肝炎患者100例，分为重型乙型肝炎患者观察一组和一般乙型肝炎患者观察二组。观察一组有重型乙型肝炎患者50例，其中男患者27例，女患者23例，年龄在23～57岁，体质量47～82 kg。一般乙型肝炎患者观察二组共有患者50例，男患者29例。女患者21例，年龄在25～60岁，体质量在49～85 kg。选择我院进行健康体检者50例组成对照组，其中有男性27例，女性23例，年龄24～60岁，体质量在48～86 kg。分析三组IgG、IgA、IgM水平情况。结果 观察一组的IgG（17.73±3.12）、IgA（2.67±0.57）、IgM（2.79±0.68）和观察二组的IgG（13.99±2.86）、IgA（2.23±0.5）、IgM（2.12±0.32）均高于对照组的IgG（11.4±2.05）、IgA（1.68 ±0.3）、IgM（1.48±0.22），P＜0.05为差异有统计学意义。结论 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白临床检验分析情况是乙型肝炎临床诊断的重要指标。

乙型肝炎；血清免疫球蛋白；临床检验分析

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所感染为引起的干细胞损伤性疾病，治愈度较难并且容易复发。对患者的生活和身体都造成极大的损失与困扰。本文随机选取我院100例乙型肝炎患者进行血清免疫球蛋白的临床检验分析，总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机选取2013年5月至2015年7月来我院确诊为乙型肝炎患者100例，分为重型乙型肝炎患者观察一组和一般乙型肝炎患者观察二组。并选来我院进行身体检查的健康者组成对照组。①观察一组有重型乙型肝炎患者50例，其中男患者27例，女患者23例，年龄在23～57岁，体质量47～82 kg。②一般乙型肝炎患者观察二组共有患者50例，男患者29例。女患者21例，年龄在25～60岁，体质量在49～85 kg。③我院进行健康体检者50例组成对照组，其中男性27例，女性23例，年龄24～60岁，体质量在48～86 kg。

1.2方法：检验患者在清晨空腹情况下采集静脉血4 mL，通过10 min的频率为3000 r/min离心机处理，放置在抗凝试管中保存在-20 ℃的冰箱中。采用贝克曼库尔特IMMAGE800特定蛋白分析仪，分析三组IgG、IgA、IgM水平情况。

1.3统计学分析：文中数据应用SPSS18.0软件包，对上述数据进行统计处理，计量资料（）应用t检验，计数资料用率（%）表示，且应用χ2检验，两组组间比较差异（P＜0.05）有统计学意义。

2　结 果

观察一组的IgG（17.73±3.12）、IgA（2.67±0.57）、IgM（2.79 ±0.68）和观察二组的IgG（13.99±2.86）、IgA（2.23±0.5）、IgM（2.12±0.32）均高于对照组的IgG（11.4±2.05）、IgA（1.68± 0.3）、IgM（1.48±0.22），P＜0.05为差异有统计学意义。见表1。

3　讨 论

乙型肝炎是又叫乙型病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病[1]。乙型肝炎主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌，是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。

乙型肝炎患者的临床症状表现有乏力、体力不支、下半身水肿、多梦、失眠、无精打采，出现感冒、消化道疾病和肝区疼痛等症状。当出现相关症状时，患者一定要及早的去医院检查治确诊，便于开展后期治疗。

目前，国内外对于乙型肝炎主要还是依靠于药物来抑制乙型肝炎病毒的增长与扩散。众所周知，乙型肝炎病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙型肝炎病毒的复制，短期治疗停药后，患者的HBV-DNA水平可能会出现大幅度反弹，导致乙型肝炎复发。乙型肝炎抗病毒最忌讳早停药，擅自停药或换药很可能会造成病情恶化，最终造成疗效不佳，加重疾病进展。因此，大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药。

乙型肝炎病毒是一种非细胞式病毒，它不会直接对肝脏组织进行破坏，而是破坏机体的免疫能力[2]。肝组织遭到乙型肝炎病毒感染后，肝组织会有病毒抗原存在，可以激活机体克隆B细胞，并将该细胞转化成浆细胞，同时还会在血浆中生成具有抗体活性，同时可以结合抗体的血浆球蛋白[3]。临床研究中发现乙型肝炎患者的病体内的免疫球蛋白会比正常健康人群更高，其原因主要时由于患者的肝脏中一种叫Kupffer细胞功能出现障碍，使得抗原增多导致免疫球蛋白升高。本院试验研究中乙型肝炎病患的IgG、IgM、IgA水平高于健康人群，与临床相关资料相符合，者说明乙型肝炎患者血清免疫球蛋白临床检验分析情况是乙型肝炎临床诊断的重要指标。

[1] 陈满红.慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的变化及临床意义[J].中国医学创新,2013,11(36):160-162.

[2] 努尔古丽•卡斯木.乙型肝炎患者血清免疫球蛋白临床检验分析[J].中国卫生产业,2014,11(17):161-162.

[3] 李华.慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白临床检验[J].大家健康(学术版),2015,9(3):52.

表1　三组IgG、IgA、IgM对比详情

R512.6+2

B

1671-8194（2015）35-0159-01