魏变珍　潘伟杰

（河南省许昌市中医院，河南 许昌 461000）

对于优质护理在冠心病护理中的应用研究

魏变珍潘伟杰

（河南省许昌市中医院，河南 许昌 461000）

目的 对优质护理在冠心病护理中的应用效果进行探讨。方法从我院2013年6月至2014年6月收治的冠心病患者中随机选取90例作为研究对象，并随机分成对照组和观察组，每组各45例。其中对照组实行常规护理，观察组则在常规护理的基础上实行优质护理，将2组患者对护理的满意度和护理后的焦虑评分进行对比。结果经对比，观察组对护理的满意度为97.78%，显著高于对照组的77.78%；同时，护理后，观察组患者的焦虑评分为（41.2±4.3），显著低于对照组的（58.4±5.5），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病患者实行优质护理可以显著提高患者对护理效果的满意度，降低患者的焦虑程度，提高治疗效果。

优质护理；冠心病；应用

冠心病是临床中比较常见的一种心血管疾病，属于慢性疾病的一种，会对患者的生活质量造成严重的影响［1］。为了提高冠心病治疗的预后效果，提高患者的生存质量，就有必要为他们提供人性化的优质服务。为了探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果，我院从2013年6月至2014年6月收治的冠心病患者中随机选取了90例作为研究对象，取得了不错的护理效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：从我院2013年6月至2014年6月收治的冠心病患者中随机选取90例作为研究对象，均符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准，并经动脉造影诊断确认［2］。对照组共45例，其中男25例，女20例，年龄为52～76岁，平均年龄为（62.3±7.2）岁，有28例为心绞痛，10例为心肌梗死，还有7例为无明显症状的心肌缺血。观察组共45例，其中男28例，女17例，年龄为54～78岁，平均年龄为（63.4± 7.1）岁，有25例为心绞痛，10例为心肌梗死，还有10例为无明显症状的心肌缺血。本组患者排除有精神病史、急性心肌梗死，有认知障碍且心共能小于Ⅱ级的患者。对比两组患者的性别、年龄和疾病类型等资料，无显著差异，P＞0.05，没有统计学意义，具有可比性。

1.2护理方法：对照组患者采用常规的心血管护理方案，观察组则在对照组的基础上采用优质护理的方案，具体护理方案如下：①主动进行心理干预：大部分患者面对医院的陌生环境都会产生恐惧心理，护理人员需要主动热情地接待患者，并详细介绍入院流程，提升患者的被尊重感。在和患者进行交流的过程中，要随时注意他们的情绪变化和心理问题，并采用恰当的方法予以解决。患者在输液的过程中，应每隔45 min巡查1次，并严格按照医嘱用药，避免加重肝肾负担［3］。②行为干预：因为冠心病属于一种心身疾病，病情会受到患者心理因素和社会因素的影响［4］。这就要求护理人员要更掌握患者的性格和心理特征，有针对性地提供安慰性服务，全面介绍冠心病的基础知识、预防措施、主要的诱导因素，并发症等知识，加强对患者及家属的健康教育，让他们主动配合护理和治疗工作的展开。③进行专科护理：对冠心病患者的疼痛部位进行评估，并仔细观察患者的疼痛反应和疼痛持续的时间，以此为根据制定循序渐进的疼痛缓解方案。同时，加强病情观察，进行吸氧、心电图监护、开放静脉通路等措施，对于利多卡因和硝酸甘油类的药物一定要注意控制滴速，并做好避光处理［5］。另外，在符合规范的前提下尽量简化护理文书的记录，让护理人员有更多的时间和患者进行交流沟通，做好冠心病的1级和2级预防，避免高血压、肥胖和酗酒等为危险因素的发生。另外，对冠心病的优质护理内容还包括安全服务、饮食护理、健康教育和出院指导等内容。

1.3观察指标：对2组患者进行焦虑自评量表SAS对他们的心理状态进行评分，更好高于50分视为焦虑，分数越高，表明焦虑程度越高。同时采用问卷调查的方式对护理的满意度进行调查。

1.4统计学方法：本组研究数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检验，当P＜0.05时，则表明每组数据之间的差异具有统计学意义。

2　结 果

对照组中，有10例患者不满意，护理满意度为77.78%；观察组有1例患者不满意，护理满意度为97.78%。两组对比，观察组的满意度显著高于对照组。同时，观察组患者在护理后的SAS评分为（41.2± 4.3），显著低于对照组的（58.4±5.5）。2项指标的组间差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者的满意度和护理后SAS评分对比

3　讨 论

随着人们对医疗服务质量的要求越来越高，全新的优质护理模式开始在护理工作中被广泛使用。这种优质护理模式不再仅仅只关注对疾病本身的护理，也会关注患者的心理和精神护理。冠心病作为一种常见的心血管疾病，在整个病程中心理因素对于患者的病情都具有非常重要的影响作用。在本次冠心病患者的护理研究中，采用优质护理方法的观察组在护理满意度和降低患者焦虑程度的评分上的效果都显著优于对照组，且对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。这一结果充分表明，对冠心病患者实行优质护理可以显著提高患者对护理效果的满意度，降低患者的焦虑程度，提高治疗效果。

［1］郑彩月.论优质护理在冠心病介入手术中的应用研究［J］.中国医药指南，2012，10（7）:345-346.

［2］杨简，张赟.优质护理在冠心病护理中的应用［J］.求医问药（下半月），2013，2（15）:692-693.

［3］吕文芬，李琼仙，陈海燕，等.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察［J］.心血管病防治知识（学术版），2013，5（14）:62-64.

［4］陈倩.优质护理在冠心病护理中的应用分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，22（10）:3429-3430.

［5］雷德群.优质护理在冠心病临床护理中的应用分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，5（12）:750-751.

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1671-8194（2015）23-0230-01