何 青

（衡山县人民医院，湖南 衡山 421300）

痰热清注射液佐治小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效干预探索

何 青

（衡山县人民医院，湖南 衡山 421300）

目的 对痰热清注射液佐治小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效干预进行探讨分析。方法 选取98例患有急性化脓性扁桃体炎的小儿作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，对照组患者采取基础治疗，治疗组则在此基础上施加痰热清注射液进行治疗，治疗结束后对两组患者的治疗效果、临床症状、体征改善及住院时间等指标进行对比。结果 治疗组在住院时间、治疗效果、恢复正常体温时间及病变脓性渗出消失时间上均低于对照组，存在显著性差异性（P＜0.05）。结论 对患有急性化脓性扁桃体炎的小儿患者采取痰热清注射液进行治疗具有显著的效果，无不良反应，值得临床推广使用。

痰热清注射液；小儿；急性化脓性扁桃体炎；治疗效果

急性化脓性扁桃体炎主要表现为腭扁桃体发生感染性炎症，是儿童时期常见的感染性疾病，其易发于春秋时期。主要临床表现为扁桃体充血、咽喉肿痛、发热、扁桃体肿大及有脓性渗出物［1］。本篇文章将针对痰热清注射液佐治小儿急性化脓性扁桃体炎的临床干预情况进行详细分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取自2011年5月至2013年5月确诊为急性化脓性扁桃体炎的小儿患者98例为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，每组49例患儿。对照组中男性患儿24例，女性患儿25例，年龄范围在3岁8个月～11岁5个月，平均年龄（4.5±2.1）岁；治疗组中男性患儿26例，女性患儿23例，年龄范围在3岁2个月～11岁8个月，平均年龄（4.3 ±1.9）岁。所有患者均为急性起病，临床表现为发热、咽喉充血、扁桃体肿大，并存在可见的脓性渗出物。两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。

1.2治疗方法：对两组患者均进行青霉素抗生素过敏排除，对照组采取常规方法进行治疗，即以常规静脉滴注青霉素类药物进行抗感染、退热治疗，并为患儿补充维生素及止咳等治疗。治疗组则在此基础上施加痰热清注射液进行治疗［2］，将痰热清注射液加入250 mL浓度为5%的葡萄糖溶液中，为患儿进行静脉滴注，速度为每分钟低于60滴，每天滴注1次，每次剂量为50 mL。

1.3疗效判定。治愈：患儿体温恢复正常，咽喉肿痛消失，化脓病灶完全消失且扁桃体红肿也完全消失；好转：患儿体温恢复正常，咽喉肿痛有明显改善且化脓病灶基本减少，扁桃体充血有显著减轻；无效：所有症状均无改善。同时在治疗1个疗程后对两组患者的临床效果进行对比，记录患儿体温、白细胞恢复正常时间及住院时间等。

1.4统计学处理：用SPSS15.0统计软件进行分析处理，以平均数±标准差表示计量资料，行t检验，以χ2检验表示计数资料，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

治疗结束后，两组患者在治疗效果上存在显著性差异，治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1；同时，在患儿体温恢复时间、住院时间以及扁桃体渗出物消失时间等观察指标上治疗组也明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表1　两组患者治疗效果对比

表2　两组患者各项观察治疗对比情况

3　讨 论

目前，临床上将急性化脓性扁桃体炎的治病机制界定为以溶血性链球菌为主，其次，葡萄球菌、流感杆菌及肺炎球菌等也是引发该疾病的因素。很多患者都是通过飞沫直接接触到病原体的，病原体通常会隐藏在扁桃体内，当患者抵抗力较弱时，病原体就会迅速发展繁殖从而引发疾病，并具有反复发作及引起全身并发症等特点。

传统中医将急性化脓性扁桃体炎界定为“急喉痹”“乳蛾肿大”范畴［3］。中医认为该疾病是由外感风热，肺胃热盛，火毒侵及咽喉所致，热痰聚结与咽喉，博于喉核，因此造成患儿咽喉肿痛，火毒壅盛气血郁滞，造成热胜而引发肉腐而化脓，并存在可见的脓点。如果治疗的不够及时，就会引发很多并发症，例如：风湿病、急性肾小球肾炎、关节炎、心肌炎以及扁桃体脓肿等，因此及时的治疗就显得非常重要。

痰热清注射液的组方是以君、臣、佐、使进行配伍，由熊胆粉、黄岑、山羊角、金银花及连翘等五味重要组成，具有良好的清热解毒、化痰解痉之功效，同时具有宣肺定喘的作用，其中熊胆粉可清热解毒，山羊角能起到解毒、退热、镇惊之功效，金银花也有良好的清热解毒之功效，连翘则可散结消肿，疏散风热。很多研究表明，痰热清注射液在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎时可取得良好的治疗效果［4］。

由本文结果可知，治疗组的总有效率为95.92%，明显高于对照组的79.59%，差异具有统计学意义（P＜0.05），且治疗组明显减少了住院时间，缩短了扁桃体渗出物消失时间，差异显著性（P＜0.05）。总而言之，采取痰热清注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎具有起效快，疗程短，费用低以及无不良反应等优点，因此值得推广使用。

［1］杨波，王辉.痰热清注射液佐治小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效观察［J］.中国现代医生，2010，48（30）:123.

［2］蔡飙.痰热清注射液治疗急性化脓性扁桃体炎的临床观察［J］.现代诊断与治疗，2013，23（4）:793-794.

［3］范德斌，秦雪屏，徐金柱，等.痰热清注射液治疗急性化脓性扁桃体炎50例临床研究［A］.2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编［C］.中华医学会、中华医学会呼吸病学分会，2013.

［4］潘振游.中西医结合治疗45例小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效［J］.当代医药论丛，2014，12（1）:310.

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1671-8194（2015）20-0221-01