刘景龙

（吉林省辽源市中医院肛肠科，吉林 辽源 136200）

艾灸穴位治疗患者肛肠术后尿潴留的临床观察

刘景龙

（吉林省辽源市中医院肛肠科，吉林 辽源 136200）

目的 观察艾灸穴位治疗肛肠术后尿潴留的临床效果。方法 实验组采用的治疗方法是对患有尿潴留病症的患者进行艾灸穴位的方法进行肛肠术后尿潴留病症的治疗与临床观察；对照组采用的治疗方法是对患有尿潴留病症的患者进行常规的导尿术进行肛肠术后尿潴留病症的治疗与临床观察。结果 在实际的临床实验中，实验组对患者采用的艾灸穴位治疗肛肠术后尿潴留病症的治疗方法，在治疗效果上比对照组对患者采用的常规导尿术的治疗效果更好，效果显著。结论 实验组采用的艾灸穴位治疗肛肠术后尿潴留病症的治疗方法比对照组采用的常规导尿术的治疗方法，在治疗效果上更佳，值得在临床实验与治疗中推广及应用。

艾灸穴位；治疗；肛肠术后；尿潴留病症；临床观察

尿潴留是指在体内的膀胱中含有充分的尿液，但是由于受到身体功能的影响，尿液不能自行排出体外，是肛肠科疾病术后的常见症状之一。尿潴留这种病症，是一种在生活中比较常见与多发的继发性疾病，它容易诱发多种疾病的产生，如继发性的尿路感染疾病与继发性的反流性肾病等疾病，这就需要我们能够对此进行有效的预防与治疗。在医学研究领域中，艾灸穴位的方法能够对肛肠术后尿潴留病症进行有效的治疗与缓解。为了能够证明艾灸穴位能够对肛肠术后尿潴留病症患者进行合理与有效的治疗，笔者经过患者及其家属的同意后，进行了尿潴留病症的临床效果观察，现将临床观察的结果进行如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院于2012年2月至2014年2月收取的120例肛肠术后尿潴留病症的患者，按照治疗方法的不同将其随机分为实验组60例和对照组60例，其中男57例，女63例，年龄的中位数均为46.5岁。患者的入选标准为：患者均患有尿潴留病症，这种病症的临床症状反应为患者排尿困难以及尿潴留，患者出现排尿不畅的问题等现象，甚至出现排尿疼痛等症状，患者在进行手术后，其膀胱处于充盈的状态，患者不能自行将小便排出体外，并且患者的病情已经得到临床的诊断，患者的家属同意参与本次的临床实验研究，同时可以很好地配合治疗。患者并未患有心脑血管性疾病，并且在近2～3年内，无癌症与心肌梗死等能够影响本次实验的其他症状，对两组实验进行在年龄与性别以及血压与病程等方面进行科学与合理的比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义，说明其具有可以比较的特性。

1.2治疗方法：对照组对患者采用的治疗方法是对患有肛肠术后尿潴留病症的患者进行常规的护理治疗方法，如果情况严重就需要医务人员对患者进行导尿术的方法［1］。需要患者能够遵循医师的嘱托，能够借助于温水进行会阴的清洗，然后对患者的下腹部或者是患者的肛门部位，进行开塞露的注入［2］，这样一来就能够对患者通过排便的形式，刺激神经，进行排尿的神经反射，帮助患者进行常规的排尿［3］。与此同时，需要医院中的医护人员能够对患者进行治疗效果的观察，时长为30 min之内，主要观察患者能够进行自行的排尿［4］，如果效果不明显，或者是无效就需要医务工作者能够对患者进行导尿术的应用。而本次临床实验中的实验组对患有肛肠术后尿潴留病症的患者采用治疗方法是艾灸穴位的方式进行病症的治疗，医护人员需要对患者的用药计量进行有效说明，并且让患者清楚在使用艾灸穴位对病症进行治疗时，需要注意的禁忌与事项，防止出现不良反应与突发症状，对实验组的患者进行艾灸穴位的治疗［5］，主要是通过对穴中极与天枢进行选取，并且患者需要配合医务人员进行仰卧位的姿势，医护人员将点燃的艾条放入到灸盒之中，并将其放置在患者的天枢与中极穴上［6］，大约维持20 min。在对患者进行针灸的过程中，如果患者不能够忍受针灸盒的高温，就需要停止施灸的动作［7］，并对患者进行30 min的观察，观察其能否将体内的尿液进行自行排出，如果患者不能自行排尿，就需要通过导尿术的方法进行治疗。两组实验的观察周期都为8周。

1.3观察指标：在临床实验的过程中，需要对两组的肛肠术后尿潴留病症的患者进行尿常规的检测。这个环节需要注意的是患者要同医护人员进行配合工作，医护人员需要对患者的病症进行问询，并让患者予以段时间的平复，然后对患者进行实际检测项目的检查。并且需要医护人员能够在实验的8周之内对两组的患者予以全天候式地动态检测项目记录，其中包括对患者24 h之中的心率在数值上的变化情况等。与此同时，需要医护人员能够对患者的排尿情况与患者体内所残余的尿量进行记录与分析，并对依托于导尿术的患者在导尿留置的时间与泌尿系统发生感染的情况与概率进行记录与分析。在观测指标中，还需要对患者在治疗前与治疗后的常规检查予以重视，比如：血糖的高低、肝功能是否正常、尿常规等检查项目分析，并对患者在接受临床实验治疗的期间，所发生的不良反应予以实时地观察与记录，并将这一观察指标进行为期八周的时间进行细致的观察与记录。

1.4判定疗效标准。显效：对患者进行肛肠术后尿潴留病症的治疗后，患者的症状得到有效的治疗与缓解；有效：对患者进行肛肠术后尿潴留病症的治疗后，患者的症状得到一定程度的治疗与缓解；无效：对患者进行肛肠术后尿潴留病症的治疗后，患者的症状并没有得到有效的治疗与缓解；总有效率：显效、有效的病例之和占总病例的百分比。

1.5统计学方法：本次实验采用的是统计学软件包SPSS15.0，对研究中涉及的数据进行分析与处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方χ2检验，P＜0.05具有统计学差异。

2　结 果

通过对数据的统计和分析可以看出，实验组的治疗效果要明显高于对照组，见表1。

表1　实验组和对照组的治疗效果统计

3　讨 论

通常情况下，尿潴留病症是生活中一种具有继发性特征的常见疾病，能够诱发泌尿系统性疾病等病症的发生，在医学领域中，许多医学书籍与药理中都有明确地记载，尿潴留病症同泌尿系统性疾病在发生的过程中，都会带有明显的继发性特征，这就要求医务工作者需要依据其变化的特征，对泌尿系统性疾病的发生，进行合理与科学地控制，促使治疗方法能够对尿潴留这种病症予以有效地发挥与治疗。针对尿潴留病症患者，本次临床实验中采用了两种不同的方法对其进行合理与科学的治疗。在本次临床实验的实验组中，其对肛肠术后尿潴留病症的患者采用的治疗方法是艾灸穴位治疗的方法。艾灸穴位治疗的方法，能够对患者的排尿问题予以很好地治疗，其能够依托于针灸的功能对患者进行排尿的作用，促使患者的残余尿量能够降到最低，能够对症状得以一定程度的缓解与治疗。与此同时，还需要专业的医护人员能够对患者发生泌尿系统感染病症的概率做以科学性的分析与统计，并对患者的膀胱与肾部进行一系列地检查与测试，能够对患者的病情情况予以合理化的了解，如果这种方法在患者身上具有不可行的特征，就需要采用导尿术的方式对其进行有效地诊治。

根据表1中的数据能够发现，在实验组的研究中采用的艾灸穴位治疗肛肠术后尿潴留患者的病症，其治疗的总有效率为81.60%，而对照组采用的常规性排尿治疗的总有效率为76.70%，实验组的总有效率比对照组的总有效率高出4.9%，P＜0.05，说明差异具有一定的统计学意义。

本次临床实验中的实验组采用的是艾灸穴位的方法对患有肛肠病术后尿潴留患者的病症治疗，治疗效果显著，患者的病情能够得以更加快速的恢复与缓解，具有一定的临床实验意义，值得推广与应用。

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［6］纪艳华，王霆.针刺加灸法治疗肛肠病术后尿潴留临床观察［J］.中西医结合研究，2009，1（3）:151.

［7］富羽翔，杨硕，霍金.肛肠病术后尿潴留针灸治疗临床观察［J］.中国现代药物应用，2011，11（2）:98-99.

R266；R256.5

B

1671-8194（2015）20-0201-02