许 轶

（株洲市二医院，湖南 株洲 412000）

探讨头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的临床疗效

许 轶

（株洲市二医院，湖南 株洲 412000）

目的 探究头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎的临床效果。方法 选取于2008年6月至2012年3月在我院进行治疗的60例患有急性感染性心内膜炎的患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组30例患者利用头孢曲松钠进行注射治疗，而治疗组的30例患者采用头孢曲松钠联合炎琥宁注射液实施静脉滴注。临床观察对比两组患者的临床效果、治疗前后两组患者的血清降钙素原、C-反应蛋白及血沉变化。结果 治疗组总有效率高达96.67%，对照组总有效率只有83.33%；同时治疗之后，两组患者的血清降钙素原、C-反应蛋白及血沉都下降，但是治疗组患者的下降程度更加明显，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 头孢曲松钠联合炎琥宁注射液静脉滴注在治疗患者的急性感染性心内膜炎上临床效果较好，值得在临床上推广应用。

头孢曲松钠；炎琥宁注射液；治疗；急性感染性心内膜炎；临床效果

感染性心内膜炎是由病原微生物循血行途径引起的心内膜、心瓣膜或邻近大动脉内膜的感染并伴赘生物的形成。急性感染性心内膜炎往往由毒力强的病原体所致，有严重全身中毒症状，未经治疗的可在数天至数周内死亡。因此对这类急性感染性心内膜炎患者一定要做好及时准确的治疗［1］。下面本文选取我院收治的60例急性感染性心内膜炎患者，通过采取只利用头孢曲松钠治疗和利用头孢曲松钠联合炎琥宁注射液静脉滴注治疗，进行分组治疗研究，对比分析两组临床效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：本次试验选用的患者均为2008年6月至2012年3月在我院进行治疗的60例急性感染性心内膜炎患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组30例患者，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄25～55岁，平均年龄（43.1±3.7）岁；对照组30例患者，其中男性患者19例，女性患者11例，年龄25～55岁，平均年龄（42.9±4.1）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：两组患者都应用正确的治疗方法，都进行常规的吸氧、保护心功能等治疗［2］。对照组中，30例患者运用静脉注射头孢曲松钠来进行治疗，每日用量为2.0 g，以生理盐水或5%葡萄糖稀释后静脉注射［3］，连续治疗6周。其中治疗组的30例患者从治疗开始，除了使用与对照组患者相同剂量的头孢曲松钠静脉注射以外，同时还合用炎琥宁注射液，每日用量为160 mg，以5%葡萄糖或生理盐水稀释后静脉滴注［3］，连续治疗2周。

1.3观察指标以及治疗有效性的评估标准。观察指标：包括患者自觉症状、体温、脾脏大小、血沉、红细胞数、血红蛋白量、尿常规、血培养结果、血清降钙素原、C-反应蛋白［4］。治疗有效性的评估标准：①治愈：治疗后体温和血沉、血清降钙素原、C-反应蛋白恢复正常，自觉症状消失，脾缩小，红细胞和血红蛋白上升，尿常规转阴，且停用抗生素后第1、2和6周血培养均阴性；②有效：治疗后，患者自觉症状改善，偶有发热现象，但体温较前降低，血沉、血清降钙素原、C-反应蛋白降低，红细胞和血红蛋白上升，尿常规较前改善；③无效：患者自觉症状无改善，发热持续，体温无下降趋势，需改用其他抗生素，采取新的治疗方案进行治疗。

1.4统计学分析：采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者的临床疗效结果对比：通过对两组急性感染性心内膜炎患者的临床疗效结果对比，我们发现治疗组的总有效率高达96.67%；而对照组的总有效率只有83.37%。两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），因此对比结果具有统计学意义。见表1。

表1　两组患者的临床疗效结果对比［n（%）］

2.2两组患者治疗前后的血清降钙素原、C-反应蛋白及血沉变化结果对比：通过对两组患者治疗前后的血清降钙素原、C-反应蛋白及血沉变化结果对比，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），因此对比结果具有统计学意义。见表2。

表2　两组患者治疗前后的血清降钙素原、C-反应蛋白及血沉变化结果对比

3　讨 论

本文通过选取我院收治的急性感染性心内膜炎患者，通过采取只利用头孢曲松钠治疗和利用头孢曲松钠联合炎琥宁注射液静脉滴注治疗，进行分组治疗研究，对比分析两组临床效果，头孢曲松钠联合炎琥宁注射液静脉滴注在治疗患者的急性感染性心内膜炎上临床效果较好，值得在临床上推广应用。

［1］郑惠兴，王学群，赖耀宏.头孢替唑钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎65例分析［J］.中华临床医师杂志（电子版），2013，7（12）:5609-5611.

［2］韩秀花.头孢呋辛联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效［J］.实用心脑肺血管病杂志，2013，21（1）:77-78.

［3］齐雯.110例小儿感染心内膜炎临床分析［D］.长春:吉林大学，2011.

［4］Ni YN，Chen JF，Kokot S.Investigation of the pharmacokinetics and determination of certain cephalosporins in rabbit plasma by a kinetic spectrophotometric method with the aid of chemometrics［J］.Sci Chin Chemistry，2011，54（5）:827-834.

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1671-8194（2015）20-0170-01