郭素红，斯 琴（内蒙古巴彦淖尔市杭锦后院医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

中药注射剂静滴治疗心脑血管病的用药情况观察

郭素红，斯 琴
（内蒙古巴彦淖尔市杭锦后院医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

目的 将对中药注射剂静滴治疗心脑血管疾病所表现出独特的疗效和强大的优势进行分析，并了解治疗心脑血管疾病中药注射剂的用药情况。方法 选取2015年1月～9月我院收治的心脑血管疾病患者180例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各90例。观察组使用中药注射剂静滴的方式，对照组使用口服复方丹参滴丸和阿司匹林肠溶液。观察两组患者的疗效。结果 观察组总有效率为94.4%，明显优于对照组的71.1%。差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，患者满意度评价中，观察组也取得更多的信任。结论 中药注射剂静滴治疗心脑血管疾病，具有较好的实践效果，能够提高患者的满意度，值得临床推广应用。

中药注射剂；静脉滴注；中医药治疗；心脑血管疾病

心脑血管疾病主要是指心脏血管和脑血管两大方面的疾病，其中多发于老年人群。此外，心脑血管疾病以发病率高、死亡率高和并发症多为主要特点。中药注射剂是在传统医学的基础上集合现代医学技术的一次新的尝试，我国批准使用的注射剂有140多种。本文选取我院收治的心脑血管疾病患者180例，采用中药注射剂静滴治疗，为该领域的发展提供有效的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～9月我院收治的心脑血管疾病患者180例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各90例。其中男99例，女81例；年龄36～60岁，平均年龄（48±3.5）岁；高血压合并冠心病35例，高血压合并高脂血症22例，高血压合并糖尿病患者31例，脑梗死36例，缺血性脑血管疾病21例，冠心病35例。两组患者性别、年龄、病情类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组使用口服复方丹参滴丸和阿司匹林肠溶液，复方丹参滴丸10颗/次，3次/d；阿司匹林肠溶液应于饭前口服，根据自身情况1～3片/d。观察组使用中药注射剂（参麦注射液）静滴治疗，即5%葡萄糖注射液300*50 mL稀释后，静脉滴注，20～50 mL/次，2次/d。

1.3 评价指标

对两组患者的疗效和患者满意度进行评价。显效：患者的心脑血管检测具有明显改善，临床相应症状消失；有效：患者的心脑血管检测值基本恢复正常水平，生理指标降至治疗前的50%以内，临床症状得到了缓解；无效：患者的心脑血管检测数据依旧偏离正常值。总有效率=显效率+有效率。3周为1个疗程。在满意度评价上，具体可以分为：满意、比较满意、不满意。满意率=满意率+比较满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

观察组总有效率为94.4%，明显优于对照组的71.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较（n，%）

2.2 满意度比较

观察组满意度为93.3%优于对照组的86.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者满意度情况比较（n，%）

2.3 不良反应比较

观察组患者出现轻微不良反应8例，表现为皮肤瘙痒，并在静滴结束后逐渐缓解。

3 讨 论

注射剂是一种利用度高、作用迅速的一种治疗手段，中药注射剂对重病患者和急救有着积极的作用，是现代医学技术的重要体现。该方式肯定了中医“急则治标，缓则治本”的特征，为中药的发展提供了新的方向。

本次实验主要使用的是参麦注射液，其主要成分包括红参、麦冬，红参对心肌及血管具有较好的改善作用，对中枢神经起到兴奋的作用。此外，有利于缓解由肾上腺素引起的高血糖，故而起到降低血糖的作用。同时能够联合胰岛素治疗糖尿病。麦冬主要是针对心烦口渴、心阴不足、热伤气阴有着较好的滋补作用［1］。两者配合使用的过程中能够将副作用降到最低，治疗效果显著。而本次实验有效地证明了中药注射液在治疗心脑血管疾病中发挥着独特的优势，提高了患者的满意度，改善了生活质量。

中药注射剂在治疗心绞痛方面能够积极的对抗炎症，降低血液粘稠度，有利于增加血管的收缩能力，继而促使心脑部位的血流量增加［2］。在治疗脑梗死方面，能够针对血管破损和脑组织缺氧等问题进行针对性治疗。这是由于急性脑梗死产生的原因在于血液粘稠度的提升，而中草药制值得注意的是，在中药注射剂治疗心脑血管疾病的过程中，也出现过一系列的不良反应。不良反应的出现主要和药物运用有关，同时，患者疾病轻重程度、年龄、是否伴随其他疾病等都会影响到治疗。其主要不良反应表现为∶全身性损害、皮肤及附件损害、消化系统损害、血液系统损害等［3］。本次实验中，复方丹参注射中有8例患者出现了皮肤瘙痒的问题，通过进一步的观察，我们发现用量越大皮肤瘙痒程度越重，维持时间越长。因此，我们要时刻关注用药剂量问题，保证用药的安全性。此外，我们要关注中西药合用问题，当药性相克时会发生一些药品不良反应（ADR），因此对于西药注射液我们要着重参考说明书，杜绝盲目混用中西药。

剂常具有活血化瘀的功效，因此效果显著。在冠心病治疗上，使用复方丹参注射液溶于葡萄糖中静脉滴注，也取得了令人满意的效果。

综上所述，使用中药注射剂静滴治疗心脑血管疾病，有较好的发展前景，其疗效较好，且副作用较少，能够得到控制。但是由于中药的构成成分较为多变、复杂，因此在药剂的选用上应该进行严格的判断，避免不良反应的发生。此外，定向定量的使用中药注射剂是现阶段发展的重要方向，能够保证用药安全。因此，推动中药注射剂治疗心脑血管疾病，值得推广使用，有利于促进中药的现代化发展。

［1］杜国安,卢素国.常用中药注射液静脉滴注临床不良反应分析［J］.时珍国医国药,2006,3（9）∶123-126.

［2］李美杏.中药注射剂药物不良反应的观察及护理［J］.中国现代药物应用,2008,（12）24∶169-172.

［3］吴嘉瑞.基于文献数据库和传统药物警戒思想的中药注射剂安全性研究［D］.北京中医药大学,2007（6）∶33-36.

本文编辑：孙春宇

R259；R277.7

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ISSN.2095-6681.2015.035.135.02