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阻塞性睡眠呼吸暂停症合并高血压患者的睡眠监测

2015-10-25内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗医院呼吸内科内蒙古巴彦淖尔015000

关键词:血氧阻塞性综合征

高 敏(内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗医院呼吸内科,内蒙古 巴彦淖尔 015000)

阻塞性睡眠呼吸暂停症合并高血压患者的睡眠监测

高 敏
(内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗医院呼吸内科,内蒙古 巴彦淖尔 015000)

目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者的睡眠监测予以探讨。方法 随机选取我院2015年1月~2015年9月收治的阻塞性睡眠护理暂停综合征合并高血压患者30例,将其作为本次研究中的观察组,并选取10例单纯鼾症作为本次研究中的对照组,对两组患者都开展睡眠监测,对比分析两组患者的各项睡眠参数指标变化情况。结果 观察组患者的睡眠呼吸暂停时间与总睡眠时间的比值、血氧下降次数、伴呼吸紊乱微觉醒、呼吸暂停指数等与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);但是两组患者的睡眠结构相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者所出现的伴呼吸紊乱微觉醒、血氧饱和度下降、睡眠呼吸暂停等症状与患者合并高血压存在一定的关联性,做好患者的睡眠监测与护理工作非常的必要。

阻塞性睡眠;呼吸暂停综合征;高血压;睡眠监测

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在临床上非常的常见,对于患者正常的睡眠呼吸存在严重影响,并且有很大一部分伴随有高血压,容易导致患者出现血氧饱和度下降、呼吸暂停等症状,严重威胁患者的生命安全,通过为患者开展睡眠监测,对其发病机制及运行机制进行全面的分析,从而探讨有效的疾病防治措施具有非常重要的意义,本文就主要针对此予以了简单分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月~2015年9月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者30例作为研究对象,将其作为本次研究的观察组,其中男28例,女2例,年龄25~57岁,平均年龄(41.5±3.7)岁,所有患者依据相关的诊断标准,确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,并且是在没有服用抗高血压药物的情况下,其血压的舒张压为≥90 mmHg,收缩压为≥140 mmHg。同时选取我院同期收治的单纯性鼾症患者10例,其中男8例,女2例,将其作为本次研究的对照组,年龄20~53岁,平均年龄(38.6±2.3)岁。

1.2 方法

应用睡眠检测仪对所有患者的鼾声、体位、腿动、心电图、血氧饱和度、胸腹运动、鼻口气流、眼动电图、颌下肌电图、脑电图等指标进行监测,并要应用睡眠分析软件对两组患者的各项指标进行分析比较。为了保证金监测结果的准确性,所有参与睡眠监测的人员当天是禁用抗高血压药物、咖啡、镇静剂等药物。血压测量的过程中,睡前血压为当天晚上进入到监测室中时,静卧20 min之后所测得的左臂血压,睡醒后的血压为7 h的睡眠之后,起床前所测得的左臂的血压值。

1.3 统计学分析

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的睡眠呼吸暂停时间与总睡眠时间的比值、血氧下降次数、伴呼吸紊乱微觉醒、呼吸暂停指数等与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者各项睡眠监测指标比较

但是两组患者的睡眠结构相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨 论

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床症状通常表现为:口鼻腔气流停止但是胸腹的运动依然存在,这是临床上常见的一种睡眠呼吸疾病,长此以往会对多系统的整张运行产生影响,严重时会导致比较严重的多系统综合征。有临床研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是脑卒中、心律失常、冠心病、高血压等多种疾病的独立危险因素,若不能对该疾病予以足够的重视,并及时做好患者的医护工作,将会导致严重的后果,一旦患者出现血液动力学及神经系统的改变,会引发患者的血压在短时间内出现剧烈的波动,从而威胁到患者的生命安全。

临床研究表明,阻塞性睡眠呼吸综合征并发高血压疾病的概率非常高,患者并发高血压可能与患者睡眠时所出现的睡眠结构紊乱、频繁的唤醒、慢性低氧血症有着密切的相关性。患者夜间表现为憋气、呼吸暂停、严重打鼾等症状,白天则表现为注意力不集中、记忆力减退、乏力、困倦、嗜睡等症状,很多阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在就诊时就已经存在严重的高血压症状。本次研究中,通过对患者的临床资料进行回顾分析发现,观察组患者的睡眠呼吸暂停时间与总睡眠时间的比值、血氧下降次数、伴呼吸紊乱微觉醒、呼吸暂停指数等与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);但是两组患者的睡眠结构相比,差异无统计学意义(P>0.05)。由此可见,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者所出现的伴呼吸紊乱微觉醒、血氧饱和度下降、睡眠呼吸暂停等症状与患者合并高血压存在一定的关联性,做好患者的睡眠监测与护理工作非常的必要。

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本文编辑:王 琦

R766.7

B

ISSN.2095-6681.2015.035.123.02

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