于风华（黑龙江省农垦建三江人民医院，黑龙江 富锦 156300）

磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用价值分析

于风华
（黑龙江省农垦建三江人民医院，黑龙江 富锦 156300）

目的 评价短暂性脑缺血采取磁共振弥散成像诊断的价值意义。方法 选取2014年3月～2015年3月我院收治的短暂性脑缺血患者120例作为研究对象，按数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组实施常规MRI检查，观察组实施磁共振弥散成像检查，对两组患者的诊断结果进行对比。结果 观察组患者发作期阳性检出率为98.33%、缓解期阳性检出率为95%，明显要比对照组的71.67%、70%高，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组三个星期病灶阳性检出率为73.33%，明显高于对照组的41.67%，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组一年脑卒中发生率为5%，明显低于对照组的18.33%，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于短暂性脑缺血患者，采取磁共振弥散成像诊断有显著意义，值得采纳应用。

磁共振弥撒成像；短暂性脑缺血；应用价值

短暂性脑缺血是一种较为常见的神经内科疾病，主要是因为颈动脉或者椎-基底动脉系统出现短暂性血液供应不足，发生的局灶性脑缺血，进一步引发的突发性及短暂性神经功能障碍［1］。为了深入了解该类患者的发作情况，有必要采取科学有效的诊断方法。本次将120例短暂性脑缺血患者纳入本次研究，其目的是评价短暂性脑缺血采取磁共振弥散成像诊断的价值意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年3月我院收治的短暂性脑缺血患者120例作为研究对象，按数字表法分为对照组和观察组，各60例。均经病史询问、临床症状检查以及影像学检查确诊［2］。观察组男32例，女28例；年龄46～78岁，平均年龄（58.6±2.1）岁。对照组男31例，女29例，年龄47～79岁，平均年龄（58.7±2.3）岁。两组患者在一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组患者实施常规MRI检查，将扫描层间距设置为1 mm，层厚设置为6 mm，共扫描层面16个。（2）观察组患者实施磁共振弥散成像检查。选取由美国GE公司生产的signa Twinspeep核磁共振成像系统，系统磁场强度为1.5 T。采取平面回波脉冲序列，将ROV设置为36 cm×22 cm，将TR/TE设置为10000/80，在坐标轴（X轴、Y轴、Z轴）分别设置1个弥散加权梯度场，将扫描矩阵设置为128×128，扫描时间设置为40 s。

1.3 判定标准

判定指标包括：发作期阳性检出率、缓解期阳性检出率；三个星期后病灶阳性检出率；一年后脑卒中发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组短暂性脑缺血发作期、缓解期阳性检出率对比观察组短暂性脑缺血患者发作期、缓解期阳性检出率均明显高于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组短暂性脑缺血患者发作期、缓解期阳性检出率对比 ［n（%）］

2.2 两组三个星期病灶阳性检出率及一年脑卒中发生率对比

观察组三个星期病灶阳性检出率明显高于对照组，一年脑卒中发生率则明显低于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组三个星期病灶阳性检出率及一年脑卒中发生率对比 ［n（%）］

3 讨 论

短暂性脑缺血是一种较为常见的神经内科疾病，多发于中老年人群体。该类患者通常发病没有先兆反应，且通常不存在意识障碍，经过5～20 min，有反复发作的趋势，但是该类患者通常在1d内能够彻底恢复正常，不会有后遗症发生。此外，临床研究表明：为了短暂性脑缺血患者的生命安全得到有效保障，需采取及时有效的诊疗措施。其中，临床诊断是为进一步治疗提供科学依据［3］。因此，便需要注重诊断方法的选择。

针对短暂性脑缺血患者，临床以往有采取常规MRI检查的病例，但是在患者发作期阳性检出率以及缓解期阳性检出率上均偏低，从而为进一步的治疗工作带来较大的困扰。而本次提到的磁共振弥散成像来说，则是一种全新的磁共振成像技术。该项技术能够将细胞外水分子的运动情况详细地检测出来，弥散系数下降能够让病灶部位的磁共振弥散成像信号增强，所以能够展现超高的早期与早期脑缺血的特异性及敏感性。有学者经研究表明：针对短暂性脑缺血患者，采取磁共振弥散成像诊断，可以在不对受检者体位进行改变的情况下，进行多个方位的扫描以及多个平面的扫描，与此同时还能够保证检查的准确性，进而使病灶漏诊的发生得到有效避免［4］。本次采取磁共振弥散成像诊断的观察组患者，在发作期阳性检出率为98.33%、缓解期阳性检出率为95.00%，明显要比采取常规MRI诊断的对照组的71.67%、70.00%高。与此同时，观察组三个星期病灶阳性检出率为73.33%，明显高于对照组的41.67%。此外，观察组一年脑卒中发生率为5.00%，明显低于对照组的18.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于短暂性脑缺血患者，采取磁共振弥散成像诊断有显著价值，技术成熟、操作简单，不会对患者造成创伤，并进行多方位及多平面检查，且阳性检出率高；因此，值得在临床中采纳应用。

［1］华妙强,吴立源,汤群峰.磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用价值［J］.医学综述,2011,17（15）∶2393-2394.

［2］吴 婧,韩海伟.磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用价值研究［J］.吉林医学,2015,36（14）∶3068.

［3］卢晓冬,杨 明,何业银,杨 维.磁共振弥散成像对短暂性脑缺血发作的应用价值［J］.中国CT和MRI杂志,2015,13（10）∶19-21.

［4］陶永君.短暂性脑缺血患者磁共振弥散成像的应用价值评价［J］.中国伤残医学,2014,22（07）∶130-131.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2015.035.159.02