姜青君（黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江 大庆 163515）

常用治疗心脑血管疾病中药注射剂不良反应分析

姜青君
（黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江 大庆 163515）

目的 探索常用治疗心脑血管疾病中药注射剂不良反应。方法 选取我院2012年6月～2015年6月接受中药注射剂治疗的心脑血管患者50例为研究对象，总结其临床用药情况。结果 通过分析我院常使用的五种中药注射剂的不良反应发生率，其中血塞通的不良反应发生率最高4例（40%），参麦的发生率最低1例（10%），且通过分析患者不良反应的临床表现，其中附件及皮肤的损害最大，肌肉骨骼系统损害相对较小。结论 通过分析中药注射剂常出现的不良反应因素，并针对其因素加强预防，可有效降低不良反应的发生率。

心脑血管；中药注射剂；不良反应

中药注射剂主要是通过现代药剂学和传统中药结合发展产物，随着医疗技术不断的发展，其已广泛应用于临床［1］。本文旨在探索常用治疗心脑血管疾病中药注射剂不良反应，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年6月～2015年6月接受中药注射剂治疗的心脑血管患者50例为研究对象，总结其临床用药情况。其中男25例，女25例，平均年龄（55.36±3.47）岁。

1.2 方法

患者中，采用血栓通注射液治疗10例，采用灯盏花素注射液治疗10例，采用醒脑静注射液治疗10例，采取血塞通注射液治疗10例，采取参麦注射液治疗10例。

血栓通注射液的治疗方式为：将10 mg的血栓通融入500 mL的葡萄糖注射液中，静脉滴注，1次/d。灯盏花素注射液的治疗方式为：将4 mL的灯盏花素加至250 mL的葡萄糖注射液中，静脉滴注，1次/d。醒脑静注射液的治疗方式为：将10 mL的醒脑静加至250 mL的氯化钠注射液中，静脉滴注，1次/d。血塞通注射液的治疗方式为：将20 mg的血塞通融入250 mL的氯化钠注射液中，静脉滴注，1次/d。参麦注射液的治疗方式为：将10 mL的参麦加至250 mL的葡萄糖注射液中，静脉滴注，1次/d。

1.3 观察指标

观察中药注射剂的不良反应发生率和心脑血管患者不良反应的临床表现。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 分析五组不良反应发生率

通过分析我院常使用的五种中药注射剂的不良反应发生率，其中血塞通的不良反应发生率最高4例（40%），参麦的发生率最低1例（10%）。见表1。

表1 观察五组不良反应发生率（n，%）

2.2 分析患者不良反应的临床表现

分析我院心脑血管患者不良反应的临床表现，其中附件及皮肤的损害最大，肌肉骨骼系统损害相对较小。见表2。

表2 观察患者不良反应的临床表现（n，%）

3 讨 论

心脑血管是临床上常见的一类慢性疾病，其具有发病率高、死亡率高等特点，且有研究表明，其发病率还在不断的上升，目前治疗首选药物为中药注射剂，其可有效改善患者临床症状，但长时间使用，可引起较多的不良反应，目前如何减少不良反应为首要目的［2］。

患者机体条件与药物不良反应发生的关系：有研究表明，心脑血管患者的好发人群为中老年患者，而对于中老年患者长时间的使用中药注射剂可增加不良反应的发生率，主要原因在于，老年患者机体抵抗力随着年龄的增大而下降，容易导致药物代谢速度延长，且增加敏感度，导致容易出现较多的不良反应。临床合理用药和药物不良反应发生的关系：（1）滥用药物：使用中药注射液时，应遵守中医辨证论治和中医理论原则。临床上较为常见的现象为：中药药剂由西药药师配制，其无法按照专业中医理论进行调配，其可影响治疗效果，其可导致不良反应的发生。（2）药物相互作用性：心脑血管疾病好发于老年患者，而由于老年患者基础病较多，生理机能特殊性，因此在临床用药时，常会采用联合用药治疗，但联合用药治疗是导致患者出现不良反应的主要原因之一［3］。

我院通过分析临床发生不良反应的主要因素，总结了以下几点预防要素：（1）提高临床中西医医生对中医辨证论治、中医理论原则以及药物禁忌症的认识，改变临床饮食对中药“无毒、少毒”的理念，加强给药途径、配伍禁忌的认识。（2）加强中药注射剂的监管，选择国家认证的药物，禁止使用“三无”药品，从而在根源上降低不良反应的发生率，（3）加强临床饮食的查房制度，应每日加强对危重病、抵抗力低下患者巡视，且对于临床中出现的不良反应加以记录，并发现问题，进一步改进［4］。

通过分析我院常使用的五种中药注射剂的不良反应发生率，其中血塞通的不良反应发生率最高4例（40.00%），参麦的发生率最低1例（10.00%），且通过分析我院心脑血管患者不良反应的临床表现，其中附件及皮肤的损害最大，肌肉骨骼系统损害相对较小。

综上所述，通过分析中药注射剂常出现的不良反应因素，并针对其因素加强预防，可有效降低不良反应的发生率。

［1］高峰丽,安慧艳.7种常用治疗心脑血管疾病的中药注射剂不良反应文献分析［J］.中国药物警戒,2011,08（5）∶312-315.

［2］王志强.中药注射剂在我院的使用情况及不良反应预防［J］.当代医学,2012,18（25）∶14-16.

［3］张 雷.治疗心脑血管疾病常用中药注射剂的不良反应分析［J］.中成药,2013,35（10）∶2305-2307.

［4］邓卫燕.中药注射剂治疗心脑血管疾病的用药分析［J］.中国中医药现代远程教育,2013,11（10）∶151-152.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2015.035.129.02