张 唯（廊坊市文安县医院，河北 廊坊 065800）

优质护理用于心力衰竭患者的效果评估

张 唯
（廊坊市文安县医院，河北 廊坊 065800）

目的 探讨并评估优质护理用于心力衰竭患者的效果。方法 选取我院2014年1月～2014年12月收治的心力衰竭患者223例为研究对象，并随机分为试验组112例和对照组111例。对照组实施常规护理方案，试验组实施优质护理方案。比较两组的效果和相关指标：BNP、LVEF和心率。结果 试验组总有效率为97.32%比对照组的74.77%高，BNP较对照组降低，LVEF和心率较对照组均升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理对心力衰竭患者具有显著的效果，值得应用。

心力衰竭；优质护理；效果

心力衰竭是临床上多发的心脏疾病，主要的致病原因是心排血量受各种心脏病的影响降低，静脉血液出现淤积，动脉供血不足，导致心脏循环异常［1］。心力衰竭患者常发病较急，病情发展迅速。对于急性心力衰竭患者如不实施有效护理措施将对患者的生命和良好的预后造成威胁［2］。近年来，临床上采用常规护理方案有一定效果，对患者心理状态和心功能的改善情况欠佳。据报道，优质护理对改善心功能指标能发挥一定作用［3-4］。基于此，我院对优质护理用于心力衰竭的效果评估，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2014年12月收治的心力衰竭患者223例为研究对象，并随机分为试验组112例和对照组111例。对照组男56例，女55例；年龄51～82岁，平均年龄（65.8±3.9）岁；其中，表现为慢性心力衰竭37例，由心肌梗死引起的表现为急性心力衰竭74例。试验组男57例，女55例；年龄50～81岁，平均年龄（65.9±4.1）岁；其中，表现为慢性心力衰竭39例，由心肌梗死引起的表现为急性心力衰竭73例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理方案，试验组在此基础上联合优质护理方案：（1）疾病概况：讲授疾病的病程发展、康复和提高机体机能等方面的宣传讲解；（2）心理护理：心力衰竭多为中老年患者患病后多表现为烦躁、抑郁，应排除其心理障碍，鼓励患者坚强自信；（3）行为干预：指导心力衰竭患者通过腹式呼吸等方式进行放松训练和适量的有氧运动；（4）饮食起居护理：选择高钙食物，并遵循低热量、高蛋白、高维生素、低脂饮食；同时，还要保持规律的生活，保证睡眠。

1.3 观察指标与判定标准

比较两组的效果和相关指标：BNP、LVEF和心率。（1）显效：临床病症消失，相关指标恢复正常；（2）好转：临床病症有所改善，相关指标改善；（3）无效：临床病症无好转，相关指标无改善。总有效率=显效率+无效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量单位以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者效果比较

试验组总有效率为97.32%，显著高于对照组的74.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者效果对比 ［n（%）］

2.2 相关指标变化情况

试验组BNP较对照组降低，LVEF和心率较对照组均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 相关指标变化情况（±s）

表2 相关指标变化情况（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别　　时间　BNP（pg/L）　LVEF（%）　心率（次/min）试验组　治疗前　416.38±105.21　29.67±11.53　67.53±19.29治疗后　109.83±32.87*　42.34±12.78*　84.68±23.87*对照组　治疗前　416.39±105.41　29.66±11.52　67.52±19.33治疗后　197.23±43.34　34.82±11.36　72.31±21.54

3 讨 论

近年来，心力衰竭患者的发病人数不断增多，老年人是心力衰竭的高发人群［5］。心力衰竭患者随着病情的快速发展，导致患者出现呼吸衰竭、低血氧症和肺水肿等严重并发症。心力衰竭患者的心功能指标异常，劳动力丧失。引起心力衰竭的因素较多，主要包括生活压力大、生活不规律，情绪激动、劳动强度大、感染、心律失常、电解质紊乱等因素的影响［6］。因发病较急，病情严重，实施有效的护理措施进行抢救对降低患者死亡率。目前，临床上采用优质护理对心功能的改善作用较好，能心率和LVEF增高，进行有氧运动还能使患者的气道分泌物减少，气道畅通，对肺功能和心脏功能有改善作用。同时，对机体二氧化碳潴留、缺氧等有预防作用，降低呼吸衰竭的发生率［7-8］。

综上所述，优质护理对心力衰竭患者具有显著的效果，值得应用。

［1］许 静.103例老年慢性心力衰竭患者采用优质护理干预的改善状况的探讨分析［J］.当代医学,2015,9（7）∶109-110.

［2］李鑫慧.优质护理服务在心力衰竭患者临床护理中的应用效果及其对患者生活质量的影响研究［J］.数理医药学杂志,2015,28（12）∶1862-1863.

［3］德吉卓玛.优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果研究［J］.中外健康文摘,2014,11（1）∶218-219.

［4］宋 为,徐 慧.优质护理对老年慢性心力衰竭患者的情绪影响分析［J］.中国医药指南,2014,12（26）∶313-314.

［5］张小菊.临床护理路径用于慢性心力衰竭患者的效果观察［J］.检验医学与临床,2015,9（22）∶3418-3420.

［6］孙贺元,傅 强.无创机械通气治疗早期急性左心衰心输出量观察［J］.天津医科大学学报,2014,20（5）∶370-372.

［7］杨秀荣.老年慢性心力衰竭患者应用优质护理干预的效果分析［J］.世界最新医学信息文摘,2015,15（73）∶227-228.

［8］曹雪玲.观察优质护理用于中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭患者的效果［J］.中西医结合心血管病杂志,2015,3（10）∶146-147.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2015.035.108.02