潘明信

性欲是人类正常的生理现象和要求，正常的性生活，不仅能协调夫妻感情，同时对健康也有益。但性生活对人体能量的消耗较大，即使是身体健康的人，如若性生活不当或过频，也会有害健康。而对于一些患有高血压的病人而言，性生活应有所节制。

高血压是中老年人常见病，多发病，现已经成为中国突出的公共卫生问题。据有关资料估算，目前全国40岁以上成人高血压年发病率约3%，60岁以上的老年人约有1/3有高血压。

高血压的危害首先是对心脏的影响。心脏是维持血压的重要器官，而血压长期升高又会损害心脏，导致心脏的结构和功能发生变化。高血压对心脏的损害早期主要使心脏发生肥厚，晚期出现心力衰竭与心率失常。

其次，是对大脑的影响。大脑是人体的总司令部，出不得一点问题。为大脑提供营养的血管，维持着大脑的正常工作需要。脑血管出现缺血性（如脑梗死） 、出血性（如脑出血）和短暂性脑缺血，都可能导致身体致残，甚至死亡。

再是对肾脏的影响。病理学家认为，血压增高以后，全身小动脉血管收缩、痉挛，长期痉挛的血管内膜可以发生玻璃样变化，损伤管壁，使胆固醇等容易沉积在血管壁上，血管管壁增厚、变硬、管腔狭窄，肾小动脉、肾小球都可发生上述损害与变化，而导致肾脏缺血、肾小球萎缩、细小动脉纤维化，进一步发展则肾单位也发生纤维化玻璃样变、肾皮质变薄。由于肾单位破坏过多，肾功能损害，最终发展为尿毒症。

就中老年人而言，如果长期患有高血压或重度高血压，常会导致心血管、脑血管等变化。由此产生的问题是，能否过性生活以及如何掌握性生活的频率，这是许多患高血压的中老年人所共同关心的问题。

从生理角度看，中老年人的性腺功能，虽然随着年龄的增长而逐渐衰退，但是中老年人在一定的生理条件下，仍有性生活的要求。适度的性生活刺激，能使大脑神经系统得到调节，使机体的适应性增强，生理功能保持相对平衡，有益于身心健康。然而，对于患有高血压的中老年人来说，就是另外一种情况了。一般来说，重度高血压或血压不平稳，有上升趋势时，即应该禁止性生活。这是因为人在性兴奋时，心率可增加到每分钟120～180次，在性高潮时血压升高，男性的收缩压能升高18～78毫米汞柱，舒張压可升高18～60毫米汞柱，女性的收缩压能升高18～60毫米汞柱，舒张压可升高11～18毫米汞柱。此时，心脏处于强负荷状态达10～15秒钟。也就是说性交一次，相当于以中等速度爬5层楼的运动。

另一方面，性高潮时所带来的冲动，对神经系统和心脏都是很大的负担，这对于患有高血压的中老年人来说，是具有一定危险的。有资料表明，高血压意外造成猝死者中，有千分之六是在性生活过程中发生的，即所谓的“骑马风”、“下马风”。所以，患有高血压的中老年人对性生活应持特别谨慎的态度。一般不应在有些勉强的情况下进行性生活，更不能带着症状，如头痛、头昏、眼花等进行性交，特别是当舒张压接近120毫米汞柱时，尤应十分当心。因为，中老年人舒张压在96～105毫米汞柱属轻度，中度为106～120毫米汞柱，重度为舒张压120毫米汞柱以上，收缩压为170毫米汞柱。在重度高血压时过性生活，会引起危险。

患有高血压的中老年人如果经过药物等控制，血压较为平稳或下降以后，在比较安全的情况下，可以进行性生活，一般以休息日的清晨为好，因为经过一夜的休息，血压比较平稳，性生活后也有充分的休息时间。即使这样，双方在性生活过程中要互相体贴、关怀，观察对方的反应，如发现有异常不适，应立即停止性生活，以防意外。同时，应避免性活动时过于激动。另外，尤其忌讳在饮酒、吸烟、饱食、过度紧张、疲劳、不适等情况下过性生活。