李兵

【摘要】目的 对冠心病患者的血脂血清胆红素及尿酸检测情况进行临床分析。方法 选取2012年8月～2014年1月我院收治的冠心病患者与体检人群共100例，将其按照是否患有冠心病情况平均分为两组，每组50例。对照组为健康的体检人群，观察组患者为冠心病患者，采取所有人清晨空腹静脉血，采用全自动生化分析仪观察两组血脂血清胆红素及尿酸的检测情况。结果 经过检测后发现，观察组患者血清胆红素情况、直接胆红素情况、间接胆红素情况、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）情况、载脂蛋白情况的含量明显低于对照组的健康人群，差异具有统计学意义（P<0.05）。在尿酸情况方面、甘油三酯（TG）情况方面，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）情况方面明显高于对照组的健康人群，差异具有统计学意义（P<0.05）。在胆固醇方面，两组患者没有显著性的差异。结论 对冠心病患者的血脂血清胆红素及尿酸进行检测具有一定的临床应用价值，值得大力推广应用。

【关键词】冠心病；血脂；血清胆红素；尿酸；检测情况

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B

为了对冠心病患者的血脂血清胆红素及尿酸检测情况进行临床分析，笔者特进行了一次研究，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月～2014年1月我院收治的冠心病患者与体检人群共100例，将其按照是否患有冠心病情况平均分为两组，每组50例。对照组为健康的体检人群，观察组患者为冠心病患者。对照组患者男24例，女26例，年龄39～79岁，平均年龄（51.36±2.25）岁；观察组患者男25例，女25例，年龄40～80岁，平均年龄（52.41±2.16）岁。两组患者在一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

采取所有人清晨空腹静脉血，采用全自动生化分析仪进行检测。在全自动生化分析仪检测过程中所使用的试剂均为中生北控生物科技有限公司提供，使用的仪器型号为TBA-120FR，严格按照相关操作要求操作即可。

1.3 观察指标

观察两组血脂血清胆红素及尿酸的检测情况。

1.4 统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结 果

在总胆红素方面，对照组患者为（4.7±1.1）

mmol/L，观察组患者为（5.5±1.4）mmol/L；在TG方面，对照组患者为（0.8±0.2）mmol/L，观察组患者为（2.1±1.8）mmol/L；在HDL-C情况方面，对照组患者为（1.6±0.2）mmol/L，观察组患者为（1.4±0.5）mmol/L；在LDL-C情况方面，对照组患者为（1.6±0.2）mmol/L，观察组患者为（1.4±0.5）mmol/L；在尿酸情况方面，对照组患者为（312.1±84.6）μmmol/L，观察组患者为（395.7±99.2）μmmol/L；在直接胆红素方面，对照组患者为（2.1±0.9）mmol/L，观察组患者为（1.5±0.8）mmol/L；在间接胆红素方面，对照组患者为（11.7±4.0）mmol/L，观察组患者为（9.1±3.1）mmol/L，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病医学全称为管状动脉粥样硬化性心脏病，主要引起的原因是动脉血管发生病变情况，进而导致血管腔狭窄或阻塞情况发生，还会引发心肌缺血、缺氧或坏死等情况。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型[1]。

血脂情况异常是临床中冠心病公认的危险因素，随着对冠心病的研究不断深入，低密度脂蛋白和较低的血清胆红素高尿酸血症情况也是诱发冠心病的新型因素之一[2]。低密度脂蛋白胆固醇情况降低与冠心病患者病情的发展有着密切的关系，主要体现在：（1）受损的内皮细胞和趋化的单核细胞在血管内的吞噬作用之下会形成低密度脂蛋白，这种情况的产生会进一步导致泡沫细胞[3]；（2）低密度脂蛋白胆固醇出现降低情况会导致血小板凝集情况异常，促进组织凝血活酶的活性；（3）低密度脂蛋白胆固醇出现降低的情况会导致自身抗原抗体发生反应，从而加重血管内皮的损伤[4]。

尿酸在冠心病中的影响机制尚不完全明确，但是笔者认为，其作用机制情况大约如下：（1）尿酸的升高能够加剧血小板的聚集，促进血栓情况的形成[5]；（2）尿酸在管状动脉中会出现直接沉积的情况，对动脉造成一定的损伤，进而导致冠心病情况的发生；（3）尿酸会间接地诱发高血压、糖尿病情况的发生，对冠心病具有一定的促进作用[6]。

综上所述，对冠心病患者的血脂血清胆红素及尿酸进行检测能够对患者的病情和诊治提供一定的借鉴意义，具有极强的临床应用价值，值得在临床中大力推广应用。

参考文献

[1] 雷树勇，陆爱权，陈海云，黄富登，曾国群.冠心病患者血脂、血清胆红素及尿酸检测的临床意义[J].广西医科大学学报，2013，05：729-730.

[2] 卢 鑫，白玉蓉，马会利，高国杰，靳志涛，刘胜林，胡桃红.血清胆红素及尿酸水平与冠心病的相关性研究[J].中国心血管杂志，2014，02：98-100.

[3] 陈 胜.血清胆红素与尿酸对冠心病患者的检验价值分析[J].大家健康（学术版），2014，14：52.

[4] 罗祥青.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析[J].中外医疗，2014，20：195-196.

[5] 唐受和.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析[J].大家健康（学术版），2014，15：226-227.

[6] 欧阳莉娜.血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的价值分析[J].中国医学创新，2013，27：89-91.