杨晖

(临海市第二人民医院骨科 浙江临海 317016)

骨质疏松骨折整体护理干预体会

杨晖

(临海市第二人民医院骨科 浙江临海 317016)

目的：研究分析整体护理干预措施对骨质疏松性骨折患者的临床作用及可靠性，意在提高临床护理质量。方法：选择2013年1月～2014年1月期间本院收治的100例骨质疏松性骨折患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组50例患者行以常规护理措施，实验组50例患者行以整体护理干预措施，对比分析两组患者的心理状况以及护理满意度。结果：实施临床护理措施后，实验组患者的HAMD评分为(6.42±5.12)分，对照组患者的HAMD评分为(14.32±6.84)，经对比，实验组患者的心理状况明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。实验组患者的护理满意度为100.00%;对照组患者的护理满意度为64.00%，经对比，实验组患者的护理满意度明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：整体护理干预措施非常有利于骨质疏松性患者的临床康复，并且能够有效改善患者的心理状态，提高护理满意度，值得临床上广泛应用。

骨质疏松性骨折;整体护理干预措施;护理满意度;心理状况调查

为了提高骨质疏松性骨折患者的临床疗效以及护理质量，我们在临床工作中对其采用了整体护理干预措施，现报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年1月～2014年1月期间本院收治的100例骨质疏松性骨折患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。其中，实验组50例患者，男性患者为26例，女性患者为24例，平均年龄为(70.68 ±4.32)岁。按照治疗方法进行分类：行以股骨头置换术患者为22例，行以股骨颈切开复位钢针内固定患者为18例，行以手法复位石膏外固定加牵引术的患者为10例;对照组50例患者，男性患者为30例，女性患者为20例，平均年龄为(71.54±3.86)岁。按照治疗方法进行分类：行以股骨头置换术患者为20例，行以股骨颈切开复位钢针内固定患者为15例，行以手法复位石膏外固定加牵引术的患者为15例。对比两组患者的年龄、性别、治疗方法等一般资料不具有显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组：对照组50例患者行以常规护理措施。

1.2.2 实验组［1-2］：实验组50例患者行以整体护理干预措施，具体的实施措施如下：其一，术前护理措施。护理人员在手术开始前应当详细了解患者的家庭背景、疾病情况以及心理需求，从而根据不同患者的不同需要制定出更加具有针对性的护理干预计划;其二，术中护理措施。护理人员需要依照事先制定的护理计划严格实施护理工作，并且应当根据术中所出现的新问题及时寻找到有效解决措施;其三，术后护理措施。护理人员应当密切关注患者的生命体征变化，一旦发现异常情况，需要及时汇报主治医师，进行救治。还应当为患者及其家属详细讲解术后注意事项，并且获得反馈资料，请患者评价护理效果。

1.3 评估标准

1.3.1 护理满意度［3］：在患者出院前填写满意度问卷。患者的满意率主要通过十个问题进行评估，采用的是like-rt的累计模式：满意率从非常满意、比较满意、普通满意、不满意、非常不满意进行评定，分别予以例数进行累计。

1.3.2 心理状况调查［4］：两组患者均使用HAMD(汉米顿抑郁量表)来评价治疗后的应激反应情况。

1.4 统计学方法：本次实验数据使用SPSS17.0软件做统计学分析，p ＜0.05为差异有统计学意义。计数资料采用卡方进行检验，使用(n，%)进行表示;计量资料采用t进行检验，使用(± s)进行表示。

2.结果

2.1 两组患者的护理满意度对比：实验组患者的护理满意度为100.00%;对照组患者的护理满意度为64.00%，经对比，实验组患者的护理满意度明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，详情参见表一。

表一 两组患者的护理满意度对比(n，%)

2.2 两组患者的心理状况比较：实施临床护理措施后，实验组患者的HAMD评分为(6.42±5.12)分，对照组患者的HAMD评分为(14.32± 6.84)，经对比，实验组患者的心理状况明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，详情参见表二。

表二 两组患者的心理状况比较(± s)

表二 两组患者的心理状况比较(± s)

注：*与对照组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

组别HAMD 评分护理前(分)护理后(分)实验组29.64±3.056.42±5.12*对照组31.02±3.5314.32±6.84

3.讨论

骨质疏松症指的是以患者自身骨量减少，骨骼微观结构退化为首要特征的一种骨骼疾病，该病会致使患者的骨骼变脆，从而引发全身性骨折。经相关研究调查显示，人口老龄化与骨质疏松症之间的关系是正相关的，80岁以上的女性骨质疏松患者发病率已高达70%，并且该疾病的发病率正以每年增长5%的速度逐年上升着。近几年来，由于骨质疏松性骨折而引起的社会负担与经济负担越来越重，由于该疾病而带来的畸形或残疾，已经严重影响了老年患者的身心健康。所以，针对于骨质疏松性骨折所带来的脏器功能系统衰退以及体弱多病等病发症状，对于骨质疏松性骨折患者实施科学有效的临床护理措施尤为重要［5］。

经本次实验研究可知，实施临床护理措施后，实验组患者的HAMD评分为(6.42±5.12)分，对照组患者的HAMD评分为(14.32±6.84)，经对比，实验组患者的心理状况明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。实验组患者的护理满意度为100.00%;对照组患者的护理满意度为64.00%，经对比，实验组患者的护理满意度明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。由此可见，整体护理干预措施更适合应用于骨质疏松性骨折患者的临床护理工作中，且疗效显著。

综上所述，整体护理干预措施非常有利于骨质疏松性患者的临床康复，并且能够有效改善患者的心理状态，提高护理满意度，值得临床上广泛应用。

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