专家简介：罗宏伟，主任中医师，郑州市中医院肝胆科主任，郑州市第十三届政协委员，全国第三批优秀中医临床人才，河南省中医药学会中医肝病委员会常委，郑州市中西医结合肝病委员会副主委，郑州市中医老年病委员会副主委；师从国医大师孙光荣教授及国家级名老中医张磊教授、张发荣教授、祝之友教授，中医理论功底扎实，擅长中西医结合诊治肝胆疾病，尤其善于运用中药治疗疑难杂症。主编、参编专著3部，发表论文15篇，主持完成科研课题5项。

酒精对身体有害已成为共识，但有些人对此并不在意。尤其盛夏季节，冰镇啤酒成为朋友聚会必点之品。有人认为，啤酒酒精度低，多饮无妨。殊不知，长期大量饮啤酒，同样可以造成肝脏损害，出现乏力、倦怠、肝区不适、恶心、食欲下降等症状。这就是酒精性肝病的症状。

认识酒精性肝病

酒的主要成分是酒精，化学名为乙醇。肝脏是乙醇代谢的主要场所。饮酒后，乙醇被吸收进入肝脏，经乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的代谢转变为乙醛、乙酸，然后才能被人体吸收。正常人每天肝脏可以转化代谢的酒精量男性为40克，女性为20克，换算成啤酒是男性为1000毫升，女性为500毫升。在此范围内饮酒是安全的。过量饮酒就会造成酒精在肝脏内不能完全代谢分解，可直接损害肝细胞。医学上将这些因长期大量饮酒所致肝损伤总称为酒精性肝病。其中，肝的早期损害和病变较轻的为酒精性脂肪肝或酒精性肝炎。如果长期嗜酒，肝细胞不断受到损伤，受损的组织来不及修复，又再次被损害，导致肝功能损伤进行性加重，最后引起酒精性肝硬化，甚至肝癌。

酒精性脂肪肝患者大多无症状或症状轻微，可能仅有食欲不振、肝区不适、腹胀、乏力等症状，还可能有肝脏肿大等体征。此时，彩超或CT等影像学检查可有脂肪肝的征象。如果进展为酒精性肝炎或肝硬化早期，则上述症状加重，还会出现恶心、呕吐、黄疸、消瘦等症状，肝功能出现异常。如果进展为晚期肝硬化，则可出现腹水、下肢水肿、重度黄疸、肝性脑病、凝血功能障碍、消化道出血等，此时病情多危重，预后不佳。

酒精性肝病的预防和治疗

限酒是预防酒精性肝病的主要措施。健康男性每天饮白酒一两或啤酒一瓶是相对安全的。但对于本身患有慢性肝病（如慢性乙型肝炎）者则另当别论。此外，还应避免空腹饮酒；饮酒时，勿将酒与碳酸饮料或各种酒混在一起喝；饮酒之后，尽量饮用一些热汤以利于解酒，也可以多喝清水，促进酒精排泄。

戒酒是治疗酒精性肝病最有效的措施。通常戒酒4～6周后，临床症状可缓解，各项检査指标可逐步好转。同时，还应当合理膳食，既要使营养全面，又要防止营养过剩。此外，还应适度增加体育锻炼，使摄入与消耗的能量相平衡。肝功能明显异常或肝硬化患者，应使用药物恢复肝功能或抗肝纤维化治疗。

中医治疗酒精性肝病的优势

中药在酒精性肝病的防治方面，迄今已积累了大量的临床理论和实践经验。从治疗的角度来说，酒精性肝病早期多为实证，后期多为虚实夹杂。在治疗时既要注意祛除气滞、湿阻、痰凝、热蕴、血瘀等致病因素，同时又要注重扶助正气，补其所虚。此时，中药治疗可缓解过量饮酒造成的肝脏损害。

郑州市中医院肝胆科研制出的防治酒精性肝病的制剂，可有效减少酒精对肝脏的损害，起到保护肝脏的功能。对于酒精性肝硬化患者，该制剂“化纤消症丸”能软坚散结、化瘀消症，在抗肝脏纤维化方面具有良好的疗效。