李玉伟

围生保健对优生优育的影响及相关因素分析

李玉伟

目的 分析探讨围生期保健对优生优育的影响, 以指导提升围生期保健效果。方法 进行围生期保健与住院生产的2000例孕产妇与产后新生儿作为研究对象, 分析总结优生优育的相关因素。结果 各年龄段产妇新生儿缺陷发生率比较, 差异有统计学意义(P＜0.05).30岁以上产妇新生儿缺陷发生率明显高于其它年龄段产妇。农村产妇新生儿缺陷发生率明显高于城市产妇, 组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。产妇不同孕次与孕周于新生儿缺陷发生情况方面比较差异无统计学意义(P＜0.05)。孕前3个月用药发生新生儿缺陷的几率明显高于孕后3个月用药产妇, 差异有统计学意义(P＜0.05)。产前3次及以上产检的产妇新生儿缺陷发生率明显低于低频率产检产妇, 差异有统计学意义(P＜0.05)；不同分娩方式对新生儿缺陷发生情况无显著影响。结论 加强围生保健与孕前产检, 重视高危产妇排查与干预,并结合健康知识宣传、医务人员技术培训, 有助于降低新生儿缺陷发生率, 推进人口素质提升。

围生保健；优生优育；影响因素；新生儿缺陷

围生医学作为一门新兴学科, 具体指对围生期产妇与新生儿加强健康宣教以降低缺陷与畸形新生儿发生率［1］, 提升优生优育效果。当前, 围生期保健已经成为人口筛查、人口素质提升的重要环节。为了探究围生保健对优生优育的影响,指导提升产前工作效果, 本文选取2000例新生儿与产妇作为研究对象, 着重分析总结了新生儿缺陷发生率与产妇基本状况间的相关性, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2014年6月于本院进行产前保健与生产的2000例产妇与新生儿作为研究对象, 产妇年龄22～36岁, 平均年龄(25.5±3.0)岁, 剖宫产800例, 顺产1200例, 孕次1～3次, 平均孕次(1.5±0.3)次, 孕周28～43周, 平均孕周(38.6±1.9)周。2000例产妇中畸形25例, 分别于产前或产后发现, 具体分为神经管畸形4例, 脑积水3例,唇腭裂3例, 多囊2肾例, 先天性心脏病2例, 内翻足1例,内脏外翻1例, 肛门闭锁1例, 唐氏综合征1例, 其他畸形7例。

1.2 研究方法 回顾分析所有产妇与新生儿临床资料, 着重统计探讨产妇职业、年龄、用药史、产检情况、怀孕周期、基础疾病等与新生儿状况间的相关性。

1.3 统计学方法 使用SPSS13.0统计学软件进行数据统计处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 实施t检验；计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产妇年龄、职业与优生优育间的关系 各年龄段产妇新生儿缺陷发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05), 其中30岁以上产妇新生儿缺陷发生率明显高达4.08%(20/490), 明显高于其他年龄段产妇(P＜0.05)。此外, 农村产妇新生儿缺陷发生率(22/700)明显高于城市产妇(3/1300), 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 产妇孕期资料与优生优育间关系 产妇不同孕次与孕周于新生儿缺陷发生情况方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。不同孕期用药情况对新生儿缺陷发生率影响差异有统计学意义(P＜0.05), 其中孕前3个月用药发生新生儿缺陷的几率明显高于孕后3个月用药产妇, 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 产妇孕期资料与优生优育间关系(n)

2.3 产妇产检状况与优生优育间的关系 产前3次及以上产检的产妇新生儿缺陷发生率(16/1892)明显低于低频率产检产妇(9/108), 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；不同分娩方式对新生儿缺陷发生情况无显著影响。

3 讨论

统计结果显示, 每年2000万新生儿中近1%左右为畸形或缺陷儿［2］, 其中70%的缺陷儿与近亲婚配、流产堕胎、毒品接触及烟酒等遗传因素有关。实践证明, 积极开展优生优育干预有助于提升人口素质。本次统计结果显示, 高龄产妇新生儿并发先天痴傻等几率明显高于低龄女性, 此种情况,妊娠早期加强羊水细胞检查对于缺陷排查至关重要［3］。此外,本文研究发现, 产妇地域、孕前用药、产检频率等也是影响围生保健效果的重要因素。

孕前加强保健干预是降低生殖危害的重要举措, 有助于降低新生儿缺陷, 提升母婴健康水平, 降低死亡率等。本次统计结果与文献［4］报道结果相近, 提示做好产前教育, 减少产前用药, 增加产前产检频率, 建立完善的保健网络, 积极排查畸形与缺陷疾病, 对于减少高危因素具有显著的积极意义［5,6］。

［1］ 冯宏业, 秦静雅.孕前健康教育干预对促进优生优育的影响.基层医学论坛.2012.24(36):4860-4861.

［2］ 但静.提高围生保健对优生优育的相关因素分析.贵阳中医学院学报.2013.31(4):69-70.

［3］ 徐华.加强婚孕前健康教育促进优生优育.中国初级卫生保健.2011.38(2):47.

［4］ 叶玲.婚孕前健康教育干预对优生优育的影响分析.中国医药指南.2011.24(11):124-125.

［5］ 应飞艳, 胡爱敏. 90例婚孕前健康教育干预对优生优育的影响.求医问药(下半月).2011.16(8):51-52.

［6］ 余群英.婚孕前健康教育干预对优生优育的影响分析.现代预防医学.2012.25(12):3041-3042.3047.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.189

2014-07-04］

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