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口服补液盐Ⅲ联合金双歧治疗小儿秋季腹泻病

2015-05-09陶宝琴

中国实用医药 2015年1期
关键词:金双歧补液双歧

陶宝琴

口服补液盐Ⅲ联合金双歧治疗小儿秋季腹泻病

陶宝琴

目的 探析联合应用口服补液盐Ⅲ及金双歧治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法 70例秋季腹泻患儿, 随机分为治疗组和对照组, 各35例。对照组单纯应用金双歧进行治疗, 治疗组患儿在对照组基础上联合应用口服补液盐Ⅲ进行治疗, 比较两组患儿的治疗总有效率、大便性状改善所需时间以及总腹泻病程。结果 治疗组患儿的治疗总有效率为94.29%, 明显高于对照组的80.00%, 对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿的大便性状改善时间为(47.2±6.5)h, 总腹泻病程为(83.5±7.9)h, 均明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用口服补液盐Ⅲ和金双歧治疗腹泻可以有效缓解患儿的电解质紊乱以及脱水状态, 为金双歧的治疗奠定更好基础, 治疗效果得到强化, 应用前景广阔, 值得推广。

口服补液盐Ⅲ;金双歧;腹泻;电解质

腹泻是临床常见疾病类型, 根据相关资料的统计结果,全世界每年发生腹泻的例次在15亿左右, 其中超过200万人由于腹泻致死[1]。电解质紊乱以及脱水是腹泻引发死亡的主要原因, 因此在腹泻的临床治疗过程中, 纠正电解质紊乱情况并缓解脱水问题是其中的关键。本文选择本院收治的70例秋季腹泻患儿进行研究, 探析联合应用口服补液盐Ⅲ以及金双歧治疗腹泻的临床疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次选择本院2013年7月~2014年7月所收治的70例秋季腹泻患儿作为研究对象展开分析, 所有患儿均符合2001年国家卫生部(现卫计委)所颁布的腹泻临床诊断标准[2]:每天的大便次数超过5次, 并且呈水样便。研究开始前已经排除了细菌感染、吞咽困难以及存在意识障碍的患儿。随机将纳入研究的患儿分为治疗组和对照组, 每组35例。治疗组中男21例, 女14例, 年龄1~6岁, 平均年龄(4.43±1.7)岁。对照组中男20例, 女15例, 年龄2~6岁, 平均年龄(4.50±1.5)岁。两组患儿在年龄、性别构成等方面差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组单纯应用金双歧(内蒙古双奇药业股份有限公司)进行治疗, 溶于温水或者牛奶送服3次/d, ≤2岁患儿口服2片/次, >2岁患儿口服3片/次, 治疗时间为1周。治疗组患儿在对照组基础上联合应用口服补液盐Ⅲ(西安安健药业有限责任公司)进行治疗, 使用温水将补液盐稀释250 ml, 于6 h内饮完.1袋/d, 6岁以下患儿治疗时间为4 d,超过6岁患儿治疗时间为1周。

1.3 观察指标与疗效判定标准 比较两组患儿的治疗总有效率、大便性状改善所需时间以及总腹泻病程。其中治疗效果的判定参照卫生部(现卫计委)新药(西药)临床研究指导原则[3]进行评价。治疗结束后患儿大便次数不超过2次/d,粪便性状为成形软便, 排便过程中不存在腹部疼痛等异常症状, 大便常规检查结果正常为显效。患儿的大便次数减少但超过2次, 粪便性状改善, 排便过程中出现轻微异常症状为有效。患儿治疗前后临床症状以及检查结果无明显变化为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS19.0对所得数据进行分析与处理。计量资料以均数±标准差(s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗总有效率的比较 治疗组患儿的治疗总有效率为94.29%, 明显高于对照组的80.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05), 详细结果见表1。

2.2 两组患儿大便性状改善时间以及总腹泻病程的比较 治疗组患儿的大便性状改善时间为(47.2±6.5)h, 总腹泻病程为(83.5±7.9)h, 均明显少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05), 详细见表2。

表1 两组患儿治疗总有效率的比较[n (%)]

表2 两组患儿大便性状改善时间以及总腹泻病程的比较(±s, h)

表2 两组患儿大便性状改善时间以及总腹泻病程的比较(±s, h)

注:两组比较, P<0.05

时间例数大便性状改善时间总腹泻病程治疗组3547.2±6.5 83.5±7.9对照组3559.3±7.3110.0±8.5 .16.30214.007 P<0.05<0.05

3 讨论

金双歧为微生态制剂, 含有嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌以及长双歧杆菌, 其中长双歧杆菌可补充机体肠道中的乳杆菌以及双歧杆菌数量, 通过分泌各种消化酶来溶解难溶性的糖类、脂肪和蛋白质, 同时降低肠道的电势和pH值, 进而形成化学屏障以发挥抑制作用。嗜热链球菌和保加利亚乳杆菌可大量消耗肠道中的氧气, 为长双歧杆菌提供适宜的生长环境, 两种菌的联合可有效阻止病原菌的入侵, 增强机体抵抗力, 减轻肠黏膜受到的损伤, 加快肠黏膜的修复和再生,这是金双歧治疗腹泻的基本原理[4]。

本次研究中的治疗组联合应用口服补液盐Ⅲ和金双歧进行治疗, 结果显示不仅治疗总有效率得到提高, 大便性状改善时间以及总腹泻病程均明显缩短, 原因在于口服补液盐Ⅲ的应用充分发挥了其低渗性作用, 其调节水及电解质平衡以及补充钠、钾、体液的作用, 减少了静脉补液量, 患儿肠道补充补液盐后的状态更利于对水的吸收, 因此有效缓解了机体脱水问题, 强化了金双歧的治疗效果, 加速患儿的恢复。

综上所述, 联合应用口服补液盐Ⅲ和金双歧治疗腹泻可以有效缓解患儿的电解质紊乱以及脱水状态, 为金双歧的治疗奠定更好基础, 治疗效果得到强化, 应用前景广阔, 值得推广。

[1] 陈颖, 廖莉.低渗口服补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察.现代中西医结合杂志.2013.22(29):3249-3250.

[2] 孔霞, 于莹.低渗口服补液盐联合补锌治疗轮状病毒腹泻的临床观察.实用临床医药杂志.2013.17(19):174-176.

[3] 邱兰, 印义琼, 刘春娟, 等.金双歧对直肠癌肠造口还纳术后腹泻患儿的影响研究.护士进修杂志 .2013.12(23):2169-2171.

[4] 赵璇珠, 高锐, 李玲, 等.应用金双歧防治婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床分析.实用医学杂志.2010.26(14):2626-2628.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.122

2014-09-23]

450000 郑州市儿童医院普内科

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