梁 玉

延续护理对哮喘患者焦虑情绪及生活质量的有效改善

梁 玉

目的 探讨延续性护理对哮喘患者焦虑情绪及生活质量的改善作用。方法 68例哮喘患者随机分成照组和观察组，各34例。分别实施简单的出院指导及延续性护理，对比分析两组患者的焦虑情绪及生活质量。结果 随访后发现，观察组患者的抑郁、焦虑、躯体、生活等生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 延续护理能够显著改善哮喘患者的焦虑情绪，并有效提高患者的生活质量，值得推广应用。

延续护理；哮喘；焦虑情绪；生活质量

哮喘是一种比较常见的慢性气道炎症疾病，在我国有着较高的发病率，病情反复，难以根治，严重影响人们生活的质量度。哮喘的主要症状为胸闷、气促、喘息等，目前并没有较好的药物治疗方法［1］。哮喘一旦发作要及时送往医院,接受正规、全面的治疗，治疗后常规护理效果比明显，近年来医院一般采用延续性护理对患者出院后进行持续性的随访和指导，促进患者病情好转与康复。本院为了研究延续性护理在哮喘中的作用，特选取68例患者进行研究、分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取68例哮喘患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均符合支气管哮喘诊断指南中的相关诊断标准。68例患者中男31例，女37例；年龄18～66岁，平均年龄(8.4±4.5)岁；病程5个月～5年，平均病程(3.2±1.6)年；初治25例，复治43例。患者随机分成对照组和观察组，各34例。两组患者年龄、性别、病情等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组患者在住院期间接受的治疗与护理完全相同，出院时病情均得到了很好的控制。对照组患者出院时给予常规出院指导，观察组患者出院时在常规出院指导的基础上进行延续性护理指导，具体如下。

1.2.1 建立延续性护理中心 出院时护士进行一些列出院前准备工作，对患者进行健康教育、护理评估，帮助患者及其家长制定出院后康复计划。出院后有中心护士每周对患者进行1次电话随访，详细询问患者当前病情、情绪、心理状态、作息时间等，并柑橘这些内容适当给予指导。

1.2.2 督促患者养成良好的作息习惯 护士要督促患者家属引导患者养成良好的生活习惯，多参加集体活动，适当参加体育活动，避免剧烈活动，减少患者的心理负担和精神刺激，衣着以保暖为宜。多食富含维生素的事物，比如新鲜蔬菜和水果，禁止食用辛辣刺激性事物。

1.2.3 健康教育 向患者及患者家属讲解哮喘相关知识,让患者家属熟练掌握哮喘病因、机制、症状、预防等方面的知识，明确哮喘的危险因素，避免让患者接触过敏源，以便更好的照顾患者。同时督促患者定期来院复查。

1.3 评判标准 患者出院1年后进行复诊调查，主要记录患者的心理状态( 问卷调查)以及生活质量(根据国际生活质量表评定)的改变情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者在抑郁标分、焦虑、躯体及生活等生活质量评分方面显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较(s，分)

表1 两组患者生活质量评分比较(s，分)

注：两组比较，P＜0.05

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3 讨论

哮喘是一种反映性比较强烈的特征性疾病，主要临床表现是咳嗽、喘息、胸闷等，目前临床上还没有有效的根治方法［2］。哮喘在临床上的发病率比较高，哮喘病情的反复性与高反应性对患者的心理、情绪、生活等方面造成很大的伤害,很多患者在病魔长期困扰下产生不良心理状态，影响患者生活质量［3］。

一般的常规护理对患者病情康复并没有太大的作用，患者一旦出现，就意味着接诊关系的结束，而家长往往因为工作繁忙忽略了对患者的监督与指导，因此出院后复发率比较高。基于此，临床上研究出延续性护理措施，强调了全程序贯的护理，此护理由医院专门成立的护理中心定期对出院患者进行电话随访，了解患者出院后病情状态并给予具体、详细的指导，体现人性化护理理念。适当的进行家庭访视更加全面、准确的评价患者病症实际情况，对于出院患者具有重要的指导意义［4,5］。

哮喘患者一般由于活动受限，症状明显而较难充分融入集体，容易产生焦虑、抑郁、自卑等负面情绪，影响患者心理健康发育。延续性护理中对患者进行心理疏导，鼓励患者多参加集体活动，促进患者心理健康发展。对患者进行饮食指导与作息指导，督促患者家属监护患者养成良好的生活习惯，这对其病情、稳定、康复等具有重要的意义。延续性护理中提醒患者家属定期进院进行复诊，有利于患者病情的控制，促进患者康复。

本次研究中，观察组各项生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05)，这充分说明延续性护理在哮喘患者出院康复中具有较好的作用，不仅能提高患者的生活质量，而且促进患者心理健康发展。值得推广应用。

［1］ 高国贞，王丽姿，李桂芬，等.社区延续护理干预对哮喘患者生活质量和哮喘控制的影响.中国医药导报，2012，9(34):127-129.

［2］ 高国贞，王少玲，陈汉英，等.哮喘患者社区延续护理模式建立的循证研究.中国实用护理杂志，2012，28(28):16-18.

［3］ 李海霞，周小香，王冬梅，等.延续护理对变应性哮喘患者生存质量的影响.河北医药，2013，42(24):3828-3829.

［4］ 杨冬英.延续护理对减少支气管哮喘患者急性发作的作用.中国社区医师，2014，28(33):149-150.

［5］ 彭丽荣.哮喘患者社区延续护理干预及其效果评价的研究.医学信息，2013，27(20):243.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.190

2015-04-16］

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