盛 焱

各种类型过敏性结膜炎患者应用奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗的临床效果评价

盛 焱

目的 探究分析双氯芬酸钠滴眼液联合奥洛他定滴眼液对各种类型过敏性结膜炎的治疗效果。方法 118例过敏性结膜炎患者，随机分为对照组和试验组，各59例。对照组应用奥洛他定滴眼液进行治疗，试验组在对照组基础上加用双氯芬酸钠滴眼液进行治疗，观察并比较两组患者治疗14 d后的症状和体征总得分、治疗效果。结果 试验组治疗14 d后的症状和体征总得分为(1.32±0.37)分,明显低于对照组的(8.07±2.08)分，试验组治疗后的总有效率为72.88%，明显高于对照组的45.76%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于各种类型过敏性结膜炎，应用奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗有较好的疗效，能够有效缓解患者的症状，可以在临床上推广运用。

各种类型；过敏性结膜炎；奥洛他定滴眼液；双氯芬酸钠滴眼液

过敏性结膜炎的类型有很多种，如季节性过敏性结膜炎,是眼科的常见病，尤其近些年，大气污染程度不断加重，再加上人们对眼部化妆品以及隐形眼镜的频繁应用，导致人们越来越容易接触到过敏性物质，进而导致过敏性结膜炎的发病率不断上升［1］。为了更好地分析双氯芬酸钠滴眼液联合奥洛他定滴眼液对各种类型过敏性结膜炎的临床治疗效果，特在本院选取近2年的118例各种类型的过敏性结膜炎患者,收集其资料进行整理分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年9月～2014年12月在本院接受治疗的过敏性结膜炎患者118例，所有患者均确诊为过敏性结膜炎，并随机分为对照组和试验组，各59例。对照组中，男25例，女34例，年龄22～63岁，平均年龄(48.83±12.95)岁；试验组中，男24例，女35例，年龄23～64岁，平均年龄(49.07±13.24)岁。所有患者均排除有其他眼病史者，如感染性的、由隐形眼镜导致者等；对多数药物过敏或治疗前3 d使用过其他抗过敏药者；哺乳期、妊娠的患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组进行奥洛他定滴眼液治疗：选择奥洛他定滴眼液(国家准字H20083829，河北医科大学制药厂，规格：0.1%)，将其滴入患者的结膜囊内，注意不要直接滴在眼角膜上，剂量：1滴/次，2次/d；试验组进行奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗：奥洛他定滴眼液用法同对照组一样，间隔至少5 min后，再选择双氯芬酸钠滴眼液(国家准字H20083297，成都第一药业有限公司，规格：5 ml)，将其滴入患者的结膜囊内，注意不要直接滴在眼角膜上，剂量：1滴/次，4～6次/d。两组患者均坚持用药14 d，并在治疗期间停用其他药物，如糖皮质激素类。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察并比较两组患者的治疗后14 d后的症状和体征总得分、治疗效果。症状和体征总得分的评分标准是根据患者的各项症状和体征的病情严重程度进行判断。重度：3分，中度：2分，轻度：1分，无：0分，总得分为各项症状和体征的评分的总和。其评分内容包括眼痛、眼痒、畏光、流泪、有异物感等；疗效评价标准［2］：显效：患者的总得分至少减少75%；有效：患者的总分减少30%～70%；无效：患者的总得分减少＜30%，或者没有改变,甚至增加；总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果对比 试验组治疗后的总有效率(72.88%)明显高于对照组治疗后的总有效率(45.76%)，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比［n(%)，%］

2.2 两组患者经不同治疗方式后的症状和体征总得分比较 试验组治疗14 d后的症状和体征总得分为(1.32±0.37)分，明显低于对照组的(8.07± 2.08)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者的症状和体征总得分比较(s，分)

表2 两组患者的症状和体征总得分比较(s，分)

注：与对照组比较，aP＜0.05

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3 讨论

过敏性结膜炎的患者常常由于接触过敏性物质而引起复杂的炎症反应，而导致其结膜血管明显扩张，进而出现一系列的眼部症状以及体征等，如溃疡、眼睛分泌物增多、充血、流泪等，进而严重影响患者的生活质量［3］。治疗14 d后，试验组患者的症状和体征总得分为(1.32±0.37)分，明显低于对照组的(8.07±2.08)分，其治疗后的总有效率也明显高于对照组的总有效率，差异具有统计学意义(P＜0.05)。奥洛他定滴眼液是新一代药物，而该药可以高效选择组胺H1受体并拮抗，进而抑制组胺释放可以引起变态反应发生的物质,改善其所导致的过敏症状，如眼睛红肿、眼痒等［4］。双氯芬酸钠可以抑制酶活性，并通过阻断转化以及促进甘油三脂结合来降低花生四烯酸的在细胞内的浓度，进而减少过敏性化学介质白三烯的产生，因而两者联合应用可以更加快速、有效地缓解患者眼部症状以及体征。

综上所述，对于接受过敏性结膜炎治疗的患者来说，选择奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液进行治疗，能够显著提高治疗的有效率，缓解患者眼部症状以及体征，在临床上可以推广运用。

［1］ 刘院斌，武忠华，任志凤，等.奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎观察.中国实用眼科杂志，2014，32(9): 1072-1075.

［2］ 吴玉梅.奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效观察.中国现代药物应用，2014，8(22):126-127.

［3］ 聂巧莉.奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床研究.中华眼科医学杂志：电子版，2014，4(4):206-212.

［4］ 彭薇，李霞.过敏性结膜炎的诊疗进展.中国实用眼科杂志，2014，32(10):1147-1150.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.098

2015-06-25］

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