田金玉 李红强

（甘肃医学院，平凉744000）

尸体标本是解剖教学不可缺少的资源，必须经过防腐液灌注固定后方可使用，尸体标本的特殊性决定了医学院校收集到的机会很少，尸体灌注装置因长时间闲置不用而出现物品残缺不齐、管道老化等现象，当需要灌注时无法使用。为此，我们反复摸索，不断改进［1］，应用虹吸原理和一次性输液器制成简易的尸体灌注装置，成功应用于尸体灌注工作。该方法简单易行，值得推广。

材料：10～15L水桶1个，50ml注射器1个，一次性输液器3个，外径4～5mm硬塑料管约10cm，坠物1个（如1段玻璃棒），解剖器械，丝线等。

1 制备灌注管

取三根一次性输液器，一根保留瓶塞穿刺器作为灌注针头，如果瓶塞穿刺器进气针头与进液针头为一整体，则将进气管灼烧封闭。其余输液器在瓶塞穿刺器或药液过滤器处剪掉，只保留主导管部分。用长约3～5cm的硬塑料管（如用过的空圆珠笔芯）两段将3根输液管连成3m多长的整体管道。

2 灌注管使用

2．1 将配置好的防腐液置于约2m高处的水桶中。

2．2 将制成的灌注管无针头端拴上坠物沉入水桶底部。

2．3 关闭近灌注针头端流量调节器，打开调节器上方滴斗处三通的加药口，用50ml注射器对接抽吸，使水桶中防腐液吸入管道。

2．4 封闭三通的加药口，打开流量调节器，利用虹吸原理使防腐液流淌，排空管道内空气后关闭流量调节器备用。

2．5 常规切开尸体一侧股动脉或颈总动脉进行灌注。

3 注意事项

3．1 输液管道连接要紧密，保证管道密闭通畅。

3．2 利用注射器抽吸防腐液低于桶内液体平面后，根据虹吸原理防腐液自然流淌，通过滴斗观察液体流速。如遇堵塞，则利用注射器冲洗，保持通畅。

3．3 根据灌注情况，及时确定是否添加防腐液，避免灌注不足或浪费防腐液。

3．4 对于尸体来源丰富，灌注量大的医学院校，则应制作更完善的灌注装置［2～4］或建立尸体灌注室［5］。

4 讨论

尸体标本固定的成功与否，是其能否长期保存和使用的关键。传统的尸体灌注装置由大容量放水瓶、乳胶管及玻璃插管等连接而成。

4．1 传统装置有以下缺点

4．1．1 玻璃插管制作难，要选用适宜玻璃管在酒精灯上烤制而成，使用时难固定，易滑脱，易碎。

4．1．2 乳胶管易老化，需经常更换。

4．1．3 传统的防腐液容器为底部有出水口的广口玻璃瓶，要用嵌入玻璃管的橡皮塞塞住才能使用，易造成渗漏。

4．2 利用虹吸原理和一次性输液器灌注尸体标本有以下优点

4．2．1 一次性输液器容易获取，价格便宜。用输液器瓶塞穿刺器进液粗针头做输液插管，使用方便，避免了玻璃插管制作和使用时的诸多不便。

4．2．2 虹吸原理的应用使水桶等日常生活中常见的容器代替大容量放水瓶，方便实用［6］。

4．2．3 虹吸原理可使容器内液体基本用尽，避免了防腐液的剩余。

4．2．4 输液器流量调节器可随时调控灌注过程。

4．2．5 一次性输液器、注射器等使用后焚烧处理，洁净安全。

［1］ 刘爱生，田金玉，李会齐．尸体灌注装置改进［J］．解剖学研究，2001，23（2）：183-184．

［2］ 吕磊，李光宗，秦晓强，等．水压式尸体灌注装置的研制与使用［J］．解剖学杂志，2009，32（3）：416-417．

［3］ 朱杰．全自动尸体灌注设备的研制［J］．实验室科学，2011，14（3）：187-189．

［4］ 李光宗，杜晓东，鞠学红，等．回曲式尸体灌注加药装置［J］．解剖学杂志，2003，26（3）：303-304．

［5］ 沈良华，姜华东．浅谈尸体灌注室的建设［J］．齐齐哈尔医学院学报．2014，35（2）．252-253．

［6］ 闫书森．使用灌注器处理尸体十年的经验总结［J］．卫生职业教育，2006，24（22）：128．