胡秋云 (武警江西总队医院，江西 南昌 330000)

品管圈是指同一部门的人员自动发起的质量管理小组，成员在相互启发以及自我启发的前提下，采用统计手法为工具，通过全员参与的方式对质量管理项目进行全方位分析，发现其中的问题从而解决问题，以达到提升护理质量的目的。品管圈的特点是每个参与的成员都有参与决策和解决问题的机会，使个人的创造思维得到充分发挥，从而达到提升护理质量的目的。本次研究将分析品管圈在持续改进护理质量管理中的实践，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2012年2月～2014年2月期间，我院护理人员25人，其中副主任护师1人，主管护师1人，护师4人，护士19人，均为女性，年龄18～26岁，平均(23.3±1.2)岁。

1.2 方法:建立品管圈组织:首先应当在院内建立品管圈组织，选取2名圈长，分别由护理部主任以及副院长担任，同时由护士长、病区护士长、护理部成员以及其他护理成员组成品管圈成员。对目前科室中存在的问题进行分析和整理，从而发现主要问题，其中包括质量控制缺少有力的监督;对患者的安全管理较弱;人员使用、分配不合理;护理人员积极性并未充分发挥以及护理操作不规范等。根据发现的问题制定出计划书后，品管圈成员按照计划进行各项工作，组长对成员的工作进行监督和指导，护士长则对计划实施效果进行评价，确定改进工作效果。除此之外，要求品管圈成员每周开一次总结例会，将工作中遇见的问题进行公开讨论分析，不断完善资料，从而达到护理质量持续改进的目的。

1.3 统计学分析:本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差(±s)表示，比较以t检验;计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理人员个人投诉数:由于所有护理人员全部参与到了品管圈的活动中，在意识上均得到了有效提升，因此护理人员的投诉率明显下降，护理前后投诉率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 品管圈活动实施前后护理人员投诉率对比(人)

2.2 医用器材使用:品管圈活动实施前后医用耗材实用率情况:见表2。

表2 活动前后医用耗材使用情况

3 讨论

目前随着我国民营医院的涌现以及医疗的改革，各级医院都在相互竞争。为了能够在竞争激烈的条件下立足，除了要不断完善管理制度之外，对护理人员的护理质量同样提出了更高的要求［1］。为进一步确保安全护理，改进护理工作质量，除了要加强应用硬件设施之外，还应当进一步提升护理人员的自我管理意识以及解决问题的能力。

“品管圈活动”是立足于日常工作上的一种小改进，是由下而上、由点及面的质量管理活动，其出发点是“自发组织”。品管圈的特点是使每一位成员都能够自觉、主动的参与到活动中，使其具有管理权、参与权和自主权［2］。品管圈也并不是以护士长为主，而是一种积极参与、由下至上的持续质量改进活动。通过品管圈活动对患者进行整体护理，能够使护理人员的积极性被充分调动起来，从各方面获得更大的效益。针对于患者来讲，医院护理质量的提升也能够使患者享受到更好的就医环境、顺畅的医疗作业以及高质量的医疗服务，从而改善了整体的医疗服务水平，同时也减轻了管理工作［3］。在这个注重品质的时代中，只有不断提升自身品质才能在竞争激烈的社会中立足。护理团队应当以基层人员为核心，由工作性质相似的人员为患者提供最优质的服务，满足品管圈对圈员的要求。通过品管圈活动能够使护理质量得到有效提升，使圈内成员更加注重护理质量，同时也能更加容易获得护理人员的配合和认同［4］。在本次研究中通过进行品管圈活动护理人员能够进一步提升工作水平以及效率，护理人员的投诉以及医用耗材明显减少，从而推动了医院的整体运作。充分说明在持续改进护理质量管理中运用品管圈活动能够提升护理质量，加强护理人员的自我管理意识，从而提升团队协作精神，改善临床管理。

［1］ 周晓娟，陈 霞，方储馨，等.品管圈活动在持续改进护理文件书写质量中的实践［J］.临床护理杂志，2013，4(3):59.

［2］ 孙 莉，尹安春.品管圈在持续改进护理质量管理中的实践与探索［J］.医学与哲学(B)，2013，8(4):94.

［3］ 赵庆华，肖明朝，刘 捷，等.品管圈在护理质量管理中的应用现状［J］.护理学杂志，2014，6(2):94.

［4］ 邵翠颖，金钰梅，朱胜春.品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析［J］.护理与康复，2012，4(2):381.