杜林兰

中医康复护理对失眠患者的疗效观察

杜林兰

目的 研究中医康复护理对失眠患者效果，改善患者睡眠质量。方法 选取我院2013年7月—2014年9月间收治的失眠患者30例，随机地划分为对照组和观察组（n=x15），对照组行常规护理，观察组行中医康复护理干预法，对比两组患者睡眠改善效果。结果实施护理干预后，观察组的失眠出现率（40．0%）显著低于对照组（66．7%），P＜0．05。结论 运用中医康复护理干预法可有效改善失眠患者睡眠状况，降低失眠发生率，提高其生活质量。

失眠患者；老年；中医康复；护理干预

长时间无法进入睡眠状态或睡眠极为困难即为失眠，目前受生活和工作等压力影响，有失眠状况的患者正逐年增多，很多人无奈选择服用药物治疗，但西药耐药和副作用的产生，往往是药物治疗的一大弊端[1]。长期失眠给患者的精神心理构成严重创伤，更会危及身体健康。为此，本文选取我院2012年9月-2014年11月间收治的失眠患者30例，实施系统的中医内科护理干预，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月—2014年9月间收治的老年失眠患者30例，男性13例，女性17例；年龄25-41岁，平均年龄(30.3±2.8)岁；病程 2-12个月，平均病程（7.8±1.3）个月，随机地划分为对照组和观察组（n=15），两组患者性别、年龄、病程等对比差异不具备统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组行常规护理疗法，向患者宣讲睡眠卫生的基本常识，在条件许可的情形下，让患者做一些睡前运动，例如，太极、散步等，帮助改善睡眠质量，鼓励患者有规律的作息，科学制定作息时间表，逐步形成按时休息的良好生活习惯。观察组患者行中医康复护理干预法，具体如下：

（1）针灸护理 针灸护理有助于提高失眠患者大脑皮质平衡的恢复进度，实施针灸的具体穴位包含：内关穴、三阴交穴及神门穴等，耳穴贴压能起到镇静安神的效果，对大脑皮层的兴奋产生调节或抑制的作用；采用朱砂外敷涌泉穴的方法，促使心肾相交，达到水火相济，帮助患者尽快进入睡眠状态。（2）按摩护理过度疲劳无助于睡眠，较多失眠患者由于体能下降，新陈代谢相对迟缓，通过实施按摩护理干预，可加快血液循环速度，维持阴阳平衡，防范失眠。针对肝郁化火的患者而言，护士每日要对患者的天庭、印堂、耳廓背沟及太阳穴进行按摩，30-50次/d，运用自己的手心对患者足心的涌泉穴进行按摩，100次/d；针对痰热内扰的失眠患者，护士要对其中脘、足三里及合谷展开按摩，80-100次/d；（3）饮食干预 护士要特别关注患者的饮食状况，特别是睡前忌咖啡、浓茶与烈酒，远离香烟，可用热牛奶代替。患者平素饮食要以清淡为主，切不可选用油腻、辛辣或有刺激性的食物，平日少吃多餐，晚餐摄入量不能过多，多吃玉米、水果及海带等食物，也可把10-24粒酸枣仁炒熟，研成粉末在睡前冲服。（4）心理干预护士要对患者开展一对一的沟通与交流，仔细倾听患者对疾病的诉说，密切关注日常患者情绪的变化，实施有效的心理疏导，鼓励患者重塑自信乐观的心态，对于患者在护理中遇到的难题及时给予细致的解答，使其以开朗的心态面对生活，减少患者的寂寞感，最终使失眠患者消除各种心理症状。

1.3 护理效果判定标准 实施护理干预后，对两组患者运用阿森斯失眠量表评分。其中，＜4分为失眠消退；4-6分为疑似失眠；＞6分为失眠；患者失眠程度与评分高低呈明显的正相关关系；失眠出现率=（≥4分的例数）/本组例数*100%。

1.4 统计学分析 运用SPSS19.0统计学软件完成统计学分析，计数资料经X2检验，以P＜0.05表明差异具备统计学意义。

作者单位：663500西畴县第一人民医院

2 结果

实施护理干预后，对照组患者中，＜4分者5例（33.3%），4-6分者6例（40.0%），＞6分者5例（26.7%），失眠出现率为66.7%；观察组患者中，＜4分者9例（60.0%），4-6分者4例（26.7%），＞6分者2例（13.3%），失眠出现率为40.0%；观察组的失眠出现率显著低于对照组（X2=8.978，P=0.012），差异具备统计学意义。

3 讨论

失眠病人，其心理相对脆弱敏感，当家属出于工作和家庭等原因无法在旁陪伴时，会加剧患者焦虑、抑郁及烦闷的心理症状，对今后的生活及病症治疗产生不良心理影响，《内经》中记载机体阳盛阴衰，阴阳无法交合，或阳气过盛、阴气衰弱，均能造成失眠[2]。本研究显示，对观察组患者行中医康复护理干预，失眠出现率显著低于对照组（P＜0.05），表明对失眠患者行中医康复护理干预，可有效地改善睡眠，提高生活质量，具有较高的临床推广价值。

[1]付绪珍．参松养心胶囊配合七叶神安片治疗失眠68例临床观察[J]．中国社区医师(医学专业),2012,14(24):202-202．

[2]聂莉芳,韩东彦,余仁欢,等．363侣/IJ IgA肾病气阴两虚证临床和病理特点[J]．北京中医药大学学报(中医临床床版),2008,15(5):1-4．

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