祝丽波 汪 芳

糖尿病合并高血脂患者的护理策略分析

祝丽波 汪 芳

目的 探讨糖尿病合并高血脂患者的护理策略和护理手段，尽可能地提高患者的生活质量。方法 选取2012年1月到2013年1月于我院就诊的糖尿病合并高血脂患者共100例，对这些患者进行药物护理、饮食护理、运动护理和心理护理，将患者护理前后身体的变化进行对比。结果 通过精心的护理，患者十分配合医护人员的工作，心理状态非常良好，生活质量取得了很大的提高。结论 老年糖尿病合并高血脂病是一种终身制的病症，以目前的治疗技术而言，没有办法根治。主要是运用各种护理手段来控制患者的血糖和血压，为了防止病症对患者重要器官的伤害。护理人员还应当加强对患者的宣传教学，让患者深入了解这种病症的特点和护理方式，改善心情、改善生活质量。通过临床实践证明，护理手段可以优化治疗效果，获得非常理想的治疗效果。

糖尿病合并高血脂；患者护理策略

从本质上来说，糖尿病是一种代谢性疾病，它主要的表现症状就是患者体内血糖的含量比正常值要高，出现这种病症主要是因为患者体内分泌的胰岛素过少，从医学上分为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病[1]。Ⅱ型糖尿病主要是由于后天的饮食问题引起的，而Ⅰ型糖尿病是由遗传因素引起的。当患者体内的血糖水平长期处于偏高状态，那么就会影响各个器官的正常运转。在临床上，老年糖尿病合并高血压是一种非常常见的综合病症，这种病症需要长时间治疗，定时进行血糖测量。并且这种病症患者的年龄普遍偏高，所以在生活方面更需要护理[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取于2012年1月-2013年1月于我院就诊的糖尿病合并高血脂患者共100例为研究对象，本文选取对象均经过临床诊断、血清以及血糖等检查后，确诊为糖尿病合并高血脂症。临床症状主要表现为：患者体内的血糖数值高于正常值。这些患者中，男性68例，女性32例，患者年龄45—78岁，平均年龄（56.2±3.5）岁，患者的糖尿病历史都是6年以上，其中Ⅰ型28例，Ⅱ型糖尿病72例，合并高血压病史都在5年以上。在入院时检查，患者血压都处于185/100mmHg的范围内。

1.2 治疗方法 每个患者的情况不同，所制定的护理方案也应当有所不同，主要是根据患者所患糖尿病的类型和病症情况来划分。医护人员需要对病患的血糖和血压情况进行紧密地关注，根据每位患者的病症类型和程度来制定相应的饮食食谱，并制定详细的护理流程。

药物护理：对于老年糖尿病合并高血压患者来说，在治疗过程中，需要长期服药，所以许多患者对于药物的敏感度会逐渐降低。换句话说：就是药物对患者的质量效果会逐渐降低，一旦发现药物没有明显作用时，就应当与主治医生进行沟通，更换另一种治疗药物，或者调整药剂量。对于老年患者来说，记忆力和视力呈现逐渐下滑的趋势，所以很容易出现忘记服药、服错药、服错剂量等问题，所以护理人员需要紧密观察患者的动作，定时提醒患者服药[3]。并且还需要与其家属进行沟通交流，详细解说注意事项和服药方法，促使家属和护理人员一起来督促患者正常按剂量服药。除此之外，还需要注意糖尿病患者服用的药品之间相互干扰问题，特别是麦角生物碱这类抗抑郁药，它会促使患者血压升高。在给予胰岛素的时候，需要提前进行血糖测量，并且告知患者饮食和运动相关的注意事项[4]。

饮食护理：这类病症的患者特别要注意的就是饮食问题，其一，老年人各项器官的活动能力逐渐降低，免疫力下降，所以应当多吃高蛋白的食物；其二，应当适量增加蔬菜的摄食量，可以补充维生素和膳食纤维，还可以减少糖的摄入量；其三，应当减少摄食油炸食物，主要是为了减少钠的摄入量。饮食计划必须得到患者和患者家属的配合，所以护理人员应当将相关的注意事项告知他们，这是控制病症最有效的方式[5]。

运动护理：适当地运动可以增强体质，帮助患者消耗体内多余的糖分，老年人在运动时应当量力而行，长时间高强度的运动会对老年人的骨骼、肌肉造成伤害。所以应当长时间坚持有氧运动，这样才能将血糖稳定在正常范围内。

心理护理：这类病症的持续时间非常久，期间还会发生其他的并发症，所以在治疗过程中，应当测试患者的血压和血糖。发现患者出现焦急情绪或者其它负面情绪时，应当进行安抚和沟通，将病症的特点和治疗手段告诉患者，以缓解患者不安的情绪，促使患者能够配合治疗[6]。

2 结果

通过上述治疗手段，在这一百例患者中，有30名患者的病情出现了明显的好转现象，出现中度好转现象的患者为57名，整个治疗有效率为87%。在患者的调查问卷中发现，注意事项、疾病发病原因、服药剂量和不良反应的患者比例为90%。

3 讨论

对于老年糖尿病合并高血压病症来说，需要长时间的治疗，所以一套完整的护理手段可以有效地帮助患者对疾病的认识、改善患者的负面情绪状况、增强患者体质、改善患者的生活质量。这种病症的患者基本上是老年人，所以药物护理、饮食护理、运动护理和心理护理是非常必要的。从调查结果来看，病患在阶段性治疗结束之后，对自身疾病的发展有了一定程度地了解，也对治疗禁忌和不良反应有所领悟，可以提高自身的保健能力。

作者单位：266300青岛市胶州中心医院组织人事科（祝丽波），胸外科（汪芳）

[1]黄伟,张莉．氟伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者心脑保护作用分析[J]．临床合理用药杂志,2011,10(05):12-13．

[2]李燕,李桂琴．氟伐他汀和非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的效果[J]．中国医药指南,2013,01(02):547-548．

[3]吴小超,姬怀雪,张秀梅,等．临床药师对1例2型糖尿病合并高血脂及周围神经病变患者的药学监护 [J]．中国药房,2013,46(08):4397-4399．

[4]黄琴．老年糖尿病合并高血脂的护理研究现状[J]．临床护理杂志,2013,12(01):47-49．

[5]毕建民．糖尿病合并高血脂症124例临床分析[J]．现代中西医结合杂志,2011,20(19):2389-2390．

[6]胡冬冬．糖尿病合并冠心病96例护理体会 [J]．中国美容医学,2012,21(12):329-330．

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