赵晓冬 隋红艳 赵莉 孙锐 董何欣 杨海龙

微波治疗皮肤病49例临床效果观察

赵晓冬 隋红艳 赵莉 孙锐 董何欣 杨海龙

目的观察微波治疗法在皮肤病治疗中的应用效果。方法 49例皮肤病患者作为研究对象, 根据患者情况均给予其微波治疗, 并观察其治疗效果。结果 所有患者疗效显著, 总治愈率高达100%, 其中一次治愈率为91.84%。结论 皮肤病患者采用微波治疗能取得良好治疗效果, 且具有损伤小、愈合快、止血效果好等优点, 值得大力推广。

皮肤病；微波治疗；寻常疣

皮肤病不仅发病机制复杂, 且治疗难度大。伴随现代医疗技术的不断发展, 出现了较多的治疗方法, 其中就以微波治疗法效果最为显著。目前微波治疗技术已经被越来越多地应用于各类皮肤病的治疗。故本文为具体探讨微波治疗法的应用效果, 抽取了49例皮肤病患者的临床资料作为研究对象, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取本院在2013年1月～2014年3月收治的49例皮肤病患者作为研究对象, 其中男24例, 女25例,年龄4～67岁, 平均年龄(44.42±3.87)岁, 所有患者均符合关于皮肤性疾病的相关诊断标准, 其中传染性软疣14例, 尖锐湿疣12例, 寻常疣10例, 皮赘6例, 黑头粉刺3例、栗丘疹2例、皮质囊肿2例。

1.2 方法 患者入院后, 对其进行常规检查, 以明确受损位置、出现病变的原因、面积与损伤的程度, 结合患者情况选择合适的治疗设备、微波的探头与操作的功率、具体治疗时间等, 如关于微波探头大小应结合患者的实际情况确定, 若患者皮损的直径≥2 mm, 则选双机探头, 若＜2 mm, 则选单级探头［1］；功率选择也应根据患者的实际情况, 一般设定为5～40 W, 若患者皮损的范围较大且深, 则功率为40～50 W,若皮损范围与深度一般, 则为30～40 W, 若皮损范围深度较浅且小, 则为5～10 W；而关于治疗时间应根据患者的皮损深度确定, 若患者的皮损深度≥2 mm, 则需5～15 s, 若皮损深度＜2 mm, 则1～2 s即可；确定了上述参数后, 就可进行微波治疗,治疗前先消毒受损皮肤, 即采用消毒剂将接受治疗的部位进行擦拭或浸润, 消毒剂一般选择碘伏或70%的酒精。个别对于疼痛不能耐受的患者给予2%的利多卡因1～2 ml进行局部浸润麻醉, 绝大多数患者是不需要局部浸润麻醉的［2］。将探头触及患者皮损处, 与之充分接触, 通电, 若发现患者的皮肤变白、凝固后, 及时切断电源, 移开治疗探头, 停止操作,然后以同样的办法再治疗其他位置, 若皮损面积较大, 则可重复2～3次, 若1次未治愈, 也可进行再次治疗。如果遇到特殊病情的患者, 例如对于阴道内的尖锐湿疣, 则以患者的病变面积为参考。同时在治疗过程中要格外谨慎, 以免造成阴道壁被穿透, 因此选择对应的长柄单极或双极微波探头来为患者治疗选择30 W左右的辐射功率, 辐射的时间约5 s,治疗之后在受损处涂抹2%碘伏来预防感染, 治疗后对于局部出现的肿胀或充血现象不要过度担忧, 大约持续2～3周就可逐渐愈合。微波治疗结束后, 要用消毒液仔细清洗探头。

1.3 疗效判定标准［3］若患者的皮损处恢复正常, 且治疗处瘢痕与色素均消失, 则为治愈；若患者的皮损范围减少＞70%, 且治疗处的色素与瘢痕情况有明显改善, 则为有效；若患者的皮损范围减少＜30%或是未明显变化, 则为无效。

2 结果

所有患者疗效显著, 总治愈率高达100%, 其中, 45例患者为1次治愈, 1次治愈率为91.84%, 3例患者经1次治疗后治愈, 1例患者经3次治疗治愈。

3 讨论

微波是电磁波中的一种高频率波, 以局部热效应为基本原理［4］, 有着独特的非热效应与热效应, 可实现对相关生物组织的均匀加热, 对凝固组织的内外同热, 治疗效果显著。微波治疗法, 是近些年来紧随现代医疗技术进步而逐渐发展成的一项新型医疗技术, 在本次研究中, 所有皮肤疾病患者均接受微波疗法, 取得了极为满意的治疗效果, 总治疗效果高达100%, 其中又以1次治愈患者最多, 占了总数的91.84%, 总体效果显著。同时, 经分析发现, 利用微波疗法治疗临床的各类皮肤疾病患者, 主要有以下几个优点：①具有良好的止血效果, 且微波治疗几乎不会出血, 同二氧化碳激光治疗法相比较, 其血管封闭功能更为显著, 特别是对于诸如血管瘤与阴部皮损等血管丰富的组织, 微波治疗法更为适用；②操作简单便捷, 安全性高, 容易掌握, 而且对患者皮损周围的组织损伤较小, 且在治疗中不会产生烟雾或是异味, 不会对环境造成任何污染, 环保型较好［5］；③治疗时间短, 仅仅只需要几秒或是十几秒的时间, 就可完成治疗, 而且不会出血, 治疗后愈合也比较快, 不会给患者造成较大痛苦, 患者与医生都比较容易接受。然而, 在肯定其效果的同时,还需注意相关事项, 比如, 在治疗之前应仔细询问患者是否有心脏病、高血压、出血性疾病和出血倾向。操作期间不可将微波探头触及到患者皮损之外的组织, 以免造成不必要的损伤, 治疗期间注意观察患者的面部表情；治疗结束后告诉患者治疗部位不要沾水, 术后治疗处若结痂, 应让其自然脱落, 以免出现复发情况；治疗1周后来院复查。对于瘢痕体质的患者, 最好不要采用微波疗法, 以免留下萎缩型瘢痕或是色素沉着斑等。

综上所述, 积极采用微波疗法用于皮肤性疾病患者的治疗中, 不仅有着较高的1次治愈率, 且对患者的损伤小, 出血少, 愈合快, 术后复发率也比较低, 总体治疗效果良好, 值得临床大力推广。

［1］ 李书云.微波治疗皮肤病 235 例疗效评价.大家健康(下旬版), 2013, 21(3):94-95.

［2］ 刘雁.微波治疗皮肤病800例分析.基层医学论坛, 2012, 16(13):1705-1706.

［3］ 张蕊.微波治疗皮肤性病临床分析.黑龙江医药科学, 2014, 37(4):82.

［4］ 马笑宇.微波治疗120例皮肤性病疗效分析.大家健康, 2013, 7(8):100.

［5］ 蒋芳.微波治疗皮肤病32例疗效观察.航空航天医药, 2009, 20(12):55.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.077

2014-11-21］

163316 大庆市人民医院皮肤性病科