全景梁　张艳

参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效分析

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目的 观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 选取2011年5月～2013年1月于本院进行治疗的慢性充血性心力衰竭患者74例，将其随机分为对照组和实验组，每组患者各37例。对照组患者实施常规治疗，对实验组患者除实施常规治疗外，还用参麦注射液联合治疗，对比实验组和对照组的临床疗效。结果 实验组治疗总有效率为91.9%，对照组疗效总有效率为78.4%。两组治疗后心功能均得到一定程度改善，但实验组治疗效果优于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。且两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效优于常规治疗手段。

参麦注射液；慢性充血性心力衰竭；临床疗效

慢性充血性心力衰竭（CHF）作为多种心脏疾病发展至重症阶段的一种临床综合症状，相关研究表明，中药类制剂参麦注射液对患病机体心功能有很好的改善作用，可有效缓解CHF的临床症状［1］。现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2011年5月～2013年1月就诊于本院的慢性充血性心力衰竭（CHF）患者74例，按照随机原则平均分为实验组和对照组，对照组37例，男20例，女17例，年龄49～73岁，平均年龄（63.1±5.2）岁，心功能Ⅲ级患者21例，心功能IV级患者16例。实验组37例，男21例，女16例，年龄50～75岁，平均年龄（64.1±5.1）岁，心功能Ⅲ级患者22例，心功能IV级患者15例。综合分析两组患者各项基本情况：性别、年龄、病因、病程等，比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

入院后，对照组实施常规手段治疗，即卧床，吸氧，使用呋塞米注射液（批号：H44022146，生产厂家：广东罗浮山国药股份有限公司）利尿，消心痛（批号：H14020799，生产厂家：山西云鹏制药有限公司）缓解心绞痛发作，洋地黄增强心肌收缩功能，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）辅助治疗。实验组在给予常规抗慢性充血性心力衰竭治疗的同时加参麦注射液（批号：Z13020887，生产厂家：河北神威药业有限公司）250 m1静点，1 次/d，20 d为一个疗程，观察患者一个疗程内治疗前后心力衰竭症状改善情况，及有无患者出现药物不良反应症状。

1.3评价标准

疗效判定标准划分为三个等级：显效表现为呼吸困难消失或较治疗前明显改善，肺底啰音消失或较治疗前明显改善，心功能正常或改善大于Ⅱ级；有效表现为呼吸困难较治疗前有所缓解，肺底啰音较治疗前有所减轻，心功能改善大于Ⅰ级；无效变现为临床症状体征较治疗前无任何变化甚至加重。总有效率=有效率+显效率。

1.4统计学方法

应用统计学软件包SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

两组临床疗效对比如下：对照组显效15例，有效14例，无效8例，总有效率为78.4%。实验组显效18例，有效16例，无效3例，总有效率为91.9%。两组治疗后疗效比较，实验组优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

慢性充血性心力衰竭（CHF）病因主要是由心肌梗死、心肌炎症、血流负担过重或炎症等一系列原因导致的心脏舒张或收缩功能出现损伤，从而致使机体循环功能受阻的一种临床综合病症。慢性充血性心力衰竭的临床表现主要有呼吸困难、身体乏力、食欲不振等症状，若病情加剧极有可能引起休克［2-3］。大量的临床研究表明，参麦注射液有着生津复脉、益气固脱的作用，能够降低心肌代谢，同时使心肌耗氧量下降，心脏血流动力学得到改善。本研究中，实验组治疗效果优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。且两组治疗期间均未出现明显不良反应。参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效优于常规治疗手段。

［1］毛静远，张伯礼，王贤良. 参麦注射液治疗心力衰竭机制研究进展［J］. 中成药，2006，28（12）：1801-1803.

［2］刘广梅. 川芎嗪联合参麦注射液治疗肺心病心衰的疗效观察［J］.当代医学，2012，18（28）：149-150.

［3］柳志红，程显声，张朝阳，等. 参麦注射液对充血性心力衰竭的疗效观察［J］. 中国中西医结合杂志，1998，18（4）：212-213.

Effect of Shenmai Injection for the Treatment of Chronic Congestive Heart Failure

QUAN Jingliang1ZHANG Yan2， 1 Liaoning Traditional Chinese Medicine University， Shenyang 110032， China， 2 The Affiliated Hospital of Liaoning Traditional Chinese Medicine University， Shenyang 110032， China

Objective To observe the clinical effect of Shenmai injection for the treatment of chronic congestive heart failure （CHF）. Methods From May 2011 to January 2013， 74 cases with chronic congestive heart failure were selected in our hospital. They were randomly divided into two groups， the control group and the experimental group. There were 37 cases in each group. The control group was treated with conventional therapy，The experimental group was treated with conventional therapy combined with Shenmai injection， the clinical effects were compared between the experimental group and the control group after one course of treatment. Results The total effective rate was 91.9% in the experimental group and the total effective rate was 78.4% in the control group. The heart functions of the two groups were improved after treatment， but the treatment effect of the experimental group was significantly better than that of the control group， P＜0.05， there was statistical significance. There were no obviousadverse reactions during the treatment in both groups. Conclusion The clinical effect of Shen Mai injection for the treatment of chronic congestive heart failure is better than conventional treatment.

Shenmai injection， Chronic congestive heart failure， Clinical effect

R259

A

1674-9308（2015）33-0212-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.141

1 110032沈阳，辽宁中医药大学；2 110032沈阳，辽宁中医药大学附属医院

张艳，E-mail：40238854@qq.com