姜艳

筋伤活血膏在慢性筋伤治疗中的应用价值分析

姜艳

目的 探讨筋伤活血膏在治疗慢性筋伤中的临床效果。方法 将80例慢性筋伤患者分为研究组和对照组，给予对照组奇正消痛贴膏进行治疗，给予研究组筋伤活血膏进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果 研究组治疗总有效率、症状体征评分均高于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 筋伤活血膏治疗慢性筋伤有较好临床疗效。

慢性筋伤；筋伤活血膏；应用价值

作为临床上一种常见的软组织损伤，慢性筋伤多为2周以上未愈的急性筋伤［1］。慢性筋伤患者大多临床表现出伤处肿胀、疼痛、功能受限等症状，严重影响患者身心健康和生活质量，引起人们高度关注。因此，临床上采取积极措施，提升慢性筋伤患者的生活质量就显得至关重要。基于此，本研究以80例慢性筋伤患者为研究对象，探讨筋伤活血膏的应用价值，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

以2014年6月～2015年6月本院收治的80例慢性筋伤患者为研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书，将其随机分为研究组和对照组。研究组40例患者中，男18例，女22例；年龄20～65岁，平均年龄（35.6±8.2）岁；病程2周～2年，平均病程（1.6±0.4）年。对照组40例患者中，男16例，女24例；年龄20～65岁，平均年龄（35.5±8.3）岁；病程2周～2年，平均病程（1.5±0.3）年。研究组与对照组患者一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

给予对照组奇正消痛贴膏进行治疗：对患者伤处皮肤进行清洁，在药垫上涂抹奇正消痛贴膏（规格90 mm×120 mm，西藏林芝奇正藏药厂生产），将药垫贴在患者伤处，1贴/d，一个疗程为10 d。给予研究组筋伤活血膏进行治疗：药膏组成：0.5份生草乌、0.5份皂荚、0.5份生川乌、1.5份北细辛、2份生胆南星、2份红花、3份三棱、3份乳香、3份羌活、3份赤芍、3份莪术、3份白芷、3份独活、3份鸡血藤。制作方法：将以上诸药研成细粉，过60目筛后备用；将凡士林油置于铁锅进行加热，确保温度达到80℃；按照3：7的比例，将药粉与凡士林混合搅拌，温度冷却后装瓶备用。使用方法：在棉垫或纱布上均匀涂抹药膏，将其敷在患者筋伤肿痛处，1贴/d，一个疗程为10 d。

1.3疗效评定标准［2］

（1）症状、体征积分：疼痛：0分为无疼痛，1分为轻度疼痛，2分为疼痛可忍，3分为疼痛难忍。压痛：0分为无压痛，1分为重压时疼痛，2分为中等力度按压时疼痛，3分为轻度按压时疼痛。肿胀：0分为无肿胀，1分为中心高度在0.5 cm以下的轻度肿胀，2分为中心高度在0.5～1 cm的中度肿胀，3分为中心高度在1 cm以上的重度肿胀。功能障碍：0分为无功能障碍，1分为不影响正常生活的轻度功能障碍，2分为不能从事劳动的中度功能障碍，3分为活动功能丧失。（2）疗效评定标准：以患者治疗后关节活动正常，症状、体征积分降低95%以上（包括95%），为痊愈；以患者治疗后关节活动不受限制，症状、体征积分降低70%以上（包括70%），为显效；以患者治疗后关节活动有所改善，症状、体征积分降低30%以上（包括30%），为有效；以患者关节活动无变化，症状、体征积分降低30%以下，为无效。

1.4统计学方法

利用SPSS 18.0软件统计数据，计数资料采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者治疗后症状体征积分变化情况对比

治疗前，研究组症状体征积分为（8.8±1.2）分，对照组症状体征积分为（8.7±1.3）分，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组症状体征积分为（2.8±1.1）分，对照组症状体征积分为（3.6±1.3）分。两组症状体征积分均有所改善，但研究组优于对照组（P＜0.05）。

2.2两组患者临床治疗效果对比

研究组40例患者中，痊愈4例，显效11例，有效24例，无效1例，总有效率97.5%；对照组40例患者中，痊愈2例，显效9例，有效23例，无效6例，总有效率为85.0%。研究组高于对照组（P ＜0.05）。

3　讨论

慢性筋伤是临床上一种常见的软组织损伤，多数慢性筋伤患者的损伤部位组织在变性，渗出、增生、修复过程中，会出现一系列病理改变，如肿胀，粘连、钙化、关节部位的功能障碍等，阻碍正常气血运行，导致经脉瘀阻，气滞血瘀，致使局部出现肿胀、关节屈伸不利等［3］。所以，中医治疗筋伤应坚持中药内服与外敷相结合。而外敷治疗以祛风散寒，活血化瘀、消肿止痛为要，以利于损伤部位组织修复为原则。本研究所用筋伤活血膏以莪术、三棱为君药，能消积止痛、破血行气；以白芷、生胆南星、乳香为臣药，有消肿止痛之功。另外，独活、羌活可散寒止痛；赤芍能止痛祛瘀、清热凉血；北细辛能止痛通络；红花能止痛通经，活血化瘀；草乌、生川可散寒止痛；皂荚能通络祛痰；鸡血藤可舒筋活络、养血活血。诸药连用，共奏消肿止痛、舒筋活血、消痰祛瘀之功。本研究结果显示，研究组治疗总有效率、临床症状体征评分均高于对照组（P＜0.05）。提示筋伤活血膏在治疗慢性筋伤上疗效显著。

综上所述，筋伤活血膏治疗慢性筋伤有着较好的临床疗效。

［1］刘明怀，刘建忠，高淼，等. 筋伤活血膏治疗慢性筋伤临床观察［J］. 中国中医急症，2013，22（9）：1584-1585.

［2］刘明怀，周平，张誉钟. 筋伤活血膏治疗慢性筋伤临床研究［J］.实用中医药杂志，2013，29（3）：165-166.

［3］乔正华. 舒筋活络洗剂治疗骨折后膝关节挛缩的临床疗效观察［J］. 中国继续医学教育，2015，7（25）：192-193.

Application Value Analysis of Muscle Injury and Promoting Blood Circulation in the Treatment of Chronic Tendon Injury

JIANG Yan， The first people's Hospital of Yitong Manchu Autonomous County， Yitong 130700， China

Objective To investigate the clinical effect of tendon injury and promoting blood circulation in the treatment of chronic tendon injury. Methods 80 cases of chronic tendon injury were divided into the study group and the control group given control group， Qizheng Xiaotong plaster for treatment， giving study group muscle injury plaster for treatment，compared two groups of patients with therapeutic effect. Results The total effective rate of the study group and the symptom score were significantly higher than those in the control group， and the difference between the two groups was significant （P＜0.05）. Conclusion The clinical effect of the treatment of chronic tendon injury with tendon injury and promoting blood circulation is good.

Chronic tendon injury， Tendon injury and promoting blood circulation， Application value

R274.3

A

1674-9308（2015）33-0204-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.135

130700 吉林省伊通满族自治县第一人民医院