仲琳　陈青宇　贺娜　关敏

牙周基础治疗与正畸疗法联用治疗牙周病的临床疗效探讨

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目的 探讨牙周基础治疗与正畸疗法联用治疗牙周病患者的临床疗效。方法 回顾性分析我院2014年1月～2015年5月收治的64例牙周病患者的临床资料，根据患者的入院尾号分为对照组（牙周基础治疗）与观察组（牙周基础治疗联合正畸疗法），每组各32例。结果 通过治疗，观察组的平均附着丧失（AL）、牙周探诊深度（PD）、探诊出血（BOP）、龈沟出血指数（SBI）以及菌斑指数（PLI）均优于对照组。结论 采用牙周基础治疗联合正畸疗法治疗牙周病能够有效提升临床疗效。

牙周病；牙周基础治疗；正畸疗法

牙周病是因为多方面因素共同引发的牙周支持组织慢性病症，引发患者出现咀嚼能力降低、牙齿松动、牙龈炎症以及牙龈出血等症状，并且一般会继发咬合创伤与错颌畸形等症状，导致牙周损伤症状进一步加剧，对患者的正常进食产生影响［1］。针对牙周病患者，临床中通常采用牙周基础治疗，但临床疗效并不理想。鉴于此，我院从2014年开始采用牙周基础治疗联合正畸疗法治疗牙周病患者，取得了良好的疗效，现进行如下总结。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年5月收治的64例牙周病患者，根据患者的入院尾号分为对照组（牙周基础治疗）与观察组（牙周基础治疗联合正畸疗法），每组各32例。对照组中男性21例，女性11例；年龄21～39岁，平均年龄为（27.6±8.1）岁；内倾型深覆牙合12例，上前牙前突、散在间隙9例，前牙反牙合、下前牙扇形散开11例。观察组中男性20例，女性12例；年龄22～38岁，平均年龄为（27.4±7.9）岁；内倾型深覆牙合13例，上前牙前突、散在间隙10例，前牙反牙合、下前牙扇形散开9例。

1.2治疗方法

针对对照组患者采用牙周基础治疗，全面掌握患者口腔、牙周以及全身状况，然后进行龈上洁治、龈下刮治以及根面平整治疗，最后辅以局部用药治疗，以此来控制或者消除菌斑，控制患者牙周炎症。观察组患者则在对照组的治疗基础上辅以正畸治疗，选择标准直丝弓MBT技术持续进行8个月～2年的正畸治疗［2］。每间隔2～4周进行一次复诊，并定期进行口腔卫生检查，必要情况进行调咬合。

1.3疗效评价标准

分别于治疗前与治疗后针对两组患者实施口腔检查，分别选取11、16、26、31、36、46牙位记录对应的平均附着丧失（AL）、牙周探诊深度（PD）、探诊出血（BOP）、龈沟出血指数（SBI）以及菌斑指数（PLI）［3］。

2　结果

治疗前，观察组的AL、PD、BOP、SBI以及PLI分别为（4.89± 0.21）mm、（4.05±0.16）mm、（82.65±1.13）%、（2.62±0.15）以及（1.32±0.12），治疗后分别为（3.59±0.18）mm、（3.69±0.14）mm、（47.51±2.59）%、（1.76±0.13）以及（0.95±0.08）。对照组的AL、PD、BOP、SBI以及PLI分别为（4.92±0.19）mm、（3.99± 0.15）mm、（81.24±1.85）%、（2.61±0.14）以及（1.29±0.14），治疗后分别为（4.07±0.17）mm、（3.81±0.15）mm、（67.92±1.91）%、（2.23±0.12）以及（1.17±0.09）。治疗前，两组的差异对比不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

纠正牙周病患者咬合错位症状，改善牙周情况就是治疗的关键［4-6］。对牙周健康的患者来说，正畸疗法［7］不会引发牙龈附着丧失或者炎症等情况，然而对牙周病患者而言，正畸疗法则会导致牙周破坏情况加剧，所以，正畸疗法必须要参考患者的实际情况来选择时机［8］。

本组研究数据中，采用牙周基础治疗联合正畸疗法治疗的观察组患者，其AL、PD、BOP、SBI以及PLI均优于采用牙周常规治疗的对照组患者。证明，采用牙周基础治疗联合正畸疗法治疗牙周病患者能够有效提升临床疗效。

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［3］戴泓. 引导性组织再生术在牙周病治疗中的应用［J］. 中国医药指南，2013，11（10）：169-170.

［4］刘洪利，林晓萍. 牙周病非手术治疗的研究现状及进展［J］. 口腔医学，2012，32（4）：242-243，246.

［5］刘德乾. 探讨成人牙周病正畸治疗效果观察（附18例分析）［J］.内蒙古中医药，2012，31（19）：16.

［6］鲁颖娟，宇文婷，阮毅. 急性牙周脓肿三种治疗方法的疗效分析［J］. 中华临床医师杂志（电子版），2014，（22）：4010-4013.

［7］张春利. 正畸疗法对成年患者心理影响的研究［J］. 中国实用医药，2015（10）：279-280.

［8］丁寅. 牙周病的正畸治疗［J］. 实用口腔医学杂志，2005，21（5）：709-711.

The Clinical Effect of Periodontal Therapy Combined With Orthodontic Treatment on Periodontal Disease

ZHONG Lin1CHEN Qingyu1HE Na1GUAN Min2， 1 Department of Stomatology， The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College， Inner Mongolia， Baotou 014030， China， 2 Department of Stomatology， Inner Mongolia hospital， Hohhot 010000， China

Objective To investigate the clinical efficacy of periodontal therapy on patients with periodontal disease in orthodontic patients. Methods A retrospective analysis of clinical data of patients with periodontal disease in 64 cases in our hospital from January 2014 to May 2015.According to the number of patients admitted to the hospital was divided into the control group （periodontal basic treatment） and the observation group （periodontal basic treatment combined with orthodontic treatment）， 32 cases in each group. Results Through therapy， AL in the observation group， PD， BOP， SBI and PLI were significantly better than the control group. Conclusion Using periodontal therapy combined orthodontic periodontal therapy can effectively improve the clinical efficacy.

Periodontal disease， Periodontal therapy， Orthodontic Therapy

R783

A

1674-9308（2015）33-0138-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.091

1 014030 内蒙古包头医学院第一附属医院口腔科；2 010000呼和浩特，内蒙古医院口腔科