张宜强

611731四川省成都市公安局安康医院

强制戒毒人员HIV抗体检测结果及对HIV感染态度调查分析

张宜强

611731四川省成都市公安局安康医院

目的：调查分析强制戒毒人员的HIV感染情况和对HIV感染的态度。方法：对强制戒毒所收治的250例强制戒毒人员HIV抗体进行检测，并调查分析其对HIV感染的态度。结果：本组250例入选者HIV抗体阳11例(4.40%)，均为静脉吸毒者且吸毒史＞3年，男7例，女4例；强制戒毒人员对HIV感染的认知情况不佳，多数患者存在消极态度，对HIV感染的治疗和控制十分不利。结论：加强对强制戒毒人员的HIV感染相关知识教育、改善强制戒毒人员戒毒期满后的生活质量和社会环境对HIV感染的控制具有积极意义。

强制戒毒；HIV感染；态度

HIV感染流行日趋加重是全世界面临的严峻问题，有调查报告指出，中国HIV感染者已经超过1 000万人，严重威胁人们的健康生活[1]。掌握吸毒人员HIV抗体情况及其对HIV感染的态度能够为采取有效干预措施提供依据。现对250例强制戒毒人员进行HIV抗体检测的结果及其HIV感染态度调查分析，报告如下。

资料与方法

2012年5月-2014年5月强制戒毒所收治强制戒毒人员250例。所有入选者均为海洛因依赖者，符合《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》中精神活性物质所致精神障碍-阿片类药物依赖相关诊断标准，尿吗啡检测为阳性，排除既往有精神病史者。其中男190例，女60例；年龄17～44岁，平均(28.28±9.66)岁；文化程度：初中216例，高中30例，大专及以上4例；有固定职业14例，农民68例，外出打工85例，无业83例；性行为方式：未婚182例，已婚38例，离异30例；112例男性有多个性对象，46例女性为卖淫者；吸毒方式：烫吸76例，静脉注射58例，二者交替使用116例。

方法：所有患者均于强制戒毒开始后4周内进行HIV抗体检测。抽取静脉血5 mL，使用人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒对检测样本血清中HIV-1/ HIV-2抗体进行初筛，发现结果为阳性者将样本送至市疾控中心进一步进行实验室检测，证实结果为阳性者判断为HIV感染[2]。对入选者进行HIV抗体检测的同时进行问卷调查，共计发放调查问卷250份，收回250份，其中无效问卷3份。共计有效问卷247份，有效率98.80%。调查问卷包括5大项、19小项，是根据相关专家提供的建议和查阅相关文献后自制的。采用现场指导填写的方式，由调查者向入选者详细讲解每项调查内容的意思，学历水平低者可口述，由调查者代为填写。

观察指标：记录患者HIV抗体检测结果，并对HIV感染态度调查结果进行统计分析，以百分率作为统计结果。

结果

对HIV抗体检测结果：本组250例入选者HIV抗体阳者11例(4.40%)，均为静脉吸毒者且吸毒史＞3年，男7例，女4例。

对HIV感染态度调查结果：调查结果显示，76.40%的入选者对艾滋病存在忧虑、恐惧、悲观、绝望、悔恨等认知；仅43.20%的入选者若被告知HIV感染会选择面对现实，告知亲属，想办法获得帮助；60.40%的入选者认为周围人发现HIV感染者会嫌弃、恐惧；58.40%的入选者如果发现自己存在HIV感染症状会到医院就医，告知医生详细情况；44.40%的入选者认为建立半封闭的吸毒人群HIV感染社区很有必要，见表1。

讨论

临床研究指出，海洛因依赖者复吸率较高，一般＞97%，强制戒毒其实就是吸毒、戒毒、复吸的循环，以强制手段控制吸毒者滥用药物，对预防HIV感染和传播具有重要意义[3]。本研究结果显示，250例入选者HIV抗体阳性11例(4.40%)，感染率较高，且感染者均为静脉吸毒者且吸毒史＞3年，与上述研究内容相符。通过对患者临床资料进行比较，发现学历低者、外地打工者最容易成为吸毒人群即HIV病毒的传播群体，需要加强关注。而本研究对入选者HIV感染态度调查结果显示，多数患者对HIV感染心存恐惧，若被告知HIV感染仅43.20%选择面对现实、告知家属，多数入选者认为HIV感染者会遭到周围人嫌弃、害怕拖累亲属，而对于建立半封闭的吸毒人群HIV感染社区是否合理，38%的入选者认为不合理，限制了HIV感染者的人身自由。提示强制戒毒者对HIV感染有所了解，但不能正确认知，需要加强这一方面的教育和管理。

The detection results of HIV antibody in compulsory detoxification and investigation on their attitude for HIV infection

Zhang Yiqiang
Ankang Hospital of Chengdu Public Security Bureau,Sichuan Province 611731

Objective:To survey and analyze the situation of HIV infection in compulsory detoxification and their HIV infected attitude.Methods:250 cases of compulsory detoxification detected HIV antibody were selected,then we analyzed their attitude for HIV infection.Results:In those 250 patients,there were 11 cases(4.40%)with HIV antibody positive.All of them were intravenous drug users and drug history more than 3 years,in which there were 7 male and 4 female;the cognitive situation for HIV infection was poor among compulsory detoxification,and majority of patients had a negative attitude,which is unfavourable for the treatment and control of HIV infection.Conclusion:Strengthening the education of HIV infection related knowledge for compulsory detoxification,and improving the quality of life and social environment after the expiration of drug detoxification have a positive significance to the control of HIV infection.

Compulsory detoxification;HIV infection;Attitude

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.5.72