孙婧

655407云南省宣威市田坝镇卫生院

宫外孕84例的临床诊疗分析

孙婧

655407云南省宣威市田坝镇卫生院

目的：分析宫外孕的临床早期诊断与药物治疗临床效果，提高宫外孕临床治疗成功率。方法：2012年5月-2014年5月收治宫外孕患者84例，随机均分为两组。两组患者均口服甲氨蝶呤和米非司酮片进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予中药进行治疗，比较两组患者治疗效果、患者满意程度及预后时间。结果：彩色多普勒超声经阴道成像进行诊断的正确率100%。观察组治疗效果、满意度、预后时间优于对照组，两组患者对比差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：彩色多普勒超声经阴道成像进行宫外孕的诊断准确率高，诊断结论可靠。甲氨蝶呤和米非司酮片配合中药进行宫外孕的治疗，可以取得极佳的治疗效果，并且治疗安全可靠，建议临床推广应用。

宫外孕；彩色多普勒超声；甲氨蝶呤

宫外孕属于妇科常见疾病，常起病急，而且容易出现误诊。如果不能早期诊断治疗，会引起急腹症，甚至导致患者死亡[1]。近几年来，我国宫外孕发病率越来越高，但是死亡率明显下降，这与宫外孕的早期确诊有着密切的关系。应用B超进行检查，采取保守治疗的方式及早治疗。2012年5月-2014年5月收治疑似宫外孕患者84例，现将临床研究结果报告如下。

资料与方法

2012年5月-2014年5月收治疑似宫外孕患者84例，采用彩色多普勒超声诊断仪经阴道成像进行确诊，年龄19～35岁，平均年龄(23.5±4.8)岁，孕周4～8周，其中经产妇41例，初产妇43例。将84例患者随机均分为两组，两组患者年龄、孕周、孕囊大小及停经时间等对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：使用常规的方法检查两组患者的血β-HCG，再应用西门子G60型彩色多普勒超声诊断仪对84例患者进行诊断，患者采取仰卧位，排空膀胱，将阴式探头的频率设定7.5 MHz，保持探头的清洁，把适量耦合剂涂抹于阴道超声探头的表面，套好一次性的避孕套，将探头伸入患者阴道穹隆位置后，进行多切面和多角色的扫描与观察，使用计算机完成超声检查图像的确诊。

本次研究中选择2012年5月-2014年5月收治的84例疑似宫外孕患者作为研究对象，采用多普勒超声诊断仪通过阴道检查成像后诊断，将84例疑似宫外孕患者随机均分为两组，两组患者均口服甲氨蝶呤和米非司酮片进行常规治疗，观察组42例患者在常规治疗基础上采用中药进行治疗，对两组患者治疗效果、患者满意程度及预后时间进行对比。

统计学方法：采用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析，以χ2检验来检验计数资料，以(±s)来表示计量资料，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

患者停经4～8周，而且临床上表现出腹痛及阴道非经期出血，检查血β-HCG明显升高，再配合阴道彩色超声进行检查，检查发现84例疑似患者中81例诊断为宫外孕，其他3例患者超声未发现异常，再应用二次动态超声进行复查，确诊为宫外孕。84例患者诊断率达到100%，而观察组42例患者中39例患者经过保守治疗得到治愈，患者出院后腹痛和阴道非经期出血均消失。观察组患者治疗效果、满意度、恢复时间优于对照组，两组患者对比差异具有统计学意义(P＜0.01)。见表1。

Clinical diagnosis and treatment analysis of 84 cases of ectopic pregnancy

Sun Jing
Tianba Township Hospital of Xuanwei City,Yunnan Province 655407

Objective:To analyze the clinical early diagnosis of ectopic pregnancyand the clinical effect of drug therapy and to improve the success rate of clinical treatment of ectopic pregnancy.Methods:84 cases of patients with ectopic pregnancy from May 2012 to May 2014 were divided into two groups at random.The patients of the two groups were treated with regular treatment including oral methotrexate and mifepristone,and the observation group were treated with traditional Chinese medicine on the basis of regular treatment.We compared the treatment effect,the patient satisfaction degree and the prognosis time of patients in the two groups.Results:The diagnosis accuracy of transvaginal imaging by color doppler ultrasound was 100%.The treatment effect, the patient satisfaction degree and the prognosis time of the observation group were better than that of the control group,and there were statistically significant differences between the two groups(P＜0.01).Conclusion:The diagnosis accuracy of transvaginal imaging by color doppler ultrasound in the diagnosis of ectopic pregnancy was batter and had reliable diagnosis.Methotrexate and mifepristone cooperated with traditional Chinese medicine(TCM)in the treatment of ectopic pregnancy could obtain excellent treatment effect and was safe and reliable,which was recommended in clinical application.

Ectopic pregnancy;Color doppler ultrasound;Methotrexate

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.5.53